دستگاه الیزاروف برای فیوژن استخوان و اکستنشن - نحوه قرار دادن و چقدر پوشیدن

1952 - تاریخ توسعه دستگاه ، به نام خالق - GA Ilizarov ، که در پزشکی انقلابی ایجاد کرد و دوران جدیدی را در آسیب شناسی و ارتوپدی آغاز کرد.از این طرح بطور فعال در درمان شکستگی ها و عوارض آنها استفاده می شود.دستگاه به شما امکان می دهد استخوان ها را فشار داده و فشار دهید ، از ناتوانی و بازگرداندن سلامتی جلوگیری می کند.

دستگاه الیزاروف همان چیزی است که

طراحی ساده - دستگاه فشرده سازی-پریشانی - از فلز ساخته شده است.اساس سیستم میله های (پره) ساخته شده از تیتانیوم یا فیبر کربن است که از طریق قطعات استخوانی با زاویه 90 درجه عبور می کند.میله های فلزی توسط عناصر انتقال متحرک به حلقه ها متصل می شوند ، که می توانند طول دستگاه را تغییر دهند.در نتیجه ، پزشک قادر است استخوان را در صورت لزوم فشرده یا کشش دهد.

دستگاه الیزاروف - کاربرد

در فشرده سازی ، فشرده سازی سفت و سخت اتفاق می افتد ، و درکشش - حواس پرتی.بنابراین ، دستگاه را فشرده سازی-پریشانی می نامند و فرایند درمانی آن استخوان فشرده سازی-پریشانی است.پزشکی دائماً دستگاه را بهبود می بخشد و استفاده از دستگاه الیزاروف برای حل بسیاری از مشکلات بسیار رواج یافته است - مانند:

• شکستگی های پیچیدگی متفاوت.
• راکت؛
• اتصالات کاذب؛
• pseudoarthrosis؛
• بیماری اسکلتی سیستمیک؛
• ناهنجاری های وارس در مفصل زانو؛
• رشد کافی؛
​​
• لزوم اصلاح نسبت های بدن ، انحنای پا و حل سایر مشکلات طب زیبایی.

دستگاه اسپسیلینگ استخوان

یکی از اهداف طراحی مدرن روش الیزاروف ، رفع قطعات استخوانی در شکستگی هاست.دستگاه فیوژن استخوان برای شکستگی باز و مگنوگوسکلچاتوی استفاده می شود.خطر جابجایی قطعات باعث احتمال ریزش تماس استخوان ، پاشش نادرست می شود.دستگاه فاصله بین بافت ها را تنظیم می کند ، سرعت چسبندگی را افزایش می دهد.به علاوه اصلی ، شکستگی ایمن است که باعث می شود استخوان ها به طور طبیعی رشد کنند.حتی اگر دستگاه بر روی شانه ها اعمال شود ، بیمار می تواند بدون انتظار برای بهبودی کامل راه برود.

پسوند پا توسط دستگاه الیزاروف

طول پاها توسط استخوان ها تعیین می شود: برای تغییر آن ، تمامیت اندام ها باید به خطر بیفتد.برای انجام این کار ، استخوان ها را در ران یا پا تحتانی خرد کنید و سپس سوزن را در محل شکستگی قرار دهید.تنظیم فاصله با آجیل های خاص باعث افزایش فاصله می شود و استخوان را گسترش می دهد.در روزمتوسط ​​میزان استخراج 1 میلی متر است.افزایش 6 سانتی متر در یک دوره دو ماهه امکان پذیر است.پس از دوره پریشانی ، یک دوره تثبیت دنبال می شود که مدت معمول آن 2 برابر بیشتر از زمان طولانی شدن پاها است.

