Salofalk - مکانیسم عمل و موارد منع مصرف ، آنالوگ ها و عوارض جانبی

در هنگام بروز کولیت اولسراتیو ، فرد ناراحتی و درد شدید را تجربه می کند.برای مقابله با این ، داروهای معمولی کافی نیست - به داروهای مخصوص لازم است.این موارد شامل داروی Salofalk است که با هدف از بین بردن علت بیماری ، عادی سازی وضعیت انسان انجام می شود.در مورد فارماکوکینتیک ، فارماکودینامیک ، موارد منع مصرف مطلع شوید.

دستورالعمل استفاده از Salofalk

داروی ضد التهاب Salofalk برای درمان بیماری کرون و کولیت اولسراتیو غیر اختصاصی استفاده می شود.ماده فعال ترکیب مزازازین است که خاصیت آنتی اکسیدانی دارد.این دارو توسط شرکتهای دارویی آلمانی Losan Pharma ، Aerosol-Servis ، Doctor Falk Pharma و شرکت سوئیسی Vifor AG ساخته می شود.

ترکیب و شکل رهاسازی

Salofalk به پنج شکل وجود دارد: قرص ، گرانول ، شیاف های رکتال ، تعلیق و کف.تفاوت آنها در ترکیب:

فارماکودینامیک و فارماکوکینتیک

داروی ضد التهابی روده اثر مهاری در فعالیت آنزیم های سنتز پروستاگلاندین ها - لکوترین ها ، ایمونوگلوبولین دارد.این دارو میزان مهاجرت ، دفع زایی ، فاگوسیتوز لنفوسیت ها را کاهش می دهد.عمل آنتی اکسیدانی دارو ناشی از اتصال رادیکالهای آزاد ترکیبات اکسیژن است و آنها را از بین می برد.مسالازین رادیکال ها را به دام می اندازد که توسط گونه های اکسیژن فعال ایجاد می شوند.

اشکال خوراکی دارو در مخاط روده و لایه زیر آن از لومن روده عمل می کند.قرص ها و گرانول ها با روده پوشانده می شوند ، بنابراین در معده نامحلول هستند.آزاد شدن ماده فعال از قرص ها دو ساعت پس از تجویز دارو ، از گرانول ها - بعد از 2.5 ساعت - شروع می شود.فراهمی زیستی مازالازین برابر با 20٪ است ، متابولیزه می شود ، متابولیت n-acetyl-5-aminosalicylic تشکیل می شود.حذف دوز توسط کلیه ها باقی می ماند.

فرمولاسیون های موضعی با مهار سنتز پروستاگلاندین ها و اسید آراشیدونیک خاصیت ضد التهابی دارند.آزاد شدن مازالازین از شمع ها ، تعلیق ها و کف در روده بزرگ و روده رخ می دهد.متابولیت ها 80٪ به پروتئین های پلاسما متصل می شوند و در مقدار 0.01 در شیر مادر نفوذ می کنند.دفع با مدفوع و ادرار اتفاق می افتد.

نشانه های استفاده

برای فرمولاسیون محلی و سیستمی ،همان نشانه های استفادهاین بیماریها شامل موارد زیر است:

• NSC (کولیت اولسراتیکی غیر اختصاصی) از جمله شکل دیستال.
• درمان و پیشگیری از بیماری کرون ، تشدید آن؛
• حفظ ترمیم کولیت اولسراتیو.
• تشدید خفیف و متوسط ​​کولیت اولسراتیو.
• درگیری در التهاب روده و روده بزرگ.

روش مصرف و دوز

بر اساس فرم رهاسازی ، روش متفاوتی برای استفاده از داروی Salofalk.قرص ها و گرانول ها بصورت خوراکی گرفته می شوند و بصورت سیستماتیک مورد استفاده قرار می گیرند.فرم های موضعی (تعلیق ، شیاف ها و کف دوز) پس از دفع مدفوع بطور مستقیم استفاده می شوند.برای هر نوع دارو ، دستورالعمل های خاص خود را برای استفاده ، عوارض جانبی ، دستورالعمل های خاص و موارد منع مصرف دارد.

