ذات الریه پنومونی در کودک یا بزرگسال - علل و نشانه ها ، تشخیص و درمان
مطالب
یک بیماری تنفسی عملکرد ریه را مختل می کند و در موارد شدید ، ذات الریه پنومونی ناشی از جامعه است.به این دلیل که منتقل می شود ، از بستری شدن در بیمارستان ، روی پاهای خود ، سعی در بهبودی به تنهایی دارد ، اینگونه نامیده می شود.اغلب اوقات ، عدم تمایل به فراموش کردن شغل و امور خود برای مدتی می تواند منجر به نتایج ضعیف شود و سلامتی و زندگی را تهدید کند.
ذات الریه پنومونی به دست آمده در جامعه چیست
این نوع بیماری تنها به این دلیل است که خارج از درمان سرپایی انجام می شود.هر جا که تعداد زیادی از افراد وجود داشته باشد می توانید عفونت را انتخاب کنید.این بیماری اغلب در دستگاه تنفسی تحتانی رخ می دهد.چنین پنومونی اغلب از یک طرف ایجاد می شود ، اما بندرت دو طرفه است.پنوموکوک ها - باکتری هایی که باعث ایجاد بیماری می شوند - از طریق هوا در بدن انسان وارد می شوند ، اما این بیماری با عفونت با عوامل بیماری زا حاصل می شود.
Code for MKH-10
پنومونی از انواع مختلف برای MKH-10 دارای عنوان J12 برای J18 است و در این لیست به شرح زیر است:
- منشا ویروسی (J12)؛
- منشا استرپتوکوکی (J13)؛
- هموفیلی (J14)؛
- منشا باکتریایی طبقه بندی نشده (J15)؛
- منشا غیر باکتریایی طبقه بندی نشده (J16)؛
- ذات الریه ، همبودی (J17)؛
- هیچ بیماری زایی خاصی ندارد (J18).
علائم
اول از همه ، این بیماری با تب بالا بروز می یابد و به دنبال آن لرز و ضعف ایجاد می شود.سردرد ، احساس ناخوشایند در عضلات و مفاصل ، پدیده های دردناک در قفسه سینه وجود دارد.تبخال می تواند خود را آشکار کند.این بیماری می تواند اشتهای بیمار را کاهش داده و منجر به افزایش عرق شود.با عوارض بیماری اختلالات آگاهی و جهت گیری وجود دارد.
سرفه
علائم نشان دهنده اختلال در ریه ها در درک بیماری از بیماری کمک می کند.مانند سایر بیماریهای تنفسی ، عفونت منجر به تجمع مایعات در آلوئول ها و چرک در برونش ها می شود و همین امر باعث تحریک انتهای عصبی مخاط می شود.برای پاک کردن ریه ها ، محافظت از "رفلکس" فعال می شود - سرفه.در ابتدا خشک می شود ، به تدریج خلط ظاهر می شود.
درد
درد قفسه سینه ، که در ذات الریه مشاهده می شود ، معمولاً استنشاق می شود.با روند بیماری ، وضعیت بیمار بدتر می شود ، حملات احتمالی تنگی نفس - در نتیجه اختلال در عملکرد ریه.شروع علائم تا حد زیادی به این بستگی دارد که روند التهاب تا چه حد پیش رفته است ، زیرا می تواند توسط بخش بزرگی از ریه ها تحت تأثیر قرار گیرد.
در كودكان
كودك حتی ممكن است به خود بیماری مبتلا شود.آغاز زندگیدر کودکان ، اغلب به دلیل تقصیر استرپتوکوکی ها اتفاق می افتد.یکی از اولین علائم در این حالت افزایش تنفس است.در بعضی موارد ، فرکانس به 40 تنفس در دقیقه می رسد.کودکان 3 سال و بالاتر دارای بیماری مشابه بیماری بزرگسالان هستند که علائم آن در حال تغییر است.درمان ذات الریه پنومونی در کودکان باید تحت نظر پزشک باشد و خصوصیات بدن کودک را در نظر بگیرد.