استفاده از دستگاه فشرده سازی فشار در ارتوپدی با استفاده از پارامترهای پزشکی و زیبایی شناختی قابل توجیه است.روند حواس پرتی طولانی است.از 6 تا 12 ماه ، بیمار برای افزایش طول پاها باید از دستگاهی استفاده کند و به آنها اجازه دهد بافتهای جوان را تقویت کنند.پریشانی باعث درد می شود ، نیاز به نظارت مداوم پزشکی و توان بخشی طولانی مدت دارد.پزشکان توصیه می کنند قبل از تصمیم گیری در مورد عمل جراحی ، تکنیک را با دقت مطالعه کرده ، عکس ها و فیلم های رفع و پوشیدن دستگاه فشرده سازی-پریشان را بررسی کنید.

نصب دستگاه الیزاروف

اگرچه از لحاظ طراحی و طراحی ساده است ، اما مراحل نصب آن به بیهوشی عمومی یا منطقه ای نیاز دارد تا به طور موقت پلکوس عصبی منطقه مرحله بلوک شود.در بالای شکستگی عمود بر یکدیگر ، دو عدد پرش را قرار دهید.برای این منظور از مته استفاده می شود.پس از ثابت نمودن بلندگوها روی حلقه ها (نیم دایره ها) ، که در آن میله ها برای تنظیم فاصله نصب می شوند.تعداد حلقه ها بسته به ماهیت شکستگی ممکن است متفاوت باشد.

عملیات نصب دستگاه الیزاروف برای افزایش طول اندام در چند مرحله انجام می شود.پس از تحمیل ساختار ، بیمار از طریق استخوان بریده شده و توسط قطعات توسط دستگاه ایمن می شود.یک هفته بعد از این روش می توانیدفرایند حواس پرتی را شروع کنید.صرف نظر از دلیل استفاده از طرح ، تنش پره ها نیاز به تنظیم روزانه دارد و شرایط بیمار کاملاً کنترل می شود.

دستگاه فشرده سازی به دلیل عبور از استخوان نیاز به مراقبت ویژه دارد و می تواند باعث عفونت شود و التهاب چرکی ایجاد کند.سوزن ها باید به موقع با استفاده از محلول های خاص یا 50٪ الکل با آب ضدعفونی شوند تا تقطیر شود.برای درمان لازم است که پارچه را در مایعات مرطوب کنید و تمام نواحی در معرض سوزن را پاک کنید.توصیه می شود بیش از دو روز بعد از یک دستمال استفاده کنید ، سپس مجبور به تعویض آن می شوید.

درمان با دستگاه الیزاروف

مهمترین مزیت این روش حفظ تا حدودی عملکرد مفاصل و ماهیچه های مجاور است.با توجه به این خاصیت درمان شکستگی ، دستگاه الیزاروف بازسازی استخوان را برای فیوژن سریع استخوان از هر نوع تسریع می کند:

• diaphyseal؛
• داخل مفصلی؛
• باز؛
• سلاح گرم؛
• در اثر عفونت چرکی پیچیده است.

دستگاه الیزاروف روی پا

دستگاه فشرده سازی-پریشانی برای فشرده سازی یا کشش اندام های تحتانی استفاده می شود.دستگاه الیزاروف روی پا کمک می کند تا از اختلاف لبه های استخوان پس از شکستگی جلوگیری شود ، آنها را در یک موقعیت خاص برطرف کنید.در ارتوپدی ، از این روش برای اصلاح نقص استخوان استفاده می شود ، به عنوان مثال ، برای اصلاح کوتاه شدن یکی از اندام ها.در زیبایی شناسیدارو ، از دستگاه برای افزایش پاها در صورت لزوم استفاده می شود.

دستگاه الیزاروف روی بازو

هنگامی که یک شکستگی پیچیده در اندام فوقانی رخ می دهد ، دستگاه الیزاروف روی بازو برای همجوشی استفاده می شود.این روش پزشکی در صورت لزوم برای تنظیم طول و شکل اندام برای نقایص رشد استفاده می شود.روی ساعد دستگاه در شکستگی هایی قرار دارد که استخوان های شعاعی و آرنج به طور قابل توجهی تغییر کرده اند.

