بیماری های عفونی مفصل - علائم و درمان ضایعات باکتریایی ، قارچی یا ویروسی

پاتوژن ها می توانند نه تنها روی پوست ، غشاهای مخاطی یا داخلی قرار بگیرند.اندامها ، بلکه در حفره مشترک نیز وجود دارد.این پدیده توسط پزشکان به عنوان آرتریت عفونی تشخیص داده می شود که بسته به نوع پاتوژن می تواند باکتری ، ویروسی یا قارچی باشد.این بیماری با تورم بافت های نرم ، تب ، فرآیندهای التهابی سیستم اسکلتی عضلانی همراه است.

انواع ضایعات عفونی

ورم مفاصل پیوژنیک یا عفونی نوعی بیماری است که در اثر رشد به داخل حفره مشترک فلور بیماری زا ایجاد می شود.میکروب ها به مقدار زیاد در مایع سینوویال جمع می شوند و باعث التهاب می شوند.بسته به نوع نفوذ ، ماهیت بیماری و عوامل خطرزا که باعث بروز آنها شده است ، بیماری مفاصل مرتبط با روند عفونی به سه نوع تقسیم می شود:

آسیب مفاصل باکتریایی

کودکانی که دارای این نوع آرتریت هستند بیشتر بیمار می شوندسن پیش دبستانی و مدرسه و همچنین افراد مسن.عفونت های مشترک باکتریایی به دلایل مختلف بروز می کنند.از یک طرف ، نفوذ و تولید مثل در غشای سینوویال باکتریها وجود دارد ، از طرف دیگر - کاهش نیروهای ایمنی بدن.باکتریها پس از انتقال بیماریهای عفونی-ویروسی یا تشدید بیماریهای مزمن ، بیشتر از طریق هماتوژن (با خون یا لنف) وارد مفاصل می شوند:

• لوزه ، سینوزیت.
• گرانولوم دندانی؛
• پلیدی؛
• اندوکاردیت عفونی؛
• کوله سیستیت یا کولانژیت؛
• پیلونفریت؛
• پروستاتیت؛
• تب مالت
• بروسلوز.

عفونت های ویروسی

سرخچه ، هپاتیت C یا B ، ویروس تبخال ، پارووویروس B19 یا HIV می توانند بیماری های عفونی مفاصل اتیولوژی ویروسی را تحریک کنند.خود ویروس ها معمولاً خارج از مفصل هستند ، اما عامل التهاب هستند.این بیماری اغلب با علائم آرتریت شایع همراه است: التهاب ، سفتی ، درد.اگر التهاب نتیجه هپاتیت باشد ، آرتریت به خودی خود از بین می رود.بسته به سن بیمار ، عفونت ویروسی مفاصل می تواند در مکانهای مختلف بومی سازی شود:

• در کودکان ، قسمت های مفصلی دستها ، قالب های پاها بیشتر دیده می شود.
• در بزرگسالان ، مفاصل زانو و مچ پا متقارن ملتهب هستند.

ضایعات قارچی

سویه های قارچی از طریق محل اولیه عفونت یا از طریق سیستم لنفاوی یا گردش خون وارد مفصل می شوند.زخم های پوست بازالتهاب با تورم ، سازندهای چرکی در زیر و بالای پوست ، تب ، علائم مسمومیت عمومی بدن همراه است.انواع مختلفی از عفونت قارچی وجود دارد:

