بهترین شمع های بواسیر: نحوه انتخاب داروی رکتال ، نام های درمانی و دستورالعمل های استفاده

بیماران ،از التهاب بواسیر رنج می برید ، در ناحیه مقعد ناراحتی قابل توجهی مشاهده می شود.برای کمک به کاهش علائم مصرف خارجی و داخلی که صنعت داروسازی در طیف وسیعی از آنها ایجاد می کند.در مراحل اولیه بواسیر ، شیافهای رکتوم مؤثر تلقی می شوند و سریعترین اثر را دارند و از طریق مخاط رکتوم به رگهای خونی اطراف اطراف نفوذ می کنند.

بواسیر چیست

در روده ، با یبوست مداوم ، بسیاری از توده های مدفوع در دیواره های وریدی جمع می شوند.به همین دلیل ، آنها به مقدار کافی از اکسیژن اشباع شده و در نتیجه به دلیل سرریز طولانی مدت خون کشیده می شوند.دیواره های وریدی در نتیجه کشش نازک می شوند و باعث پارگی آنها می شوند و منجر به خونریزی می شوند.در ابتدا ، ممکن است خون پس از دفع مدفوع ، قطرات کوچک به نظر برسد ، اما با گذشت زمان ، شروع به گردش با نشت و قبل از خالی شدن می کند.اگرخونریزی شدید است ، اغلب با کم خونی فقر آهن خاتمه می یابد.

هنگامی که خون از مقعد خارج می شود ، نشان دهنده ضایعات اجساد غاری از راست روده است.یکی دیگر از علائم بیماری از بین رفتن بواسیر از مقعد به دلیل تشکیل فرآیندهای دیستروفی است.مبتلایان به بواسیر بدن خارجی را در مقعد احساس می کنند و هنگام راه رفتن احساس کشش در کشاله ران احساس می کنند.این علائم در نتیجه سرریز خون بواسیر ظاهر می شود.علائم دیگر این بیماری:

  • سوزش و خارش در دهانه مقعد؛
  • درد در حرکات روده؛
  • درد نشستن؛
  • درد بر لمس بواسیر.

شمع بواسیر

در درمان بواسیر ملتهب ، شمع های رکتوم محبوب تر هستند.آنها اغلب در ترکیب با سایر روش های درمانی - ژل ، پماد ، حمام ، کمپرس استفاده می شوند.رگهای ضد بواسیر بسته به سیر بیماری و وجود علائم خاصی انتخاب می شوند.شیاف ها به شکل شیاف به سرعت در جریان خون جذب می شوند و شرایط بیمار را تسهیل می کنند.

شمع های رکتال انواع مختلفی تولید می کنند ، اما آنها توسط یک چیز متحد می شوند - سریعترین تسکین ممکن از علائم دردناک: کاهش خارش ، تسکین ادم ، از بین بردن التهاب و درد.برخی از داروها برای استفاده داخلی باعث جذب بواسیر می شوند ، برخی دیگر - خونریزی را متوقف می کنند ، بافت ها را بهبود می بخشند.بیشتر استفاده می شودشمع برای درمان بیماری محلی سازی داخلی.

نحوه استفاده از

برای اینکه شیاف های رکتال مؤثر باشند ، باید از آنها به درستی استفاده شوند:

  1. قبللازم است روده را طبق روال خالی کنید ، زیرا بیمار پس از تزریق شمع ، یک تماس برای حرکت روده را احساس می کند.سپس برای جلوگیری از عفونت باید مقعد را با آب خنک بشویید.
  2. بلافاصله قبل از استفاده شمع را از بسته جدا کنید.ترک آن در دمای اتاق یا نگه داشتن آن ذوب می شود.
  3. معرفی صحیح شمع با درد همراه نیست.برای این کار ، یک حالت راحت در سمت چپ یا راست بگیرید و زانوهای خود را به سمت معده خود بکشید.
  4. برای اینکه به مخاط مخاطی مقعد آسیب نرسانید ، نوک شمع باید قبل از تزریق با پماد یا بنزوات روغن کاری شود.برای تهیه این دارو با دست های تمیز و در عمق بیش از 3 سانتی متر
  5. برای حل شدن و اثر بخشی دارو ، لازم است به مدت 20-30 دقیقه در حالت افقی بمانید.نیم ساعت بعد ، مجاز به شروع کار روزانه است.