دستگاه الیزاروف بر روی ران

عملیات اصلاحی بر روی ران می تواند به روش های مختلفی انجام شود:

• با استفاده از صفحات.
• به روش الیزاروف؛
• با استفاده از پینهای داخل سلول.

دستگاه الیزاروف روی ران گاهی اوقات مورد استفاده قرار می گیرد ، اما پوشیدن آن ممکن است مشکلات زیر را ایجاد کند:

• انقباضات و ضربان مفصل زانو؛
• عدم تناسب ظاهری؛
• زخم درشت.

دستگاه الیزاروف برای تیبیا

در بعضی موارد شکستگی های پیچیده در استخوان درشت نی ، در صورت بیحرکتی نرمال با پانسمان گچی ، نمی توان قطعات استخوانی را فیوز کرد.دستگاه شین ایلیزاروف اغلب در معالجه بیماران پس از تصادفات اتومبیل و سایر مواردی که صدمات در اثر ضربات شدید ایجاد شده یا از ارتفاع سقوط می کند استفاده می شود.قطعات چندگانه ، مشخصه چنین جراحاتی ، قادر به تغییر مکان مستقل در گچ نیستند.هنگام استفاده از روش الیزاروف روند بهبودی تسریع می شود و دوره توان بخشی کوتاه می شود.

دستگاه ایلیزاروف چقدر است

اصلاحاتی که استخوان تحت آن انجام می شود ، تعیین می کند چه مدت دستگاه الیزاروف پوشیده می شود.در بیشتر موارد ، شما باید حداقل دو ماه فشرده سازی یا حواس پرتی ایجاد کنید.به عنوان مثال برای شکستگی های پیچیده ، ممکن است 4 تا 10 ماه برای استخوان درشت نی انجام شود.هنگامی که عمل جراحی افزایش طول یا انحنای اندام انجام می شود ، پره ها به مدت 6 ماه پوشیده می شوند.میزان فردی از بازسازی استخوان همچنین بر دوره ای که دستگاه از آن خارج می شود تأثیر می گذارد.

نحوه قدم زدن با دستگاه الیزاروف

مدت استفاده از دستگاه طولانی است ، اما بیمار نباید از زندگی معمول خود دست بکشد.برای رفتن با دستگاه Ilizarov مجاز و حتی لازم است.این اسباب بازی را می توان در زیر لباس های پنهان پنهان کرد که به راحتی قابل حذف و قرار دادن است.در صورت لزوم ، ثابت کردن دستگاه روی پا می تواند شلوارهای پشمی پوشیده شود ، که سیستم نصب شده را پنهان کرده و آن را در زندگی و حتی در عکس نامرئی می کند.

در درمان الیزاروف ، یک بار متوسط ​​در طی 1-2 هفته باید داده شود.اما ممکن است بیمار در بافتهای نرم فرآیندهای التهابی ایجاد کند.در صورت بروز عوارض به صورت افزایش درد ، تورم ، قرمزی در مکان دستگاه پوششی از کمپرس محلول دی مکسید و آب مقطر استفاده می شود.همچنین ممکن است آنتی بیوتیک ها تجویز شوند ، به عنوان مثال ، داروی داکسی سایکلین هیدروکلراید در قرص ها.اگر عوارض در طی چند روز ادامه یابد ، باید به دنبال کمک پزشکی باشید.

احتمال بروز عوارض ناشی از آن را کاهش دهیدغبار رسوب شده بر روی پره ها می تواند یک پوشش ویژه باشد.برای دوختن آن از پارچه تنفس استفاده کنید.مورد یک استوانه لاستیکی است که اندام را از بالا و پایین می پوشاند.چنین روشی یک راه حل عالی برای فشرده سازی یا تصحیح حواس پرتی است که از روش الیزاروف استفاده می کند.