• هیستوپلاسموز.عفونت پس از استنشاق ذرات آلوده خاک ، دفع حیوانات یا پرندگان رخ می دهد.در مرحله حاد ، هیستوپلاسموز اغلب به صورت پلی آرتریت با سازندهای گره ای یافت می شود.
• کریپتوکوکوز.عفونت توسط قطرات موجود در هوا رخ می دهد.افراد دارای ایمنی ضعیف و کودکان خردسال بیشتر مستعد ابتلا به عفونت هستند.در حدود 10٪ از بیماران ، کریپتوکوکوز باعث استئومیلیت می شود.
• آسپرژیلوز.نام دوم پاتولوژی سندرم بیمارستان است.این بیماری به این دلیل خوانده می شود که التهاب با استنشاق قارچ توسط بیمارانی که دارای نقص ایمنی هستند که در بخش جراحی یا تروما در بیمارستان تحت معالجه قرار می گیرند ، رخ می دهد.آسپرژیلوز به ندرت از طریق گیاهان پوسیده منتقل می شود.
• اکتینومیکوز.قارچ ها از طریق پوست آسیب دیده وارد بدن انسان می شوند ، روی غشاهای مخاطی چشم ها یا دهان زندگی می کنند.دوره اولیه - مزمن با تشکیل فیستول و گرانول های متراکم ، عدم تقارن اندام ها یا صورت اتفاق می افتد.
• بلاستومایكوز.این بیماری در 90٪ موارد در آقایان تشخیص داده می شود.تماس با قارچ از طریق تماس جنسی یا از طریق هوا رخ می دهد.کانونهای اصلی التهاب در ریه ها ، ستون فقرات ، دست ها ، دنده ها ، جمجمه ها موضعی است.
• کاندیدیازیس.تمرکز اصلی عفونت غشاهای مخاطی حفره یا واژن است.درعدم درمان مناسب ميكروارگانيسم هاي مضر به بافت هاي اطراف ، غضروف و استخوان ها گسترش مي يابد.
• اسپوروتريكوز.روش های مکرر عفونت با این نوع قارچ - از طریق دستگاه تنفسی ، زخم های باز روی بدن ، اسهال.در 80٪ موارد ، فقط یک مفصل ملتهب است.

با هرگونه عفونت ، مفاصل درد می کنند

پزشکان معتقدند که همه میکروارگانیسم های شناخته شده می توانند برای غضروف و استخوان خطرناک باشند.دانشمندان قادر بودند به طور جداگانه عفونت هایی را که باعث التهاب مفاصل می شوند ، بطور جداگانه شناسایی کنند:

• باکتری هوازی گرم مثبت.
• استافيلوكوكوس اورئوس؛
• استرپتوکوکی؛
• سالمونلا؛
• سودوموناس آئروژینوزا؛
• باکتری هوازی گرم منفی.
• میکروارگانیسم های بی هوازی - پپتوسترپتوکوکی ، کلستریدیا ، فوزوباکتری ها ، باکتری ها.
• دیفتروئیدها؛
• کلبسیلا؛
• enterobacteria؛
• میله سل؛
• همه گونه قارچ ها.
• سوزاک؛
• مننژینوکی.

عفونت استافيلوكوك

بيماري هاي ناشي از استافيلوكوك شايع ترين تشخيص هستند.علاوه بر این ، این میکروارگانیسم فرصت طلب ، اغلب در خون بیماران مبتلا به دیابت یا آرتریت روماتوئید ، غالباً منجر به ایجاد انسداد چرمی می شود.دو نوع استافیلوکوک وجود دارد که فرآیندهای التهابی را تحریک می کند:

• استافیلوکوکوس اورئوس - استافیلوکوکوس اورئوس ، در اثر آسیب های خارجی به پوست در بدن انسان نفوذ می کند ، در شرایط مطلوب ، خیلی سریع منجر می شود.تخریب غضروف.
• استافیلوکوکوس اپیدرمیدیس یک استافیلوکوک اپیدرمال برای افراد مبتلا به اعتیاد به مواد مخدر و برای بیمارانی که اخیراً تحت عمل جراحی اندوپروستیک قرار دارند ، خطرناک است.

Streptococci

Streptococcus haemolyticus (گروه A) ، باکتری های گرم مثبت هوازی با طبیعت چرکی ، با فرکانس دوم در نظر گرفته می شوند.خطر β-استرپتوکوک این است که میکروب می تواند عوارض برونشیت ، روماتیسم ، تب اسکارلین ، میوکاردیت ، گلومرولونفریت را برانگیزد و منجر به از بین رفتن گلبول های قرمز شود.استرپتوکوک β- همولیتیک عمدتا مبتلایان به بیماریهای خود ایمنی ، بیماران معتاد به مواد مخدر و بیماریهای پوستی چرکی یا کسانی که دچار آسیب دیدگی گسترده ای در اندام می شوند را تحت تأثیر قرار می دهد.