شمع بواسیر چیست

بعضی اوقات می توان اظهارات بیماران را شنید که شمع ارزان برای بواسیر اثر درمانی ندارد.این در شرایطی است که بیماران خودشان درمان را تجویز می کنند و داروها را بدون تمرکز روی علائم انتخاب می کنند.برای موفقیت در درمان ، لازم است مقوله ای را که این یا سایر شیاف های رحمی به آنها تعلق دارد ، به درستی انتخاب کنید:

  1. ضد انعقادهاماده مؤثر این داروها هپارین است.به تقویت دیواره های وریدی کمک می کند ، از تشکیل لخته های خون جلوگیری می کند.
  2. هورمونی.ترکیب گلوکوکورتیکواستروئیدها به داشتن اثر ضد درد سریع کمک می کند.داروهای هورمونی باعث کاهش جریان مایعات ، کاهش نفوذپذیری عروق می شوند و این باعث کاهش شدت التهاب می شود.
  3. صحافی.اجزای اصلی این گروه دارویی روی و بیسموت است.چنین شمع ها می توانند مناطقی از روند التهاب را خشک کنند ، حساسیت و تورم را کاهش دهند.
  4. سیستم ایمنی بدن.به منظور جلوگیری از قرار گرفتن باکتری های بیماری زا در بافت های آسیب دیده ، ایمنی موضعی باید تقویت شود.داروهای ایمنی بدن باعث افزایش محافظت ، افزایش مقاومت در برابر میکروارگانیسم های آسیب شناختی می شوند.
  5. داروهای هموستاتیک.داروهای هموستاتیک شامل داروهای ضد التهابی است که عروق خونی را محدود می کند ، از خونریزی و ایجاد عفونت باکتریایی جلوگیری می کند.
  6. آنژیوپروکتورها.برای ترک های داخلی استفاده می شود.داروهای ضد محافظت کننده باعث کاهش نفوذپذیری غشای مویرگی و وریدی ، بهبود میکروسیرکولاسیون در سلول ها می شوند.
  7. ترکیبات گیاهی.شمع های موثر و ارزان ، که شامل اجزای طبیعی هستند ، التهاب را تسکین می دهند ، درد را از بین می برند.در میان آنها عصاره برگهای بلادونا ، عصاره گیاه گاومیشنی دریایی از جینکو بیلوبا ، کالندولا و موارد دیگر وجود دارد.
  8. هومیوپاتی.آنها نسبتاً بی ضرر هستند زیرا حاوی مواد شیمیایی نیستند.نواحی آسیب دیده روده را به آرامی تحت تأثیر قرار دهید.در طول کارآمدتردرمان پیچیده

در بواسیر خونریزی شده

مواد اصلی فعال داروهای خونساز مانند موادی از قبیل بره موم ، روغن دریای بوفورن ، متیلوراسیل ، لیدوکائین ، آدرنالین است.مدت زمان درمان چنین داروهایی حدود 7 روز است.بهترین شیاف های این گروه عبارتند از:

  1. آنزول.در مدت زمان کوتاهی خونریزی داخلی را از بین می برد ، خارش را تسکین می دهد ، سوزش می کند ، درد را تسکین می بخشد.
  2. با روغن خراط دریا.مقابله با خونریزی ، التهاب ، تا 4 بار در روز اعمال می شود.شمع هایی که دارای روغن خلال دریایی هستند حتی به زنان باردار و شیرده داده می شود.
  3. هپاترومبین.دارای هپارین است که گردش خون را عادی می کند و از لخته شدن خون جلوگیری می کند.
  4. متیلوراسیل.حاوی پیریمیدین است.شمع ها خونریزی را متوقف می کنند ، به جلوگیری از آلودگی بافت های آسیب دیده کمک می کنند.
  5. آلژیناتول.شیاف های رکتال حاوی آلژینات سدیم هستند که به سرعت هرگونه خونریزی را متوقف می کنند.

