اسپیرونولاکتون در قرص ها - مکانیسم عمل ، دوز ، منع مصرف و پاسخ
مطالب
بسیاری از افراد با مشکل ادم ، اختلال در عملکرد کلیه و احتقان مایعات روبرو هستند.چای های دیورتیک و سایر روش های عامیانه همیشه کمک نمی کنند ، در بیماری های جدی تأثیر مناسبی ندارند ، سپس نوبت به دیورتیک های دارویی با خواص خاص اضافی رسیده است.یک داروی به اثبات رسیده Spironolactone ، که به طور گسترده در محافل پزشکی شناخته می شود و اغلب برای بیمارانی که از اختلال در برداشت مایعات استفاده می شوند ، تجویز می شود.
دستورالعمل استفاده از اسپیرونولاکتون
اسپیرونولاکتون نیاز به پیروی دقیق از دستورالعمل های استفاده با در نظر گرفتن دوز ، ویژگی های بدن بیمار دارد.یک ادرارآور قدرتمند دارای تفاوت های ظریف زیادی است.در غیر این صورت ، ممکن است عوارض جانبی در اثر تغییر در پس زمینه هورمونی ، اثرات سمی بر کبد ایجاد شود.مصرف صحیح اثرات منفی دارو را به حداقل می رساند.
ترکیب و شکل رهاسازی
داروی اسپیرونولاکتون به صورت قرص های حاوی ماده فعال موجود استماده در دوز مشخص شده در بسته.علاوه بر این ، آماده سازی شامل اجزای کمکی: استئارات کلسیم ، لاکتوز ، مونوهیدرات ، نشاسته سیب زمینی است.انواع مختلف رهاسازی به دوز ماده اصلی فعال بستگی دارد.قرص های اسپیرونولاکتون به شرح زیر است:
فرم انتشار | محتوای ماده اولیه | |
Spirolactone 25، 20 قرص | 25 میلی گرم | |
25mg ، 30 قرص | 25 میلی گرم | |
اسپیرونولاکتون 100 میلی گرم ، 20 قرص | 100 میلی گرم | |
100 میلی گرم ، 30 قرص | 100 میلی گرم |
فارماکودینامیک وفارماکوکینتیک
عمل اسپیرولاکتون بر اساس خواص ماده اصلی فعال برای داشتن اثرات دیورتیک ، کاهش ادم با منشاء مختلف ، درد قاعدگی در تخمدان های پلی کیستیک است.ساز و کار اصلی دارو ، آنتاگونیسم رقابتی با آلدوسترون (هورمونی که باعث ترشح دفع ادرار می شود) در لوله های دیستال نفرون است.
این دارو با اثر منیزیم و پتاسیم از بین می رود ، بنابراین در نارسایی قلبی ، اختلالات متابولیسم عناصر کمیاب نشان داده می شود.این دارو دفع اوره را کاهش می دهد ، اسیدیته ادرار را کاهش می دهد.مکش در دستگاه گوارش اتفاق می افتد و متابولیت کاننرون را تشکیل می دهد.دومی متعاقباً با کمک صفرا از کلیه ها و کبد دفع می شود.نیمه عمر 13 تا 24 ساعت است.
نشانه هایی برای استفاده از اسپیرونولاکتون
برخلاف بسیاری از داروهای دیگر ، استفاده از اسپیرونولاکتون ممنوع نیست ، حتی در مشکلات قلبی عروقی نشان داده شده استسیستم ها به دلیل خاصیت اساسی: حفظ ارگانیسم لازم پتاسیم و منیزیم.پزشکان این دارو را در شرایط زیر توصیه می کنند:
- هایپرالدوسترون اولیه ، از جمله ناشی از آدنوما غدد فوق کلیوی (سندرم کانور).دستورالعمل توصیه شده است که در صورت حل جراحی مشکل ، درمان طولانی مدت انجام شود.این دارو فشار خون ناشی از بیماری را کاهش می دهد.
- سیروز کبد ، ورم همراه ، هیپوکالمی.
- سندرم نفروتیک همراه با اختلال فشار خون بالا کلیه.
- ورم مربوط به بارداری (فقط در سه ماهه دوم و سوم) ، نارسایی تخمدان.
- هیپوکالمی ، پیشگیری از مصرف داروهای دیگر از ورم.
- سندرم پیش از قاعدگی شدید ، تخمدان پلی کیستیک.
روش مصرف و دوز
استفاده از اسپیرونولاکتون به تنهایی یا در درمان ترکیبی بستگی به علت این بیماری ، وجود سایر بیماری های مزمن دارد.دوز دارو توسط پزشک تعیین می شود.اغلب ، اسپیرونولاکتون تجویز همزمان سایر داروهای ادرارآور را تجویز می کند.سندرم تورم شامل دوز 100 تا 300 میلی گرم در روز است که به دو یا سه دوز تقسیم می شود ، با هایپرآلدوسترون شدید - 300 میلی گرم.دوره دو تا سه هفته است.