هونوكوكی

Neisseria gonorrhoeae ، دیپلوكوكس داخل سلولی گرم منفی ، یك عامل ایجاد کننده بیماریهای مقاربتی ، كمتر شایع است.التهاب مفاصل بیشتر در افراد مبتلا به سوزاک و حاد یا مزمن در گسترش باکتری ها با خون از دستگاه ادراریال ایجاد می شود.زنان بیشتر به این بیماری مبتلا می شوند که این امر به شروع بارداری یا حاملگی کمک می کند.تکامل آرتروز گنوکوکی به دو مرحله تقسیم می شود:

• باکتریایی - 2-4 روز به طول می انجامد و با تب ، درد مهاجرت مشخص می شود.
• سپتیک - می تواند در مدت زمان طولانی بدون علامت توسعه یابد و به تدریج منجر به ضایعات مفاصل زانو ، مچ پا ، آرنج و مچ دست شود.

باکتریهای روده منفی و عفونتهای تنفسی

خونسازآنفلوانزا فقط در 10٪ موارد به عنوان نتیجه آزمایش های مایع سینوویال تشخیص داده می شوند.عفونت های گرم تنفسی منفی عمدتا در نوزادان یا کودکان تا دو سالگی که ایمنی طبیعی خود را از دست داده از طریق یک زن به شیر از طریق شیر مادر از دست داده اند ، تشخیص داده شده اند - خیلی زود به تغذیه مصنوعی منتقل شده اند.در بزرگسالان ، عفونتهای روده ای و تنفسی گرم منفی به دلایل زیر ممکن است رخ دهد:

• وابستگی به داروهای تزریقی.
• بستری در بیماران مسن ادامه یافت.
• بدون در نظر گرفتن سن بیمار ، مصونیت ایمنی را کاهش می دهد.
• عفونت مجاری ادراری.

عفونت مننژوکوک

در طی مننژیت اپیدمی مغزی نخاعی ، باکتری Neisseria meningitidis یک میله گرم منفی است که از طریق نازوفارنکس وارد جعبه جمجمه می شود و باعث التهاب مننژ می شود.اغلب ، بیماری زمینه ای با عوارضی رخ می دهد ، که شایع ترین آن آرتریت است.بیشتر مفاصل بزرگ درگیر هستند - زانو ، لگن ، مچ پا.در این حالت ، مننژینوکی در مایع سینوویال تشخیص داده نمی شود.

بیماری های عفونی مفاصل به خوبی از نظر درمانی قابل تحمل است و علائم ورم مفاصل به خودی خود و بدون تغییر باقی مانده در غضروف از بین می رود.در غیر این صورت ، سپسیس در 2-3 روز شروع می شود.التهاب چرمی به سرعت پیشرفت می کند ، بر روی اتصالات موازی تأثیر می گذارد ، و در نتیجه از دست دادن توانایی حرکت مستقل می شود.هنگام تجویز دوز بالای آنتی بیوتیک ، تحرک مفصل تقریباً همیشه وجود دارددر حال ترمیم است

عفونت های بی هوازی

شایع ترین عامل ایجاد کننده آرتریت بی هوازی ، باکتری Fusobacterium spp است.در بیشتر موارد ، مکانیسم تحریک یک گلودرد منتقل شده Simanovsky-Plaut-Vensana است که غالباً با ترومبوفلبیت خفیف عروق دهانه رحم و گسترش هماتوژن عفونت پیچیده می شود.با پیشرفت داروهای دارویی و ظهور آنتی بیوتیک های طیف گسترده ، آرتریت بی هوازی بسیار نادر است ، به ویژه در افراد مبتلا به ایدز یا بیمارانی که تحت پروتز قرار گرفته اند.

عواملی که باعث تحریک بیماری می شوند

بیماری های عفونی مفاصل صرف نظر از گروه سنی تشخیص داده می شوند.در بزرگسالان ، التهاب اندام تحتانی یا دست شایع است.کودکان با ضایعات موازی زانو ، آرنج ، مفاصل شانه یا ناحیه لگن تحت کنترل پلی آرتریت قرار دارند.عفونت مفاصل در بیماران شایع تر است:

• از آرتریت مزمن روماتوئید رنج می برند.
• بیماری های خود ایمنی یا عفونت های سیستمیک (HIV ، سوزاک) دارند.
• جهت گیری همجنس گرا؛
• معتاد به مواد مخدر یا الکل؛
• مبتلا به دیابت قند؛
• ویتامینوز؛
• بیماری سلول داسی؛
• لوپوس سیستم؛
• زخمها ، جراحات و جراحات ناشی از اسلحه را متحمل شد.
• با چاقی؛
• مرتباً فعالیت بدنی شدید (ورزشکاران ، فروشندگان ، نگهبانان) را تجربه می کنید.
• با استعداد ژنتیکی؛
• با بیماری های دستگاه ادراری

علائم آرتریت عفونی

علائم این بیماری بسته به پاتوژن ناشی از التهاب ، سن و جنس بیمار متفاوت است.کودکان این بیماری را حادتر تحمل می کنند و ممکن است همیشه شرایط آنها را توصیف نکنند ، که به طور قابل توجهی تشخیص و انتخاب تاکتیک های درمانی مناسب را پیچیده می کند.در موارد علائم آرتریت عفونی در کودکان ، موفقیت در درمان به این بستگی دارد که والدین به چه سرعت به دنبال مراقبت پزشکی هستند.

در مورد بیماریهای عفونی مفاصل که توسط میکرو فلورای غیر اختصاصی (استرپتوکوکی ، استافیلوکوک) تحریک می شوند ، یک شروع شدید با علائم عمومی مشخص - تب ، لرز ، ضعف و تعریق وجود دارد.علائم دیگر آرتریت چرکی و عفونی عبارتند از:

• درد شدید در لمس بافت های نرم ، حین حرکات فعال یا در حالت استراحت.
• سوزش چشم ها؛
• اشک؛
• ورمالژی مهاجر؛
• ملتحمه؛
• قرمزی پوست در محل موضع گیری درد.
• درجه حرارت محلی افزایش یافته است.
• ورم بافتهای نرم.

اگر بدن خیلی سریع به پاتوژن واکنش نشان دهد ، یک واکنش آلرژیک رخ می دهد ، که باعث ایجاد آرتریت عفونی-آلرژیک می شود.میکروارگانیسم های حساسیت زا شامل عفونت هایی هستند که باعث بیماری های ویروسی تنفسی می شوند.علائم این نوع آسیب شناسی مشابه موارد فوق است.آرتروز طبیعت گونوکوکی متفاوت ظاهر می شود.این بیماری اغلب روی مچ پا ، آرنج یا مفاصل کوچک دستها تأثیر می گذارد و همراه است:

• اولیهتظاهرات عفونت ادراری
• بثورات متعدد بر روی پوست یا غشاهای مخاطی - پاپول ها ، پاستول ها ، پتچیا.
• میالژی؛
• التهاب غشاهای همبند در نزدیکی تاندون ها.

آرتروز ناشی از سل مستعد یک دوره مزمن مخرب است.این قسمت های بزرگ مفصل بدن را تحت تأثیر قرار می دهد - لگن ، زانو ، مچ.غضروف به تدریج طی یک دوره 2-6 ماه تغییر می کند.علائم شبیه به مسمومیت عمومی بدن (حالت تهوع ، استفراغ ، تب ، ضعف) و سینوویتیت موضعی (تجمع چرک در حفره مفصل) است ، گاهی اوقات آبسه های "سرد" وجود دارد.کوچکترین حرکات باعث درد حاد و اسپاسم عضلات می شود.

آرتروز ویروسی با یک دوره کوتاه مدت مشخص می شود و التهاب پس از درمان موفقیت آمیز بیماری زمینه ای بطور مستقل و بدون اثرات باقیمانده منتقل می شود.علائم اصلی شامل - تورم بافت های نرم ، حساسیت به حرکات ، ضعف است.با سوزاک و سفلیس علائمی از الیگوآرتریت اگزوداتیو ، پوکی استخوان سیفیلیتیک وجود دارد.قارچها باعث ایجاد ضایعات قارچی استخوان و غضروف می شوند و تشکیل فیستول ها را تحریک می کنند.پس از شکل قارچی ، اغلب عوارض ایجاد می شود - پوکی استخوان یا آنکیلوز استخوان.