بیهوشی

در مرحله اولیه فرایند پاتولوژیک ، اغلب درد وجود دارد.اگر بیماری را شروع کنید ، پس از آن درد طولانی تر می شود و دائما در حال افزایش است.شمع های بی حس کننده استفاده شده در بواسیر داخلی در طیف گسترده ای ارائه می شود:

  1. همراه با نووکائین.مسکنی که با تشدید شدید بواسیر درد را کاهش می دهد.این دارو پس از عمل برای کاهش شدت درد تجویز می شود.نوشیدن الکل در طول درمان توصیه نمی شود.
  2. Anestezol.با توجه به ترکیب پلی کامپوننت ، دارو به جزتسکین درد ، ویژگی های ترمیم کننده ، خشک کنندگی ، ضد التهابی ، ضد میکروبی و بهبود زخم ها را نشان می دهد.
  3. جینکور پروتو.شمع حاوی دو ماده است: آنژیوپروکتورهای ginkgo biloba و butoform - ضد درد موضعی.ابزار درد را تسکین می دهد ، خارش داخل مقعد را تسکین می دهد.
  4. نئو انوسول.به داروهای چند مولفه اشاره دارد.برخی از مواد دارای اثر ضد درد هستند ، برخی دیگر نواحی ملتهب را خشک می کنند.
  5. اولسستین.حاوی سه ماده است: بنزوکائین ، سولفائیدول ، روغن دریای گندم دریا.عمل بی حسی با هزینه اولین ماده فعال انجام می شود.

ضد التهاب

شیاف های رکتال دارای اثر ضد التهابی برجسته شامل شمع ها هستند:

  1. Proctosan.ماده ترکیبی حاوی هیدروکلراید لیدوکائین ، دی اکسید تیتانیوم ، subgalla بیسموت ، بوفساماک است.مجموعه این مؤلفه ها خاصیت ضد التهابی ، هموستاتیک و ترمیم زخم را به همراه دارد.
  2. با بره موم.به طور موثر از بین بردن تورم ، درد ، به تسریع بهبودی در فرآیندهای التهابی کمک می کند.
  3. با اتیلول.ایده آل برای تسکین سریع درد و از بین بردن التهاب است.
  4. از بلادونا.دارای یک اثر درمانی قوی است ، اما برخلاف سایر داروهای ضد التهابی ، به صورت اختلال در بینایی باعث ایجاد عوارض جانبی می شود.
  5. نیجر.این یک داروی پیچیده است ، خاصیت ضد درد ، ضد التهابی ، جذب کننده دارد.

هورمونی

شیافهای رکتوم کورتیکواستروئیدی با بواسیر متفاوتندسرعت عمل و راندمان بالا.تجویز می شود اگر داروهای غیر استروئیدی نتیجه مثبتی نداشته باشند.بهترین شمع های حاوی هورمون حاوی هورمون ها هستند:

  1. Proctosisil M. داروی ضد میکروبی ترکیبی.
  2. دولوپروت.فرآیندهای اگزوداسیون ، گرانول ، نفوذ را کاهش می دهد.مویرگهای بزرگ شده را هدایت می کند.
  3. نئو انوسول.این عروق را باریک می کند و باعث ضخیم شدن دیواره های آنها می شود که خاصیت قابض و هموستاتیک دارد.
  4. جئوفون.خاصیت بی حس کننده و ضد التهابی دارد.دارای پردنیزون ، لیدوکائین ، هپارین است.
  5. اولتراپروت.شمع ها برای مراحل خفیف بواسیر تجویز می شوند.این دارو خونریزی را از بین می برد ، بافت ها را بهبود می بخشد.

