آمیتریپتیلین - دستورالعمل استفاده از داروها
مطالب
داروهای مخصوص این گروه برای درمان افسردگی به عنوان یک اختلال در سیستم عصبی مرکزی استفاده می شودداروهای ضد افسردگیاین موارد شامل آمیتریپتیلین است که علاوه بر این درد را تسکین می دهد ، اشتها را کاهش می دهد.ماده فعال موجود در ترکیب هیدروکلراید آمیتریپتیلین است.دستورالعمل های استفاده از ابزار را بخوانید.
ترکیب و شکل تولید
محلول آمپریپتیلین و قرص موجود است.قرص های مسطح زرد حاوی 10 یا 25 میلی گرم ماده فعال ، بسته بندی شده در 10 قطعه است.در تاول هایی که در کارتن ها با دستورالعمل های 1 ، 2 ، 3 ، 4 یا 5 عدد در کارتن ها قرار داده می شوند.در بانکهامواد تشکیل دهنده آنها عبارتند از:
- استارت منیزیم؛
- سلولز میکروکریستالی.
- تالک؛
- لاکتوز منوهیدرات؛
- دی اکسید سیلیکون کلوئیدی؛
- نشاسته از قبل پروتئین شده است.
محلول تزریق عضلانی یک مایع شفاف و بی رنگ در آمپول های 2 میلی لیتر است که هر یک حاوی 20 میلی گرم ماده فعال است.هر 10 آمپول در بسته بندی با دستورالعمل استفاده قرار می گیرد.اجزای اضافی محلول:
- گلوکز (دکستروز)؛
- آب.
نشانه های استفاده
- افسردگی همراهاضطراب ، اختلالات خواب؛
- افسردگی انواع تحریک پذیر ، درون زا ، واکنش پذیر ، دارویی یا عصبی.
- به عنوان بخشی از درمان پیچیده اختلالات عاطفی مختلط ، روان پریشی.
- شب ادراری (به جز افت فشار خون مثانه).
- سردرد ، میگرن ، اختلالات روماتیسمی ، درد آتیپی صورت ، نورالژی بعد از هورمونی ، نوروپاتی دیابتی پس از سانحه
عمل دارویی
داروی ضد افسردگی آمیتریپتیلین یک داروی پیچیده است.اقدامات آن:
- داروی ضد افسردگی (متعلق به گروه داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای ، غلظت نوراپی نفرین و سروتونین را افزایش می دهد و باعث می شود که بازگرداندن آنها کاهش یابد).
- ضد درد (ضد درد) پیدایش مرکزی (تغییر در غلظت مونوآمین ها ، بر سیستم های افیونی درون زا ، استیل کولین تأثیر می گذارد).
- ضد عفونی کننده؛
- اشتها را کاهش می دهد؛
- بی اختیاری ادرار (فعالیت آنتی کولینرژیک ، تطبیق تنگ اسفنکتر ادرار) را از بین می برد.
- آنتی کولینرژیک قوی محیطی و مرکزی؛
- آرام بخش قوی (به دلیل میل به گیرنده های هیستامین)؛
- آلفا مسدود کننده؛
- ضد آریتمیک (کند شدن بطن را کاهش می دهد ، اما مصرف بیش از حد دوز منجر به انسداد داخل بطنی می شود).
- تشدید زخم (آرامش ، انسداد کولینورتور).
- اثر بولیویا عصروا را کاهش می دهد - یک وعده غذایی بدون کنترل.
- فشار و دمای بدن.
این دارو مونوآمینو اکسیداز را مهار نمی کند ، ایجاد می شوداثر ضد افسردگی به مدت 2-3 هفته پس از شروع درمان.این دارو جذب بالایی دارد و به شکل نورتریپتیلین متابولیزه می شود.قله های آمیتریپتیلین در 2 ساعت پس از تجویز ، توسط کلیه ها و صفرا دفع می شود.نیمه عمر 10-26 ساعت است.
روش تجویز و دوز
قرص های آمیتریپتیلین بلافاصله پس از غذا به صورت داخلی مصرف می شوند ، جویده نمی شوند ، با آب شسته می شوند.در افسردگی ، در بزرگسالان 25-50 میلی گرم در هر شب نشان داده می شود.دوز به تدریج افزایش می یابد ، اما از 300 میلی گرم در روز در سه دوز تجاوز نمی کند.هنگامی که اثر مورد نظر حاصل شد ، دوز به حداقل دوز مؤثر کاهش می یابد.دوره درمان از یک ماه تا یک سال ، گاهی اوقات طولانی تر است.دوز قرص ها در شب با 25 تا 100 میلی گرم در شب با اختلالات خفیف در سالمندان ، بولیمیا اعصاب ، روان پریشی ، ترک الکل کاهش می یابد.دوز حمایت از روزانه 50-50 میلی گرم است.