گرانول

برای کولیت اولسراتیو خفیف و متوسط ​​، یک بسته از گرانول 500 تا 1000 میلی گرم سه بار در روز یا سه کیسه یک بار در روز داده می شود.به مدت یک روز می توان به اندازه 3 گرم ماسالازین استفاده کرد. برای طولانی شدن بهبودی بیماری ، آن را به میزان 500 میلی گرم سه بار در روز یا سه کیسه به میزان 500 بار در روز تعیین می کنید.کودکان بعد از 6 سال 30-50 میلی گرم در کیلوگرم وزن بدن را در 1-3 برنامه دریافت می کنند.

برای بهبودی ، مقدار شیرخوار 15-30 میلی گرم در کیلوگرم در روز در 2 دوز است.در وزن بدن کمتر از 40 کیلوگرم 1/2 دوز بزرگسال تجویز می شود.گرانول ها بر روی زبان قرار داده شده و بلعیده می شوند ، بدون جویدن ، با مقدار زیادی مایع شسته می شوند.دوز در صبح ، ناهار یا عصر یا یک بار یک بار مصرف می شود.درمان تشدیدروند التهابی به مدت 2-3 ماه ادامه می یابد و پس از آن ، مقدار مازالازین ممکن است به یک روش نگهداری کاهش یابد.

قرص

داروی قرص ها 500 میلی گرم سه بار در روز مصرف می شود.در بیماریهای شدید ، دوز در هفته 8-12 به 3-4 گرم در روز افزایش می یابد.برای جلوگیری از ایجاد عودها ، از داروی 500 میلی گرم سه بار در روز استفاده می شود ، البته این دوره ممکن است چندین سال طول بکشد.کودکی با وزن کمتر از 40 کیلوگرم 1/2 دوز بزرگسالان تجویز می شود - 250 میلی گرم سه بار در روز.قرص ها کاملاً بلعیده می شوند ، پس از خوردن غذا ، جویدن نخورید ، با آب بشویید.

تعلیق رکتال

از داروهای رکتال برای کولیت دیستال استفاده می شود.محتویات ویال تعلیق یک بار در روز قبل از خواب بعد از پاکسازی مقدماتی روده به صورت رکتوم تجویز می شود.دوز روزانه 30-50 میلی گرم بر کیلوگرم وزن بدن ، حداکثر 3 ساعت در روز قابل استفاده است برای جلوگیری از عود ، از قرص های خوراکی با وزن 15 تا 15 میلی گرم بر کیلوگرم وزن بدن در دو نوبت همزمان استفاده می شود.

شمع

برای بزرگسالان ، تجویز یک شیاف 500 میلی گرم یا دو شیاف 250 میلی گرم سه بار در روز مشخص می شود.در موارد شدید ، دوز آن دو برابر می شود.با درمان طولانی مدت و برای جلوگیری از عود ، از یک شمع 250 میلی گرم سه بار در روز استفاده می شود.کودکان با وزن حداکثر 40 کیلوگرم 1/2 از دوز بزرگسالان - 1 شمع 250 میلی گرم سه بار در روز ، با وزن بیش از 40 کیلوگرم - شمع 500 میلی گرم یا 2 شمع 250 میلی گرم سه بار در روز تخلیه می شوند.

فوم

همچنین برای استفاده از روده نشان داده شده است کف Salofalk.برای بزرگسالان و کودکان 12 سال یا بالاتر ، یک بار در روز قبل از خواب (یک مورد) استفاده می شوددوز = دو کلیک برنامه).اگر بیمار نتواند این حجم را در روده حفظ کند ، به دو مرحله تقسیم می شود - در شب و شب یا در ساعات اولیه صبح پس از تخلیه روده یا آنما.توصیه می شود قبل از تجویز روده را خالی کنید.