قیمت دستگاه الیزاروف

دستگاه های پریشانی-فشرده سازی متفاوت هستند ، بنابراین می توان گفت دقیقاً چقدر دستگاه الیزاروف (منطقه - مسکو) هزینه دارد.، دشوار خواهد بودمتخصص آسیب شناسی تنظیمات و پیچیدگی لازم دستگاه را تعیین می کند ، که هزینه نهایی محصول به آن بستگی دارد.قیمت تحت تأثیر مکانی است که مجموعه ، مواد تولیدی ، یک مجموعه کامل ، سایر مشخصات برای درمان در نظر گرفته شده است.هزینه متوسط:

• فقط از مجموعه - 20-40 هزار سال ، می تواند تا 600 هزار (بسته به پیچیدگی) برسد.
• عملیات (قیمت دستگاه در هزینه گنجانده شده است) - حدود 150 هزار روبل (در هر دو پا - 200 هزار)؛
• مشاوره پزشکی - 3-7 هزار؛
• حذف سازه ها - 3-500؛
• توپوگرافی (پرتونگاری با اندازه کامل) - 5 هزار

نحوه برداشتن دستگاه Ilizarov

اگر دستگاهی را روی اندام اعمال می کنید بایدتحت بیهوشی ، برداشتن وسیله ایلیزاروف اغلب بدون درد است.زخم های نقطه ای در مناطقی که سوزن ها وارد شده اند باقی مانده است.آنها با دی مکسید یا سایر مواد ضد عفونی کننده اندود شده اند.اگر بافت استخوان به اندازه کافی قوی نباشد ، پزشکان می توانند یک بند قفل را تحمیل کنند.اقدامات توان بخشی بعد از حذف شامل موارد زیر است:

• ماساژ؛
• فیزیوتراپی؛
• ژیمناستیک برای بازیابی تحرک.

جلسات ژیمناستیک به موقع و جلسات ماساژ به بازیابی گردش خون ، تغذیه و تحرک اندام کمک می کند.مدت زمان توانبخشی توسط پزشک تعیین می شود.صبح ها پس از برداشتن سوزن ها با ضد عفونی کننده ها درمان می شوند تا زمانی که به طور کامل بهبود یابد.پزشک ممکن است برای جلوگیری از تورم پماد و کرم تجویز کند.

ویدئو: چگونه می توان دستگاه الیزاروف را قرار داد

بررسی

ماریا ، 22 سال

تشخیص من -کوتاه شدن مادرزادی پای چپ.اختلاف 5 سانتی متر هیچ دخالتی در زندگی نداشت.وقتی دکتر پیشنهاد کرد که من اوضاع را با روش الیزاروف اصلاح کنم ، موافقت کردم.نتیجه خیلی طول کشید.دردناک ، دشوار بود ، اما در 13 ماه می توانم بدون سوزن و عصا روی دو پایه یکسان قدم بردارم.قدرت روحیه و مسکن خوب به من کمک کرد تا با این مشکل کنار بیام.

آنا ، 34 ساله

انحنای O شکل پاها و رشد کم باعث ایجاد عقده های زیادی در من شد ، بنابراین تصمیم به جراحی گرفتم.دستگاه به مدت 6 ماه برای من گذاشته شد.در این مدت 3 سانتی متر رشد کردم و پاها یکدست شد.من با شلوارهای گسترده کار کردم ، هیچ کس نمی دانست که سوزن دارم.فقط اندکی لنگهبا نگاهی به عکس های قدیمی ، فکر می کنم چرا قبلاً این کار را نکردم؟

سرگئی ، 26 سال

پس از یک تصادف رانندگی ، او دچار شکستگی ساق پا شد.ماه اول کشیده شدم اما کمکی نکرد.در نتیجه سخنگوها را قرار دهید.در حالی که هنوز هم با واحد می روید.درد شدید ، تورم یا تغییرات دیگر وجود ندارد.در حال بارگیریپا قوی نیست ، تا زمانی که می ترسم ، ویتامین ها و کلسیم بنوشید.پزشکان در مورد بهبودی سریع صحبت می کنند.