سیستم ایمنی بدن

در درمان پیچیده ، بواسیر به عنوان داروهای سیستم ایمنی بدن تجویز می شوند که علاوه بر تقویت ایمنی موضعی ، به سرعت بیشتری در غلبه بر فرآیندهای التهابی کمک می کنند.بهترین شمع های بواسیر در این گروه:

  1. هماملیس.دارای چندین داروی فعال است.این دارو ایمنی موضعی را تقویت می کند ، عملکرد شبکه وریدی رکتوم را عادی می کند ، رگ های واریسی را از بین می برد.
  2. کالدولا MosFarma.این دارو به عنوان یک آنتی اکسیدان طبیعی عمل می کند.عملکرد محافظ بافت ها را افزایش می دهد ، بازسازی آنها را تسریع می کند.
  3. پست شده توسط فورت.یک عامل سیستم ایمنی بدن حاوی هورمون گلوکوکورتیکوئیدوئید است.
  4. بتیول.ترکیب سیستم ایمنی ، ضد التهابی ، ضد اسپاسم.حاوی عصاره بلادونا (بلادونا) و ایگتیول است.شمع ها اسپاسم عضلات مستقیم را از بین می برندروده
  5. پروستوسپین.آماده سازی گیاهان دارویی که حاوی فرآورده های زنبور عسل است ، ایمنی محلی را افزایش می دهد: ژله رویال ، بره موم فعال ، گرده گل ، عسل کوه طبیعی.

برای کودکان

اگرچه بزرگ شدن دیواره های وریدی رکتوم یک بیماری بزرگسال محسوب می شود ، اما در بیماران جوان نیز گاهی مشاهده می شود.علل و علائم این بیماری متفاوت است ، اما این درمان بسیار مشترک است.شمع های بواسیر هنوز به بازار عرضه نشده اند ، بنابراین از داروهای بزرگسالان در تمرین بیماران کوچک استفاده می شود.به عنوان یک قاعده ، شیاف های رکتوم مبتنی بر اجزای طبیعی برای معالجه نوزادان تجویز می شوند:این شامل اجزایی مانند زگیل سنت جان ، thuja ، بومادران ، کرم چوب ، گل درمانی از دریاچه Tambukan است.این دارو برای کودکان از بدو تولد تا 0.5 تا شیاف در روز تجویز می شود.دوره درمان - 1 هفته.هیچ منع مصرف و عوارض جانبی ندارد.در صورت حساس بودن به اجزای خود بیمار نباید از دارو استفاده شود.

  • ایمونیت.برای ترک و زخم مقعد اقدام کنید.خاصیت ضد التهابی ، ضد میکروبی دارد.شمع ها خونریزی را از بین می برد ، سوخت و ساز سلولی را بازیابی می کند.در ترکیب داروی اکیناسه ، باپتیزیا ، thuja ، روغن بادرنجب دریا ، تریتوریشن هومیوپاتی Timalin 1C.مناسب برای کودکان از 3 سال.به مدت 10 روز 1 شیاف را برای هر شب اختصاص دهید.عوارض جانبی تشخیص داده نشد.
  • آدونیس.این گیاه دارای کاکائو کاکائو ، پروپولیس ، لسیتین ، بومادران و ملزومات یقه ، عصاره خاک و لپه های بومی دریاچه تامبوکان است.برای کودکان از 5 سال استفاده می شود.به مدت 10 روز 1 مورد در هر شب اعمال کنید.موارد منع مصرف: واکنش های آلرژیک به محصولات زنبور عسل.
  • در دوران بارداری و شیردهی