درمان تشدید کولیت خفیف 4-6 هفته طول می کشد.قوانین استفاده از فوم رکتال در دستورالعمل ها آمده است:

• کف را قبل از تجویز به دمای اتاق می رسانند.
• متقاضی را محکم قرار دهید.
• ویال را برای حداقل 20 ثانیه تکان دهید.
• درپوش را بچرخانید تا قطع نیم دایره حلقه ایمنی با نازل تراز شود.
• بالون را وارونه کنید.
• با قرار دادن پای خود روی صندلی ، اعمال کننده را تا حد امکان عمیق داخل مقعد قرار دهید.
• درپوش را به طور کامل فشار دهید ، به آرامی رها کنید ، تکرار کنید تا دوز دوم وارد شود.
• 10-15 ثانیه صبر کنید ، به آرامی اعمال کننده را برداشته و آن را دور بیندازید.
• بعد از هر بار مصرف دوز از یک عامل جدید استفاده کنید.
• دستان خود را بشویید ، تا صبح روز دیگر روده های خود را خالی نکنید.

دستورالعمل ویژه

آزمایش خون و ادرار قبل از انجام درمان سالوفالک باید انجام شود.سایر دستورالعمل های خاص برای استفاده از دارو:

1. در طول درمان ، بیماران با توجه به پارامترهای وضعیت کبد مشخص می شوند ، آزمایش ادرار با استفاده از نوارهای آزمایش کنترل می شود.تجزیه و تحلیل ها هر 2 هفته انجام می شود.
2. برای اختلالات عملکرد کبد ، آسم برونشی ، دارویی با احتیاط تجویز می شود.بیماری های ریهبرای اختلالات شدید کلیوی توصیه نمی شود.اثر نفروتوکسیک مزالازین در طول درمان ممکن است رخ دهد.
3. تظاهرات تشنج ، درد حاد شکم ، تب ، سردرد و بثورات نیاز به قطع فوری دارو دارد.
4. مصرف قرص ها و گرانول ها ممکن است به طور موقت ادرار و مایع اشکی را به رنگ زرد-نارنجی از بین ببرد.
5. اگر دوزهای زیادی از دست رفت ، با پزشک خود مشورت کنید.
6. گلوله های سالوفال حاوی آسپارتام معادل 0.56 یا 1.12 میلی گرم فنیل آلانین هستند.این نوع رهاسازی در فنیل کتونوریا ممنوع است.
7. در معالجه حمل و نقل و استفاده از مکانیسم های خطرناک هنگام درمان باید احتیاط کرد.

در دوران بارداری

در سه ماه اول بارداری از شمع های حاملگی و تعلیق سالوفالک مطابق با نشانه های دقیق استفاده می شود ، در آخرین 0.5 تا 5 ماه گذشته از کودک تحمل استفاده آنها متوقف می شود..در دوران شیردهی ، این اشکال ممنوع است.قبل از بارداری برنامه ریزی شده ، توصیه می شود که درمان با دارو را قطع کنید یا در هر زمان ممکن آن را در دوزهای کم مصرف تجویز کنید.

قرص ها و گرانول ها فقط در سه ماهه دوم و سوم ممکن است داده شود در صورتی که سود مادر بیش از حد در معرض خطر کودک باشد.گرانول ها می توانند در دوره شیردهی باشند ، اما طبق نشانه های حیاتی ، در صورت بروز اسهال تازه متولد شده ، درمان آنها خاتمه می یابد.فوم ممنوع در دوران شیردهی در آخرین ماه بارداری منع مصرف است ، در هنگام زایمان طبق نشانه های دقیق استفاده می شود.

در کودکی

شمع ها و سوسپانسیون ها برای استفاده از رحم در کودکان تا دو سال منع مصرف است ، قرص ها و گرانول ها برای تجویز خوراکی تا سه سال ، فوم اندازه گیری شده رکتوم تا 12 سال.هنگامی که وزن بدن کودک کمتر از 40 کیلوگرم باشد ، به وزن آنها بیش از 40 کیلوگرم - یک فرد بالغ کامل ، نصف دوز بزرگسالان اختصاص می یابد.دوره درمان کودک توسط پزشک معلوم می شود که می تواند چندین سال طول بکشد.