تشخیص بیماری ها

در صورت مشکوک به بیماری های عفونی مفاصل ، فوریت مشورت با پزشک - درمانگر ، روماتولوژیست ، متخصص بیماری های عفونی ، فتزیولوژیست.در بین اقدامات تشخیصی اولویت دار انجام می شودمعاینه بینایی بیمار ، مجموعه شکایات و تاریخچه پزشکی.مهم است که داده های به دست آمده با آرتریت روماتوئید یا نقرس ، بورسیت چرکی ، استئومیلیت را تفکیک کنید.روش های ابزاری برای تشخیص برای روشن سازی تشخیص داده شده است:

• رادیوگرافی.در مراحل اولیه توسعه عفونت کمک می کند تا در مراحل بعدی - تصویری کلی از روند التهاب به دست آید ، تا شاهد تخریب غضروف یا بافت استخوانی باشیم.اگر علائم پاتولوژی در رادیوگرافی مشاهده نشود ، پزشک ممکن است روشهای حساس تر برای تشخیص را تعیین کند - سونوگرافی (سونوگرافی) ، تصویربرداری با رزونانس مغناطیسی یا مغناطیسی (CT یا MRI).
• Scintigraphy روشی است که با وارد کردن یک ماده رادیوایزوتوپ به بدن انسان انجام می شود.این مطالعه به تعیین محل دقیق فرآیند التهابی ، ارزیابی میزان انحطاط ، از بین بردن حضور سرطان کمک می کند.
• سوراخ مایع سینوویال.اگر عفونت وجود داشته باشد ، مایعات دارای رنگ ابری ، اجزاء چرکی است.تجزیه و تحلیل عفونت های مفصلی نشان دهنده افزایش محتوای نوتروفیل ها ، لکوسیت ها و کاهش سطح گلوکز است.
• بذر باکتریولوژیک مایع سینوویال با رنگ آمیزی گرم.این تجزیه و تحلیل به تعیین وجود باکتری های گرم منفی یا گرم مثبت و حساسیت آنها به آنتی بیوتیک ها کمک می کند.کوله پشتی ها در حضور گنوکوکی بی اثر هستند.
• آزمایش خون عمومی علائم غیر اختصاصی التهاب را نشان می دهد - افزایش تعداد و تغییر لکوسیت هافرمول ها در سمت چپ ، افزایش در ESR (میزان رسوب گلبول های قرمز).
• آزمایش های خون برای آنتی بادی ها ، اسمیر دستگاه تناسلی ، آزمایش ادرار ، بیوپسی مایع مغزی نخاعی برای بررسی کامل تشخیص انجام می شود.

درمان عفونت مفصلی

در دوره حاد ، بیمار در بیمارستان بستری است.دارو درمانی شامل استفاده از آنتی بیوتیک ها ، که متناسب با بیماری زا هستند ، انجام اقدامات سم زدایی است.در آماده سازی های پزشکی ، علاوه بر داروهای ضد باکتریایی ، داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی نیز در تشخیص آرتریت سل - داروهای شیمی درمانی تجویز می شوند.بعد از حجامت عفونت اقدامات پیشگیرانه انجام می شود: ماساژ ، ورزش درمانی (تمرین بدنی) ، سخت شدن.

درمان های محافظه کارانه

در درد حاد ، بیحرکتی کامل مفصل آسیب دیده انجام می شود ، و اندام را بر روی فواصل مخصوص ثابت می کنید.پس از فروکش شدن عفونت ، به تدریج فعالیت حرکتی ترمیم می شود.در فرایند چرکی و التهابی ، لوله پمپاژ برای پمپاژ چرک را وارد کنید.داروهای تسکین دهنده درد خارجی (Bystrumgel ، Voltaren Emulgel ، Indomethacin) یا داروهای تسکین دهنده درد (آسپرین ، آنالژین ، دیکلوفناک) ، ضد عفونی کننده های موضعی را تجویز کنید.

علاوه بر درمان علامتی ، آنها به درمان ضد باکتری تجربی متوسل می شوند.اگر پاتوژن هنوز نصب نشده است ، طیف گسترده ای از داروها را تجویز کنید - پنی سیلین ها ، آمینوگلیکوزیدها ، سفالوسپورین ها.درمان مدت زمان طولانی (3 تا 8 هفته) طول می کشد ، اما درپیش آگهی درمان دارویی با سواد خوب است - 90٪ از بیماران تحرک اندام را به طور کامل ترمیم کردند.مسئله درمان جراحی فقط در صورت عدم نتیجه درمان محافظه کارانه مورد توجه قرار می گیرد.