علل
ذات الریه در اثر نفوذ باکتری های بیماری زا به دستگاه تنفسی ایجاد می شود.یک پنجم از کل موارد کودکان مبتلا به ذات الریه در وجدان ذات الریه پنوموکوک است.بیشتر بیماران بالغ از التهاب تحتانی سمت راست رنج می برند.درمان به آنتی بیوتیک هایی نیاز خواهد بود که نارسایی ریوی را کاهش می دهد ، از پیشرفت بیماری جلوگیری می کند.
مهمترین چیز این است که دقیقاً مشخص کنید که پزشکان بیماری زا با چه کسانی سر و کار دارند.از علل شایع آن ایمنی ضعیف ، تضعیف بدن بعد از عمل یا از طریق پیری است.آنها بدن را تضعیف می كنند و منجر به مشكلات زیر می شوند:
- هیپوترمی؛
- بیماری قلبی یا ریوی.
- ویژگی های آناتومیکی ، آسیب شناسی؛
- سوء مصرف الکل؛
- دیابت.
پاتوژن های ذات الریه پنومونی
پنوموکوک ها به عنوان شایع ترین پاتوژن تنها باکتری ها نیستند.این موارد عبارتند از:
- استافیلوکوک.
- پاتوژنهای آتیپیک که کلامیدیا و مایکوپلاسما به آنها نسبت داده می شوند.
- کلبسیلا؛
- پاتوژن های ویروسیشخصیت هایی مانند ویروس آنفلوانزا ، کوراو ویروس ، هانتویروس.
- پنوموسیست؛
- هموفیلی و اشرشیاکلی.
طبقه بندی
بیماری براساس کدام طرف لمس می شود.سپس در مورد پنومونی چپ یا راست صحبت می کنند.پزشکان غالباً با طرف راست روبرو هستند ، برونش در این طرف گسترده تر و کوتاه تر است ، بنابراین تحت تأثیر پاتوژن ها راحت تر قرار می گیرند.در ذات الریه از این نوع ، پاتوژن استرپتوکوک است که ریه تحتانی را تحت تأثیر قرار می دهد.اگر پاتوژن وارد ریه چپ شود ، نشان دهنده ایمنی ضعیف خطرناک است.
ذات الریه در ناحیه شکست متفاوت است:
- در صورت وجود یک مکان التهاب ، یک نوع کانونی از بیماری است.
- در حضور چندین کانون ، این بیماری قطعه ای نامیده می شود.در شکست بخشی از ریه - جزئی که به قسمت مرکزی ، پایین - پایین و فوقانی - تحتانی تقسیم می شود.
- در صورت گسترش ضایعه به طور کامل به ریه ، این بیماری منجر به مرگ می شود.
شدت بیماری با شکلی که در آن قرار دارد تقسیم می شود:
- ذات الریه باکتریایی از فرم خفیف در شرایط خارج از بیمارستان قابل درمان است.همراه با تب و تنگی نفس ، در معرض آنتی بیوتیک ها قرار می گیرد و توسط کانون های کوچک بیماری ها مشخص می شود.
- ذات الریه شدت متوسط در افراد مبتلا به بیماری های مزمن رخ می دهد.
- بیمار ممکن است نبض ، گرما و برخی از تغییرات هوشیاری را بسیار سریع تجربه کند.سپس این بیماری باید تحت نظارت پزشک معالجه شود.
وجود داردانواع مزمن و حاد پنومونی:
- حاد به شدت تشدید می شود ، که با سرفه مرطوب شدید مشخص می شود.قبل از درمان باید سریعاً شروع کنید تا بیماری به شکل مزمن نرود.
- در بیماری مزمن علاوه بر بیماری ریوی ، یک بافت میانی نیز تحت تأثیر قرار می گیرد که باعث کاهش خاصیت ارتجاعی کلی آنها و تغییر شکل برونش ها می شود.منجر به نارسایی تنفسی و بدتر شدن وضعیت بیمار می شود.
