بواسیر مزمن - علل و علائم ، مراحل و نحوه درمان در خانه
مطالب
ناهنجاری های مختلفی در ساختار رگ های خونی در 80٪ از افراد مشاهده می شود.غالباً ، آنها هیچ ناراحتی را برای حاملان خود به همراه نمی آورند ، اما تحت تأثیر برخی از عواملی که می توانند به عنوان بیماریهای جدی ظاهر شوند.یکی از این ناهنجاری ها بزرگ شدن رگهای سطحی است که منجر به اختلال در جریان خون و ایجاد مشکل در عملکرد دریچه ها می شود.برخی از بیماران به دلیل چنین انحراف در ساختار رگ های خونی مجبورند بواسیر مزمن درجه یک را در خانه درمان کنند.
بواسیر مزمن چیست؟
بسیاری از افراد گاهی اوقات بزرگ شدن قشر غاری را تجربه می کنند ، واقع در لایه زیر پوستی رکتوم تحتانی و نزدیک خروجی کانال مقعد.غالباً این بیماری در خانم ها در دوران بارداری و در وزنه برداران به دلیل بار سنگین بر روی عضلات کف لگن رخ می دهد.اگر التهاب شدید باشد بواسیر داخلی مزمن ایجاد می شود.درمان این شکل از بیماری همیشه طولانی و پیچیده است.
علائم
این بیماری به تدریج گسترش می یابد.در مراحل اول ، بیمار ناراحتی کمی را تجربه می کند ومشکل در گذر مقعد.پس از مدتی ، مقعد شروع به خونریزی می کند.در طول دفع مدفوع ، بواسیر آسیب می بیند و این باعث افزایش التهاب می شود.در شکل مزمن بیماری خون خون قرمز روشن دارد.از شریانهایی که لوزه غار را تغذیه می کنند ، جریان می یابد.علائم اصلی بواسیر مزمن به شرح زیر است:
- خارش مقعد همراه با ترشحات مخاطی.
- درد و احساس جسم خارجی در مقعد؛
- بواسیر قابل لمس است.
- خونریزی در هنگام خالی شدن روده رخ می دهد.
علائم تشدید بواسیر مزمن
پلکسوس های غاری واریس با مراحل تشدید و ترمیم مشخص می شوند.در صورت پیروی از توصیه های پزشک ، از بین رفتن کامل علائم بیماری می تواند حاصل شود.بدتر شدن بواسیر می تواند ناشی از اختلال در رژیم غذایی ، لیفت سنگین یا یبوست طولانی باشد.علائم بارز تشدید شکل مزمن این بیماری عبارتند از:
- سندرم درد بیان شده.
- ورم بواسیر.
- خونریزی؛
- التهاب چرکی بافتهای پرینه.
علل پیشرفت
بواسیر بدون علامت در پس زمینه کار بی تحرک ثابت یا فعالیت بدنی سنگین ایجاد می شود.هر دو این عوامل گردش خون رگها را مختل می كنند و این منجر به ركود خون در بواسیر می شود.در برخی افراد ، عروق هنگام Defek شدن شروع به خونریزی می کنند ، اما به دلیل لخته شدن آن متوجه آن نمی شوندخون به اندازه کوچک استدلایل زیر نوع بواسیر مزمن وجود دارد:
- سوء تغذیه.
- آسیب شناسی ساختار ورید بواسیر.
- بارداری و زایمان؛
- بیماری عفونی؛
- هیپودینامیا.
طبقه بندی
تقریباً همه انواع این بیماری با خونریزی همراه است.در مراحل اولیه ، لخته های خون در مدفوع و روی کاغذ توالت تقریباً غیرقابل نفوذ هستند.می توانید بیماری را سریع و بدون عوارض درمان کنید.با پیشرفت بیماری ، فرد ممکن است قطره خون را در لباس زیر خود پیدا کند.4 مرحله بواسیر مزمن وجود دارد:
- اولیه /درجه اول.این بیماری نامرئی است ، علائم التهاب رگها بیان نمی شود.