تعامل دارو

ترکیب سالوفالک با سایر داروها ممکن است باعث عوارض جانبی شود.ترکیبات و اثرات:

1. این دارو اثر ضد انعقادهای غیرمستقیم را تقویت می کند.
2. هنگامی که با آنتی اسیدها ، آماده سازی های مبتنی بر آلومینیوم ترکیب می شود ، اثر آن کاهش می یابد.
3. ترکیبی با گلوکوکورتیکواستروئیدها واکنشهای منفی از مخاط معده را تشدید می کند.
4. Salofalk اثر سمی متوترکسات را افزایش می دهد ، اثر دیورتیک اسپیرونولاکتون ، فوروزمید را کاهش می دهد ، ریفامپین را کاهش می دهد ، فعالیت هیپوگلیسمی سولفونیل اوره ها را تقویت می کند.
5. ترکیب دارو با پروبنسید و سولفین پیازون باعث کاهش دفع اسید اوریک می شود.
6. ترکیبی از گرانول های لاکتولوز منجر به کاهش انتشار مازالازین می شود.
7. Salofalk ممکن است اثر مهارکننده سرکوب کننده آزاتیوپرین و 6-مرکاپتوپورین را افزایش دهد.

عوارض جانبی

درمان با Salofalk باعث عوارض جانبی بسیاری از سیستم های مختلف بدن می شود.این موارد عبارتند از:

• بثورات پوستی ، اریتم ، خارش ، تب؛
• برونکواسپاسم ، آلوئولیت؛
• پریکاردیت ،میوکاردیت؛
• نفریت بینابینی؛
• یک سندرم شبیه به سندرم لوپوس اریتماتوز سیستمیک.
• از دست دادن اشتها ، نفخ شکم؛
• هپاتیت ، اسهال ، پانکراتیت زردی ،
• اختلالات متابولیسم؛
• خونریزی ، اختلالات خونریزی.
• لرزش ، نوروپاتی محیطی ، اختلالات خواب ، تشنج ، افسردگی ، ضعف ، پاراستزی.
• تاکی کاردی ، درد قفسه سینه ، فشار خون بالا یا فشار خون بالا.
• میالژی ، ورم مفاصل؛
• رنگ آمیزی لنزهای تماسی به رنگ نارنجی.
• کم خونی ، ترومبوسیتوپنی ، لکوپنی ، اگرانولوسیتوز.
• هیپوپروتروبینمی.
• آنوری ، پروتئینوری ، الیگوریا ، هماتوری ، کریستالوریا.
• کاهش تولید اشک؛
• آلوپسی؛
• تب ، گلو درد.

(بیش از حد دوز)

استفاده از قرص ، گرانول و فوم رکتال ممکن است باعث مصرف بیش از حد شود.دوز بیش از حد شیاف و تعلیق در دستورالعمل ها گزارش نشده است.علائم مصرف بیش از حد آن عبارتند از حالت تهوع ، ضعف ، خواب آلودگی ، استفراغ ، گاسترالژی.درمان شامل لاواژ معده و تجویز ملین است.درمان علامتی انجام می شود ، تزریق محلول های الکترولیت معرفی می شود ، روش دیورز اجباری انجام می شود.

موارد منع مصرف

این دارو با احتیاط در بیماری های کبد ، کلیه ها ، ریه ها ، در سه ماهه اول بارداری استفاده می شود.موارد منع مصرف آن عبارتند از:

• بیماری های خطرناک خون؛
• سن 3 سال برای قرص.6 سال برای گلوله ها ، 2 سال برای شمع ها وتعلیق ، 12 سال - کف؛
• دیاتز خونریزی؛
• کمبود گلوکز-6-فسفات دهیدروژناز.
• فنیل کتونوریا (برای گرانول)؛
• زخم معده ، زخم اثنی عشر.
• نارسایی کلیوی ، کبدی.
• حساسیت به اجزای ترکیب ، سالیسیلات ها ، سولفاسالازین را افزایش داد.