    حمل نوزاد (شیردهی) و مصرف دارو دو مفهوم ناسازگار است ، زیرا در روند تشکیل جنین هرگونه دارومی تواند بر سلامتی او تأثیر منفی بگذارد.در طول دوره شیردهی ، زن باید حداقل داروها را با دقت انتخاب کند ، زیرا از روده اجزای فعال دارو وارد خون می شوند و سپس جریان خون به غدد پستانی و بدن کودک می رسد.شمع التهاب بواسیر ، که برای استفاده در دوران بارداری و شیردهی مجاز است:

    1. همراه با پاپاورین.تون عروق را کاهش دهید ، دارای ضد اسپاسم و عمل گشادکننده عروق باشید.هنگامی که از رگهای راست روده در درمان پیچیده استفاده می شود.لازم است 1-2 صبح شیاف 2 بار در روز صبح و عصر اضافه کنید.دوره درمان - 7-10 روز.در طول درمان ، عوارض جانبی احتمالی وجود دارد: سردرد ، خواب آلودگی ، سرگیجه ، حالت تهوع ، یبوست.
    2. نوا ویتا.یک داروی هومیوپاتی که حاوی روغن گاومیش دریایی ، عصاره جینسنگ و بره موم است.یک داروی ضد عفونی کننده قدرتمند که خاصیت ضد التهابی نیز دارد.1 شمع را به مدت 10 تا 30 روز اعمال کنید (طبق دستور پزشک).هیچ عارضه جانبی یافت نشد.
    3. ایبیل -همورالژینشیافها خونریزی را از بین می برند ، دیواره های رگهای هموروئید را ترمیم می کنند ، باعث خاصیت ملین می شوند.بسته به دوره و پیچیدگی بیماری ، یک شمع به مدت 30-60 روز در هر شب قرار می گیرد.برای آلرژی به محصولات زنبور عسل تجویز نکنید.

    شمع بواسیر ارزان و مؤثر است

    داشتن برخی از اطلاعات باعث می شود داروخانه های مؤثر اما کم هزینه ای را پیدا کنیدشیاف های رکتالاز آنجا که این داروها اثر موضعی دارند ، تقریباً هیچ تهدیدی برای بدن به همراه ندارند.اگرچه شیافهای رکتال عمدتاً غیر سمی هستند ، اما خود درمانی غیر قابل قبول است ، زیرا بسیاری از آنها عوارض و موارد منع مصرف دارند.

    برای درمان خارجی ، داروهای ضد عفونی کننده خوب و ارزان توصیه می شود: Nigepan ، Procto-Glevenol ، Anestezol.در التهاب داخلی بواسیر ، مسکن ها را تجویز می کنند ، و داروهای پیچیده هومیوپاتی: پروکتوزیلیل ، اوروبین ، اولسستین.برای متوقف کردن خونریزی ارزان ، می توانید شمع هایی را تهیه کنید که بر اساس ویکازول ، کلرید کلسیم ، Etamzilat ساخته شده اند.

    مؤثرترین شیاف های بواسیر

    شیاف های رکتال می توانند هرگونه بواسیر علامتی را از بین ببرند.مزایای این درمان:

    • اثر فوری بلافاصله پس از انحلال.
    • تقریباً همه ارزان و موثر هستند؛
    • در فروش آزاد هستند؛
    • برای مادران باردار و نوزادان آسان است.

    شیاف های رکتال درمانی ایده آل برای افراد رنج آور استالتهاب داخلی بواسیر.این فرم دوز به طور گسترده ای برای درمان خارجی فرآیندهای التهابی روده استفاده می شود.انواع مختلفی از شیافهای رکتوم در بازار وجود دارد.در زیر شرح بهترین شمع هایی که ویژگی ها و فواید خاص خود را دارند آورده شده است.

    Relief

    خواص دارویی این محصول دارویی بر اساس عملکرد مواد تشکیل دهنده فعال بخشی از آن است.از جمله آنها: روغن کبد کوسه (باعث بازسازی بافت) ، کره کاکائو (تسکین دهنده التهاب) ، فنیل افرین (دارای اثر عروق مهارکننده) ، سولفات روی (بازگرداندن غشاهای مخاطی) ، هیدروکورتیزون استات (دارای آنتی هیستامین ها) است.