- درجه دوم.گره ها هنگام حرکات روده به سمت بیرون می افتند ، اما به طور مستقل با پشت کنترل می شوند.
- درجه سوم.بواسیر در اندازه افزایش می یابد و در هنگام ورزش سنگین می تواند از بین برود.آنها را می توان با دستان خود هدایت کرد.
- درجه چهارم.بیماری تا حدی پیش می رود که ترومبوز ورید خارجی و داخلی شروع می شود.
برخی از پزشکان از طبقه بندی بر اساس موقعیت گره ها استفاده می کنند.اگر عروق ملتهب در مقعد ، بواسیر داخلی خوانده شود.نوع خارجی بیماری با از بین رفتن گره ها از مقعد مشخص می شود.بواسیر ترکیبی با علائمی از دو شکل ذکر شده در گذشته همراه است.طبق طبقه بندی ICD ، 10 نوع از این بیماری وجود دارد:
- داخلی بدون عوارض.
- ترومبوز داخلی؛
- داخلی با عوارض.
- بیرونی منفجر شد.
- در حال افتادن خون ، چماق و یا زخم درونی خونین.
- بیرونی بدون عوارض؛
- افتادن خون ، لکه دار یا زخم بیرونی خونین.
- در حال افتادن ، فرونشستن و زخم شدن نا مشخص خون ناگهانی؛
- نادرستی در اثر انفجار شدید؛
- بدون عارضه مشخص نشده است.
عوارض احتمالی
در صورت عدم درمان ، بیمار ممکن است دچار ترومبوز حاد شود.این بیماری با گرسنگی اکسیژن بافت ها و گانگرن همراه است.با بدترین اتفاق ، لخته خون می تواند از هم پاشیده و به قلب برسد.کم خونی به عنوان یک مشکل شایع در بواسیر مزمن به حساب می آید.بیمار در دفع مدفوع بطور منظم مقداری خون از دست می دهد که منجر به کمبود گلبول های قرمز می شود.
خونریزی فراوان یکی از عوارض احتمالی در پلکسوس های غاری واریسی است.تحت فشار سنگین ، گره ممکن است پشت سر بگذارد ، یکپارچگی رگ شکسته شود.کنترل خونریزی در خانه بسیار دشوار است.لازم است بلافاصله با آمبولانس تماس بگیرید یا با نزدیکترین پزشک خود تماس بگیرید.با خونریزی طولانی مدت ، بیمار ممکن است هوشیاری خود را از دست دهد.
تشخیص
در مرحله اولیه بیماری فقط در یک معاینه معمول توسط یک متخصص پروکتولوژی قابل تشخیص است.بیمار هیچ گونه ناراحتی را احساس نمی کند و کاملاً سالم احساس می کند.پزشک با تردید به بواسیر ، بیمار را روی صندلی زنان یا در حالت زانو و آرنج معاینه می کند.درباره در دسترس بودنفرآیند التهابی گفته می شود که ترک های مقعد ، آثار مخاط و خون ، بواسیر بزرگ شده خارجی وجود دارد.علاوه بر معاینه خارجی ، تشخیص شامل:
- معاینه انگشت.
- آنوسکوپی؛
- رکترومانوسکوپی؛
- کولونوسکوپی؛
- آبیاری.
به منظور از بین بردن وجود ضایعات جدی دستگاه گوارش ، معاینه داخلی از وضعیت روده و معده انجام می شود.همه بیماران باید نه تنها به پزشک متخصص ، بلکه به درمانگر مراجعه کنند.در صورت وجود عوارض ، درمان بواسیر مزمن فقط در بیمارستان امکان پذیر خواهد بود.در خانه ، اگر بیمار ترومبوز وریدی و کم خونی نداشته باشد ، درمان انجام می شود.