جراحی

درمان جراحی اصلی ترین روش برای بازگرداندن عملکرد مفاصل در بیمارانی است که به آنتی بیوتیک ها جواب نمی دهند ، دارای قسمت های بزرگی از بدن هستند ، یا در اثر نفوذ به زخم های اسلحه ، مفصل آسیب دیده است.از روشهای عملی استفاده می شود:

• آرتروسکوپی - مداخله حداقل تهاجمی ، از طریق سوراخ ها باعث از بین بردن رشد استخوان و چسبندگی یا برداشتن ناحیه آسیب دیده از بافت نرم (سینوکتومی) می شود.
• Arthrodesis روشی برای بیحرکتی کامل قسمت مشترک بدن است.
• اندوپروز یا آرتروپلاستی جایگزینی کامل یا جزئی از مفصل یا اجزای آن است.

نحوه درمان التهاب عفونی مفاصل

انتخاب داروی مناسب توسط پزشک انجام می شود ، براساس شکایات بیمار ، براساس شکایات بیمار ، نتایج آنالیز ، خصوصیات فردی بیمار.اولویت با آنتی بیوتیک ها است که در برابر گروه های خاص میکروارگانیسم ها موثر هستند.داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) یا ضد قارچ ها برای تشخیص قارچ تجویز می شوند.در صورت لزوم ، داروها مستقیماً در حفره مفصل تزریق می شوند.

تزریق گلوکوکورتیکواستروئیدها برای تسکین روند التهابی حاد

کورتیکواستروئیدها یاگلوکوکورتیکواستروئیدها هورمونهای استروئیدی هستند که به طور معمول قشر آدرنال به اندازه کافی تولید می کنند.این مواد می توانند تشکیل فسفولیپاز را سرکوب کنند ، سنتز واسطه های التهابی را مختل کرده و از گسترش بیشتر باکتری ها جلوگیری کنند.از خواص ضد حساسیت و سیستم ایمنی بدن استفاده کنید.

داروها به صورت عضلانی ، داخل وریدی یا موضعی (مستقیماً زیر حفره داخل مفصلی) تجویز می شوند.علائم مستقیم تزریق عبارتند از:

• نقرس؛
• آرتروز؛
• آرتریت تروما ، جوان ، پسوریاتیک یا واکنشی.
• پری آرتریت شانه؛
• سینوویت زانوها ، لگن ناشی از پلاستیک.
• واسکولیت سیستماتیک؛
• لوپوس قرمز؛
• اسکلرودرما.

در ضایعات عفونی ، چنین درمانی کاربردی نیست ، زیرا با سرکوب پاسخ ایمنی موضعی ، باعث گسترش میکروارگانیسم ها می شود.داروها دارای موارد منع مصرف متعدد هستند ، که اغلب بر اثر عوارض جانبی ارگان ها و سیستم های مختلف بدن تحریک می شوند.به منظور جلوگیری از آنها ، درمان تحت نظارت پزشک انجام می شود و تنها در صورت عدم موفقیت NSAID ها در طی دو هفته ، نتیجه درمانی حاصل می شود.به عنوان یک قاعده ، آنها تجویز می شوند:

• دگزامتازون - 2 میلی گرم در یک زمان تزریق داخل مفصلی.این دارو برای درمان طولانی مدت استفاده نمی شود.
• پردنیزولون - 25-50 میلی گرم.داروهای عضلانی یا داخل وریدی فقط در مواقع اضطراری تجویز می شوند ، پردنیزون در قرص ها در طول درمان پیچیده ترجیح داده می شود.
• متیل پردنیزولونمورد استفاده برای پالس درمانی: تزریق سریع حداکثر دوزهای 500-1000 میلی گرم در هر تزریق.دوره چنین درمانی نباید از سه روز تجاوز کند.هنگام تشدید بیماریهای روماتیسم ، متیل پردنیزولون با 100-500 میلی گرم تزریق می شود.در طی تزریق داخل مفصلی ، محلول با 20-80 میلی گرم تجویز می شود.