    هنگام بزرگ کردن رگ های راست روده ، لازم است بعد از هر بار تخلیه روده ، 1 شمع وارد شود.دوره درمان توسط پزشک تعیین می شود.عوارض جانبی آن شامل بثورات و خارش در ناحیه مقعد است.موارد منع مصرف:

    • سل؛
    • دیابت مرحله شدید؛
    • بارداری ، شیردهی (برای شمع های Relief Ultra)؛
    • حساسیت به اجزای دارویی.
    • هایپرناترمیا.

    Doxyprost

    عامل ضد بواسیر ، که دارای خاصیت بی حسی کننده ، ضد التهابی ، سم زدایی موضعی است.این ترکیب حاوی دوززیلات کلسیم (افزایش مقاومت مویرگی) ، لیدوکائین (بی حسی) است.2 بار در روز 2 بار به طور مرتب اعمال کنید.مدت زمان درمان 1-2 هفته است.در صورت مصرف بیش از حد ، احتمال بروز عوارض جانبی مانند یبوست ، علائم آلرژیک ، درد ،سوزش در مقعد.موارد منع مصرف:

    • حساسیت به قطعات؛
    • نارسایی کلیوی؛
    • حاملگی ، شیردهی.

    Procto-Glevenol

    شیاف برای درمان محافظه کارانه بواسیر داخلی و خارجی استفاده می شود.Procto-glivenol شامل دو ماده اصلی است: تری بنزوئید ، لیدوکائین.Excipients شامل: vitepsol W35 و E85.این دارو به کاهش روند التهابی ، درد ، تأثیر بی حسی و موضعی بی حسی کمک می کند.1 شیاف 2 بار در روز به مدت 7-10 روز اختصاص دهید.عوارض جانبی ممکن است به شکل واکنشهای آلرژیک موضعی رخ دهد.موارد منع مصرف:

    • سه ماهه اول بارداری؛
    • اطفال؛
    • حساسیت به اجزا را افزایش داد.

    Natalside

    شمع ها باعث بهبود زخم ، ضد التهاب ، هموستاتیک می شوند.آلژینات سدیم به عنوان ماده فعال استفاده می شود ، شیاف و سیپسول کمکی هستند.کودکان بالاتر از 14 سال و بزرگسالان 1 بار 2 بار در روز به مدت 1-2 هفته تجویز می شوند.از جمله عوارض جانبی ، ممکن است واکنشهای آلرژیک موضعی وجود داشته باشد: بثورات ، قرمزی ، خارش ، کهیر.موارد منع مصرف دارو:

    • كودك زير 14 سال؛
    • عدم تحمل فردی اجزاء.

    هپاترومبین P

    دچار ونوسكلروز ، عمل ضد ترومبوتیك ، به طور مؤثر التهاب را برطرف كنید ، سرعت بخشیدن به تجدید سلول.شمع ها شامل چندین ماده فعال هستند: لوروماکروگول ، پردنیزولون استات ، هپارین سدیم.در بواسیر ، 1 تا دو بار در روز به مدت 1-2 هفته 1 شیاف استفاده کنید.عوارض جانبی آن شامل گرگرفتگی پوست ، علائم آلرژیک است.هیچ موردی از مصرف بیش از حد دوز حتی با درمان طولانی مدت وجود نداشت.دارو را در سه ماهه اول بارداری تجویز نکنید.

    Posterizan

    ویژگی اصلی این دارو محتوای سلولهای غیر اشباع اشرشیاکلی است که در طول درمان بواسیر تأثیر منفی بر روی میکرو فلورای روده نمی گذارد.شمع Posterizan دارای اثر درمانی طولانی مدت است ، به سرعت علائم را از بین می برد.این دارو یک سیستم ایمنی بدن است.