تشخیص
علائمی مانند تب ، سرفه مرطوب ، درد قفسه سینه ، تب ، دلایلی است که می تواند به ذات الریه مشکوک باشد.نتایج معاینه بیمار با دقت بیشتری در تاریخ پزشکی ثبت می شود ، از اشعه ایکس برای روشن شدن تشخیص و تدوین توصیه ها استفاده می شود.گاهی اوقات معاینه سونوگرافی تجویز می شود.
تظاهرات بالینی ذات الریه شامل درد قفسه سینه در تنفس ، سرفه ، لرزش صدا ، سرفه با خلط به شکل مخاط ، چرک ، خون ، تنگی نفس ، خس خس سینه ، تظاهرات تب ، لرز در صدا است.در بعضی موارد ، علائم ممکن است با علائم مختلف متفاوت باشد.این تجزیه و تحلیل ها می توانند به کشف نوع عامل ایجاد کننده ذات الریه ، یک برنامه ریزی دقیق برای کنترل بیماری بپردازند.
درمان پنومونی
هرگونه درمانی برای پنومونی در جامعه در بزرگسالان مبتنی بر مبارزه با پاتوژن ها است.در مورد سرفه مرطوب ، پزشکان تمایل به تجویز سرفه دارند.بیمار باید مایعات زیادی بنوشد.موارد استفاده گسترده:
- آماده سازی برای تقویت سیستم ایمنی بدن.
- عوامل کاهش دما؛
- ویتامین.
فهرست باید به غذاهایی کاهش یابد که به راحتی توسط بدن هضم می شوند.در درجه متوسط یا شدید بیماری باید بیمار را در بیمارستان بستری کند.تا اینکه سرانجام گرما فروکش کرد ، باید استراحت در بستر حفظ شود و از هیچگونه فشار فیزیکی نباید جلوگیری شود.هنگامی که شکل ویروسی بیماری به داروهای ضد باکتریایی می دهد تا از رشد همزمان گونه های باکتریایی این بیماری جلوگیری شود.
درمان ضد باکتریایی
بیماران بالغ از جمله داروهای اساسی مانند آموکسی سیلین ، کلاریترومایسین یا رکسیترومایسین تجویز می شوند.بیماران سالخورده با بیماری مزمن Cefuroxime ، Levofloxacin ، Ceftriaxone ارائه می شوند.داروهای آنتی بیوتیکی که با تزریق به صورت عضلانی و داخل وریدی تجویز می شوند برای درمان استفاده می شوند.دوره درمان به ندرت بیش از دو هفته طول می کشد.
عوارض
علاوه بر ترکیبی از اشکال باکتریایی و ویروسی ، چنین عوارض احتمالی نیز به شرح زیر است:
- پوسیدگی بافت ریه.
- ادم قابل توجه برونش.
- پلیدی؛
- ادم ریوی؛
- نارسایی قلبی؛
- شوک عفونی- سمی؛
- مشکلات انعقادی خون.
- تغییر وضعیت روحی.
Prevention
پیشگیری کیفی از ذات الریه شامل استفاده از واکسن های آنفلوانزا و پنوموکوکی است که بعضاً همزمان انجام می شود.بهترین راه برای پیشگیری از آن داشتن سبک زندگی سالم است.پیاده روی منظم ، فعالیت بدنی ، غیبتعادات بد در سیستم ایمنی بدن تأثیر مفیدی خواهد داشت.غذاهای مفید حاوی پروتئین ، ویتامین ها و عناصر کمیاب باید در رژیم غذایی حاکم باشند.
ذات الریه پنومونی بعضاً عارضه ای در برابر آنفولانزا ایجاد می کند ، بنابراین واکسیناسیون علیه ویروس به عنوان ابزاری برای پیشگیری عمل می کند.در زمستان باید لباس گرم تری داشته باشید ، در آب و هوا ، از پیش نویس ها خودداری کنید.اتاق باید تهویه شود و تمیز نگه داشته شود.دستها باید هرچه بیشتر ممکن باشد شسته شوند و معابر بینی با وسایل مخصوصی شسته شود.اگر فصلی از بیماریهای SARS وجود داشته باشد ، علاوه بر اقدامات فوق سیر و عسل به عنوان یک وسیله آسان پیشگیری نیز مناسب خواهد بود.