درمان ضد باکتریایی

پزشک پس از تجزیه و تحلیل و تعیین نوع پاتوژن ، آنتی بیوتیک هایی را انتخاب می کند که در مقابل گروه خاصی از میکروارگانیسم ها مؤثر است:

• هنگام تشخیص استرپتوکوکی:237]

1. پنی سیلین در دوزهای 250 هزار تا 60 میلیون واحد ، عضلانی ، داخل وریدی یا اندولمبل است.
2. ونکومایسین - دوز بزرگسالان 2 گرم به صورت داخل وریدی هر 500 ساعت به مدت 6 ساعت است.

• اگر استافيلوكوكها تشخيص داده شوند ، توصيه مي شود:

1. كلندامايسين در بزرگسالان 1 كپسول 4 بار در روز هر 5-6 ساعت تجويز شود.
2. Nafcillin در بزرگسالان 0.25-1 گرم 6 بار در روز ، برای کودکان 50-100 میلی گرم به مدت 4 بار رشد می کند.

• در عفونت مننژوکوک یا گونوکوکی:

1. Levomycetin 250-500 میلی گرم 3-4pp در روز.
2. سفتریاکسون در مننژیت - 100 میلی گرم بر کیلوگرم وزن بدن یک بار در روز ، برای درمان سوزاک - 1 گرم یک بار.

• در برابر باکتری های گرم منفی:

1. هر 8 ساعت ، 1.5 میلی گرم به صورت عضلانی به طور عضلانی به ازای هر کیلو گرم جنتامایسین بهمراه آمپی سیلین وپنی سیلین

عوامل ضد قارچ

برای درمان آرتریت قارچی ، از داروهای ضد قارچ مختلفی در ترکیب باآمفوتریسین-قرنداروهای قارچی بسته به نوع پاتوژن انتخاب می شوند:

• در درمان بلاستومایکوزیس ، هیستوپلاسموز یا اسپوروتریکوز ، ایتراکونازول تجویز می شود.دوز و دوره درمانی که پزشک انتخاب می کند ، به عنوان یک قاعده ، مقدار اولیه 100 میلی گرم یک بار در روز ، و دوره درمان - 3-6 ماه است.
• برای کاندیدیازیس ، فلوسیتوزین به صورت داخل وریدی قطره ای تزریق می شود ، با دوز 100 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن.

فیزیوتراپی و ماساژ ترمیمی

عملکرد مفاصل به طرز مطلوبی تحت تأثیر ماساژ دستی یا سخت افزاری قرار می گیرد.به بهبود جریان خون کمک می کند ، خاصیت ضد اسپاسم و آرامش بخش دارد.همراه با روشهای ماساژ برای پیشگیری ، اغلب توصیه می شود یک دوره از فیزیوتراپی را انجام دهید.جهتهای ارجاع شده عبارتند از:

• لیزر درمانی؛
• مغناطیس درمانی؛
• سونوگرافی؛
• الکتروفورز؛
• بالنوتراپی.

داروهای مردمی برای درمان بیماریهای عفونی مفاصل

داروی مردمی می تواند به عنوان کمک کننده در درمان بیماریهای عفونی مفاصل مورد استفاده قرار گیرد..دستور العمل های زیر بسیار مشهور است:

• لازم است 20 گرم گل آذین شاه بلوط مصرف کنید ، 0.5 لیتر الکل قوی (ودکا ، الکل ، مهتاب) بریزید.با یک درب بپوشانید ، با فویل پیچیده ، آن را به یک مکان تاریک برسانید.به مدت 2 هفته تزریق کنید ، سپس 1-2 بار در روز لکه های زخم را بشویید.دوره درمان 1-2 ماه است.
• 1 قاشق غذاخوری مصرف کنید.لپیاز خرد شده ، 1 لیتر آب بریزید.مخلوط را بگذارید تا جوش بیاید ،بعد از تزریق به مدت 10-20 دقیقه ، فیلتر کنید.تنتور 1 قاشق غذاخوری را بگیرید.ل3-4 بار در روز تا بهبودی کامل.
• با نفت سفید به مدت 1-2 ساعت با گاز مرطوب می شود.

Video

اطلاعات ارائه شده در این مقاله فقط برای راهنمایی است.در این مقاله نیازی به خوددرمانی نیست.فقط یک پزشک متخصص می تواند بر اساس خصوصیات فردی بیمار خاص ، تشخیص و توصیه کند.