برای پیشگیری از میگرن ، دردهای مزمن عصبی ، در درمان پیچیده زخم معده ، 10-100 میلی گرم در روز تجویز می شود.برای کودکان 6-12 ساله ، طبق دستورالعملها ، داروی ضد افسردگی با دوز 10 تا 30 میلی گرم در روز ، در بزرگسالی - تا 100 میلی گرم تجویز می شود.شب ادراری شبانه برای کودکان 6-10 ساله در شب 10-20 میلی گرم ، 11-16 سال - 50 میلی گرم نشان داده شده است.
داروی آمی تری پتیلین به صورت محلول به صورت عضلانی با دوز اولیه روزانه 20-40 میلی گرم به دوز 2-4 تقسیم می شود.در افسردگی شدید ، به آرامی 10-30 میلی گرم تزریق می شود ، پس از 1-2 هفته درمان ، بیمار به قرص منتقل می شود.به کودکان بالای 12 سال و بیماران مسن دوز کم داده می شود و بزرگ می شودکندتراگر وضعیت بیمار بعد از 3-4 هفته درمانی بهبود نیابد ، بررسی می شود.
موارد منع مصرف
- حساسیت به اجزای سازنده؛
- انفارکتوس میوکارد حاد و تحت حاد ؛
- گلوکوم بسته شدن زاویه - افزایش فشار داخل چشم
- مسمومیت حاد توسط قرص های خواب ، داروهای روانگردان ، ضد درد
- اختلالات جدی در انجام دهلیزی و بطن.
- مسمومیت حاد با الکل؛
- شیردهی؛
- آتونی روده؛
- سوء جذب گلوکز و گالاکتوز ، کمبود آنزیم لاکتاز ، اختلالات جذب لاکتوز.
آمیتریپتیلین با احتیاط در شرایط زیر استفاده می شود:
- الکلیسم.
- اسکیزوفرنی (ممکن است روان پریشی فعال شود).
- آسم برونشی.
- اختلال دو قطبی؛
- سرکوب خون سازی مغز استخوان.
- صرع؛
- آنژین ، محاصره سیستم هدایت قلب ، آریتمی ، فشار خون بالا ، نارسایی مزمن قلب؛
- فشار داخل چشم را افزایش داد.
- پیری؛
- سکته مغزی؛
- نارسایی کبدی ، کلیوی.
- افت فشار خون مثانه؛
- خطر ابتلا به انسداد روده فلج ، کاهش عملکرد حرکتی دستگاه گوارش.
- احتباس ادرار؛
- هایپرپلازی پروستات؛
- تیروتوکسیکوز.
عوارض جانبی
- تاری دید ، فلج اسکان ، میریریازیس؛
- انسداد روده فلج ، یبوست.
- زردی کلستاتیک ،اختلال در عملکرد کبد ، هپاتیت.
- هذیان ، توهم ، سردرگمی.
- سنکوپ ، خواب آلودگی ، خستگی ، تغییر در الکتروانسفالوگرام ، تحریک پذیری ، سندرم اکستراپیرامیدال ، اضطراب ، آتاکسی.
- بی نظمی ، میوکلونوس ، اضطراب ، میاستنی گراویس ، لرزش عضلات ، دیسارتریا ، استن.
- تحریک روانی ، نوروپاتی محیطی ، شیدایی یا هیپومانیا ، کابوس ، اختلال در حافظه ، بی خوابی ، سردرد.
- تپش قلب ، کاهش یا افزایش فشار ، فشار خون بالا و ضعف ارتوستاتیک ، آریتمی ، تغییر در الکتروکاردیوگرام.
- تیره شدن زبان ، تغییر طعم ، استوماتیت ،
- کاهش یا افزایش اشتها ، کاهش وزن بدن ، استفراغ.
- کهیر ، آلرژی ، حساسیت به نور ، خارش؛
- حالت تهوع ، اسهال ، سوزش قلب ، سوزش معده؛
- بزرگ شدن بیضه ، ژنیکوماستی ، کاهش قدرت ، افزایش یا کاهش میل جنسی ، گالاکتوره.
- هیپوگلیسمی ، هایپرگلیسمی ، هیپوناترمی.
- ریزش مو؛
- polakiuria ، احتباس ادرار ، مشکل در ادرار.
- بزرگ شدن غدد لنفاوی.
- ضعف عمومی.
Video
اطلاعات ارائه شده در این مقاله فقط برای راهنمایی است.در این مقاله نیازی به خوددرمانی نیست.فقط یک پزشک متخصص می تواند بر اساس خصوصیات فردی بیمار خاص ، تشخیص و توصیه کند.