    شمع ایمنی را تقویت می کند ، مقاومت کلی بدن را افزایش می دهد.هنگامی که بواسیر بعد از بهداشت دستگاه تناسلی استفاده می شود 1 شمع 1-2 بار در روز به مدت 7-14 روز.از جمله عوارض جانبی ممکن است ظاهر علائم کشش استروئیدی ، آتروفی غشای مخاطی باشد.موارد منع مصرف دارو:

    • قارچ ناحیه آنوژنیتال
    • سفلیس؛
    • سل؛
    • سوزاک.

    نحوه انتخاب​​

    در صورت ضایعات بواسیر ، انتخاب شمع های مناسب برای درمان ، مشکلی نیست.این بیماری فقط پس از تعیین دلایل ایجاد آن باید شروع شود.این تشخیص توسط پزشک انجام خواهد شد ، معمولاً درمان جامع و تنظیم سبک زندگی را تجویز می کند.بسته به علائم ، پزشک داروهای درمانی برای درمان محلی را انتخاب می کند:

    1. بیماری بدون عارضه.اختصاص به شیاف ازضد انعقاد کننده هایی که می توانند لخته شدن خون را متوقف کنند.
    2. سندرم درد را بیان کرد.از داروهای دارای بی حسی یا آنتی بیوتیک استفاده می شود.
    3. خونریزی.داروهایی را متوقف کنید که خون را متوقف می کند ، داروهای وازوکرنسیل برای تسکین تورم ، ونوتونیک ها برای تقویت دیواره رگ های خونی.
    4. فرآیندهای التهابی.شمع هایی با NSAID ، کورتیکواستروئیدها.

    Video

    اطلاعات ارائه شده در این مقاله فقط برای راهنمایی است.در این مقاله نیازی به خوددرمانی نیست.فقط یک پزشک متخصص می تواند بر اساس خصوصیات فردی بیمار خاص ، تشخیص و توصیه کند.

    مقالات محبوب

    ؓلامتی پماد سینافان - دستورالعمل استفاده ، روش مصرف ، موارد منع مصرف و عوارض جانبی نکات دیگر 10 نکته عملی برای یافتن شغل
    ؂شپزی چوب خرچنگ و سالاد ذرت - دستور غذاهای خوشمزه با کلم ، برنج یا تخم مرغ ؓلامتی سینوزیت سینوس - در جایی که هستند ، علائم التهاب ، درمان و گرگرفتگی در خانه است ؂شپزی پیتا لازانیا - چگونه به سرعت آماده دستور العمل های نوبت دهی با عکس در Multicooker و Oven نکات دیگر لیدی باگ: شگون بسته به رنگ و اعمال. وقتی کفشدوزکی به خانه شما پرواز کرد و بر روی شخصی نشست، چه نویدی می دهد؟ نکات دیگر جلیقه کودکان با سوزن بافندگی و قلاب بافی برای یک دختر: نمودار، شکل، توضیحات، الگوها. چگونه یک جلیقه بچه گانه برای یک دختر، با کلاه، دراز، برای مدرسه گره بزنیم؟ نکات دیگر آیا ممکن است و چگونه می توان با هزینه تعطیلات بعدی مرخصی گرفت؟ درخواست برای اعطای مرخصی به هزینه تعطیلات معمولی: نمونه، مثال. مرخصی با پرداخت هزینه تعطیلات دیگر چگونه است؟ نکات دیگر نام ایرا، ایرینا، آرینا: نام های مختلف یا نه؟ تفاوت بین نام ایرا، ایرینا و آرین چیست؟ ایرا، ایرینا، آرینا: چگونه نام کامل را به درستی بگوییم؟ نکات دیگر آیا مزایای تعطیلات برای والدین دارای فرزندان زیاد وجود دارد و آنها چیست؟ مرخصی اضافی برای والدین دارای فرزندان زیاد تحت قانون کار: شرایط، ثبت نام