شرایط فروش و انبارداری

کلیه انواع رهاسازی دارو نسخه ای است که در دمای حداکثر 25 درجه ذخیره می شود.عمر مفید: برای قرص ها و شیاف ها - 3 سال ، برای گرانول ها - 4 سال ، برای تعلیق کف - 2 سال.بعد از باز کردن کف بالون بیش از 12 هفته ذخیره نمی شود.

آنالوگ

Salofalk دارای آنالوگ هایی است که نقش جایگزین های آن را انجام می دهد ، همان اثر درمانی را ارائه می دهد.مواد جایگزین عبارتند از:

• Asakol - قرص ، شیاف و شمع های مبتنی بر مازالازین.
• Kansalazine - قرص های ضد میکروبی و ضد التهابی؛
• Mesokol - Salofalka's Generic (همان سهام ، اما ارزان تر)؛
• مزالازین یک داروی روسی برای بیماری کرون است.
• Salosinal - قرص های ضد باکتریایی مبتنی بر مازالازین؛
• Sulfasalazine - قرص هایی با همان ماده فعال که برای معالجه بیماری کرون ، روماتوئید و آرتریت نوجوانان در نظر گرفته شده است.

Pentas یا Salofalk بهتر است

معروف ترین آنالوگ سالوفال پنتاس است.هر دو دارو ماده فعال یکسانی دارند - مزالازین.داروی دانمارکی Pentas در قرص ها ، گرانول ها ،شیاف ها و تعلیق هاتفاوت قیمت - پنتاسا گرانتر است.موارد منع مصرف ، عوارض جانبی و عوامل استفاده از داروها یکسان است که در مورد کدام یک بهتر است پزشک تصمیم بگیرد.

Mesavant یا Salofalk - Better

در این فرمولاسیون ها ، ماده فعال مزالازین است ، اما تفاوت در شرایط انحلال پوسته است.داروی ایتالیایی Mezavant در pH = 7 و Salofalk در pH = 6 حل می شود ، این به معنای اثر کمی کمی دارد.این تفاوت فقط در مورد قرص ها صدق می کند - گلوله های هر دو دارو یکسان هستند.این تصمیم توسط پزشک گرفته می شود.

Videos

نقد

تیموتی ، 32 سال

من دو سال است که از زخم معده رنج می برم.تشدید موارد نادر است ، اما ناراحتی بزرگی را برای من به همراه می آورد.برای مقابله با آنها ، من از شمع های Salofalk استفاده می کنم که پزشک من تجویز کرده است.آنها به راحتی قابل استفاده هستند و التهاب را سریع برطرف می کنند.بعد از یک هفته استفاده ، احساس راحتی می کنم و سپس به قرص ها می روم.

اولگا ، 43 ساله

Salofalk را از بیماری کرون بخرید که من به وسیله یک دکتر توصیه کردم.من چاره ای نداشتم ، بنابراین موافقت کردم.من گلوله ها را روی دستور تهیه کردم و شروع به گرفتن دستورالعمل کردم.آنها از نظر طعم کمی شیرین هستند ، باعث حالت تهوع نمی شوند ، به راحتی بلعیده می شوند.متوجه شدم که ادرار به رنگ نارنجی روشن است.در دوره بیماری گرانول های بیماری به خوبی اثر می گذارند ، علائم کاهش می یابد.

پیتر ، 36 ساله

من از کولیت اولسراتیو رنج می برم ، بنابراین مجبور هستم که به طور مداوم به دنبال وسیله هایی برای تسهیل دوره خود باشم.با تشدید آن به من کمک می کندکف سلفوف.باید شب ها به داخل روده تزریق شود.در این مدت زمان عمل و کاهش تشدید روند التهاب وجود دارد.معرفی دارو راحت ترین نیست ، اما اثر فوق العاده است!

اطلاعات ارائه شده در این مقاله فقط برای راهنمایی است.در این مقاله نیازی به خوددرمانی نیست.فقط یک پزشک متخصص می تواند بر اساس خصوصیات فردی بیمار خاص ، تشخیص و توصیه کند.