درمان بواسیر مزمن
در اولین تظاهرات بیماری ، باید به پزشک مراجعه کنید.بواسیر نوع مزمن درمان در مرحله 1 یا 2 آسانتر است.محل گره ها تاثیری در طول مدت درمان ندارد.در مراحل اول بیماری توجه ویژه ای به رفع یبوست و افزایش خاصیت ارتجاعی عروق می شود.هدف اصلی چنین درمانی جلوگیری از پیشرفت بیشتر بیماری است.اگر این بیماری با التهاب همراه باشد ، درمان به شرح زیر خواهد بود:
- تجویز مسکن ها؛
- تجویز داروهای لخته شدن خون.
- محدود کردن منطقه التهاب.
هپارین به خلاص شدن از لخته شدن خون کمک می کند.برای محدود کردن التهاب ، از داروهای حاوی استروئیدهای هورمونی استفاده می شود.اگر بیمار یک مرحله سوم بیماری را داشته باشد که با از بین رفتن گره ها مشخص می شود ، پزشک آموزش عروقی را دوباره به آن می فرستدروده هامسکن های قبل از بیمار تجویز می شوند.اگر رگ ها به شدت ملتهب شوند ، پزشک بیمار را راهنمایی می کند که بواسیر را برداشته باشد.
درمان نگهدارنده
اگر بیمار درد و خونریزی جزئی داشته باشد ، پزشک قرص ، پماد و شمع های رکتال را تجویز می کند.این اولین مرحله درمانی است.این عوامل شامل موادی هستند که دیواره رگ ها را تقویت می کنند و لخته های خون را از بین می برند.درمان محافظه کارانه همچنین برای خانم های باردار مناسب است ، اما توصیه های پزشکی قبلی لازم است.شما نمی توانید قرص ، پماد یا شمع خود به خود مصرف کنید.درمان محافظه کارانه شامل درمان با زالو است.هیرودین از طریق بزاق کرمها وارد جریان خون شده و لخته های خون را از بین می برد.
پماد
ژل ها و خمیرهایی که مانع از ایجاد التهاب بیشتر می شوند در هنگام قرارگیری گره ها در خارج از کشور به بیمار تجویز می شوند.برنامه های کاربردی پماد باید 2-3 بار در روز انجام شود.مطلوب است که بیماران بعد از هر حرکت روده ، منطقه آسیب دیده را درمان کنند.لازم است که مرتباً از اقدامات بهداشتی که قبل از استفاده از پمادها استفاده می شود ، به یاد داشته باشید.در میان داروهای این نوع ، مؤثرترین ها هستند:
- Aurobin؛
- نفلوان.
Aurobin به طور مؤثر محل واریس را بیهوش می کند و باعث تسریع در بهبود ضایعات می شود.پماد نباید مدت طولانی استفاده شود زیرا حاوی هورمونهای مصنوعی است.این دارو برای افرادی که حساسیت زیادی به اجزای آن دارند ، منع مصرف دارد.در درمان بواسیر مزمن در کودکان زیر 12 سال ، باید از این ماده استفاده شودفقط به عنوان دکتر راهنمایی می شود.
نفلوان برای بیمارانی که به دلیل ویژگی های پوستی قادر به استفاده از پماد نیستند مناسب است.این دارو به صورت ژل تهیه می شود.نفلوان شامل لیدوکائین ، نئومایسین و فلوکینولون استونید است.این مواد التهاب را تسکین داده و روند بهبودی را تسریع می کنند.ژل منحصراً داخل روده تزریق می شود.از نمفوان نمی توان برای درمان کودکان و افرادی که به اجزای آن حساسیت دارند استفاده کرد.
شیاف های رکتال
آماده سازی که به سرعت در مخاط روده نفوذ می کند باید در مکان های داخلی استفاده شود.به همین دلیل از شمع ها برای درمان بواسیر استفاده می شود.آنها همچنین به نوع خارجی بیماری کمک می کنند.شمع ها به سرعت لخته های خون را حل می کنند ، التهاب را از بین می برند ، بهبود سریع دیواره عروق را تقویت می کنند.مؤثرترین داروها از این نوع عبارتند از:
- بتیول؛
- نیجر.
بتیول حاوی عصاره بلادونا است که به سرعت التهاب را تسکین می دهد و باعث تقویت زادآوری می شود.بلافاصله پس از تزریق دارو شروع به جذب می کند.برای آقایانی که در غده پروستات مشکلی دارند مناسب است.شمع ها به صورت گیاهی ساخته می شوند بنابراین توسط آلرژیست ها قابل استفاده نیستند.استفاده از بتیول برای معالجه کودکان زیر 14 سال توصیه نمی شود.
Nigepan را می توان برای درمان گره های بیرونی و داخلی استفاده کرد.به سرعت خارش ، سوزش را از بین می برد.از مزایای این دارو می توان به اثر ضد درد فوری اشاره کرد.Nigerepan گردش خون را در ناحیه ملتهب افزایش می دهد ، بنابراین تولید مثل بهبود می یابد.شیاف ها نمی توانند برای اینها باشنددرمان کودکان زیر 14 سال و در دوران بارداری.این محصول برای درمان نکروز بواسیر مناسب نیست.
رژیم غذایی ویژه
هنگام تشدید بواسیر مزمن از نوع ، لازم است از خوردن غذاهای چرب و تند خودداری کنید.سس های مختلف ، ماریناد ، شیرینی پزی چربی ممنوع است.شما نمی توانید سبزیجات که تخمیر و گاز را تحریک می کنند (کلم ، لوبیا و غیره) بخورید.بیمار می تواند غلات ، سبزیجات و میوه بخورد.ظروف باید بخار شوند.فیبر خام نامطلوب است.
روش های جراحی
جراحی آخرین عارضه بواسیر مزمن است.در صورتی که بیمار از درد شدید رنج ببرد انجام می شود.روشهای حداقل تهاجمی و سنتی درمان جراحی را اختصاص دهید.دسته اول شامل نوری مادون قرمز ، کرایوتراپی ، بستن گره ها با حلقه های لاتکس است.جوهر این تکنیک ها این است که از طریق لیزر ، نیتروژن یا پلیمرهای لاستیکی ، عروقی که گره را تغذیه می کند.
درمان جراحی سنتی در آخرین مراحل بیماری استفاده می شود.عمل تحت بیهوشی عمومی انجام می شود.جراح عروق و گره های آسیب دیده را جدا می کند ، مسیرهای جایگزین برای گردش خون ایجاد می کند.بعد از عمل ممکن است بیمار با عفونت ، خونریزی و تنگ شدن مقعد روبرو شود.بعضی از بیماران فیستول دارند.
درمانهای مردمی
شمعهای موجود در شیاف سیب زمینی و شیاف مومیایی حتی در مراحل پیشرفته بواسیر کمک می کنند.آنها باید 2 بار در روز استفاده شوند.شمع سیب زمینی از میوه های تازه تهیه می شود.برایدر ساخت شیاف های مومیایی از قطعات کامل محصول استفاده می شود.جرم سیاه باید کمی گرم شود و سپس یک شمع کوچک تشکیل شود.استفاده از آن برای ساخت شیاف های مومیایی در قرص ها توصیه نمی شود.
پیشگیری
جلوگیری از پیشرفت بواسیر آسان تر از تلاش برای معالجه مرحله سوم یا چهارم بیماری است.در صورت تمایل ژنتیکی به رگ های واریسی ، لازم است رژیم غذایی را رعایت کنید و هر 6 ماه یک بار برای تقویت رگ ها یک دوره داروی بنوشید.با تشدید بیماری باید از انجام ورزش خودداری کرد.برای جلوگیری از ابتلا به بیماری مقعد باید احتیاط کرد.پیشگیری از تشدید بیماری شامل اقدامات زیر است:
- رعایت رژیم.باید آن را در قسمت های کوچک 3 بار در روز میل کرد تا روده ها بیش از حد نشوند.
- فعالیت بدنی.تقویت عضلات لگن و پاها لازم است.
- وزنه ها را بلند نکنید.اگر فرد مبتلا به بواسیر تشخیص داده شود ، باید از کلاسهای وزنی> 20 کیلوگرم خودداری کند.