تعامل با دارو
اثر اسپیرونولاکتون باعث افزایش کار داروهایی می شود که برای کاهش فشار خون طراحی شده اند ، بنابراین خطر ایجاد فشار خون موقت وجود دارد.اگر همزمان داروی دارو را مصرف می کنیدداروهای لیتیوم ، غلظت لیتیم را در پلاسمای خون افزایش می دهد.هایپرکالمی و هایپرکلسمی به احتمال زیاد با مهار کننده های ATP رخ می دهد.این دارو اثر ضد انعقاد دهنده ها ، نوراپی نفرین را کاهش می دهد.
عوارض جانبی
اسپیرونولاکتون یک داروی دشوار است که دارای اثرات نامطلوب بی شماری بر روی زمینه است.برخی از آنها: حالت تهوع ، استفراغ ، یبوست ، وخیم شدن گاستریت مزمن ، علائم نامشخصی برای ترک دارو محسوب نمی شوند.تصمیم نهایی باید در کنار پزشک باشد که از کلیه جزئیات وضعیت بیمار آگاه است.عوارض جانبی زیر اسپیرونولاکتون رایج است:
- اثرات دستگاه گوارش: اسهال یا یبوست ، درد معده ، انتقال گاستریت به زخم.
- در CNS: سردرد ، سرگیجه ، مهار ، آتاکسی (از بین رفتن هماهنگی).دستورالعمل در هنگام رانندگی خودرو بر روی پس زمینه داروی Spironolactone احتیاط می کند.
- اختلالات متابولیک: هایپرکراتینمی ، هایپراوریسمی ، اسیدوز ، آلکالوز ، هایپرکالمی ، هیپوناترمیا ، اگرانولوسیتوز.
- عدم تعادل هورمونی باعث استفاده طولانی مدت از درشت صدا ، دیسمنوره یا آمنوره ، هیرسوتیسم ، سرطان پستان در زنان ، ژنیکوماستی ، ناتوانی جنسی در مردان می شود.
- بثورات ممکن است در پس زمینه عدم تحمل فردی اجزای دارویی ایجاد شود.
مصرف بیش از حد
اسپیرونولاکتون دارویی است که باید در مقدار مشخصی مصرف شود.فراتر از هنجار منجر به انحرافات جدی در زندگی ، فرآیندهای بیولوژیکی می شود.مصرف بیش از حد تهدید کننده استافزایش غلظت اوره ، کم آبی ، سردرد ، حالت تهوع ، استفراغ.هیپوناترمیا به شکل تشنگی ، خشکی دهان تشخیص داده می شود.هایپرکالمی در موارد شدید ممکن است منجر به ایست قلبی شود.در افرادی که فشار خون بالا دارند ، کاهش شدید فشار خون ، تشنج ، آریتمی وجود دارد.
موارد منع مصرف
این دارو در سه ماهه اول برای کودکان و زنان باردار تجویز نمی شود.شرایط استفاده از این دارو ممنوع است:
- دیابت ، نفروپاتی دیابتی.
- نارسایی مزمن کلیه ، آنوری ، اسیدوز متابولیک.
- هیپوناترمی ، هیپرکلمی ، هیپرکلسمی؛
- اختلالات قاعدگی ، بزرگ شدن سینه.
شرایط فروش و انبارداری
این دارو طبق نسخه پزشک ارسال می شود ، در یک مکان خنک و بدون اشعه UV مستقیم و کودکان نگهداری می شود.ماندگاری -3 سال
آنالوگ اسپیرونولاکتون
این دارو دارای آنالوگ هایی است که مکانیسم عمل آن تا حد زیادی با داروی Spirolactone مطابقت دارد.برخی از آنها فقط از نظر قیمت متفاوت هستند ، زیرا آنها عمومی هستند.برخی دیگر دارای ترکیبات هستند ، در مواردی که اصل منع مصرف دارد ، می توان آنها را اختصاص داد.هنگام انتخاب یک آنالوگ که قرار است جایگزین شود ، مشاوره تخصصی لازم است.آماده سازی اصلی:
- Veroshpilakton - یک ادرار آور پتاسیم است ، با دوز 25 میلی گرم انجام می شود ، برای استفاده مستقل مناسب نیست ، منحصراً به عنوان بخشی از درمان ترکیبی استفاده می شود.
- وروسپیرون- آنالوگ مجاری داروی اصلی ، که عملکرد بسیار نرم و نرمتری دارد.در بررسی بیماران ، تعداد کمی از عوارض جانبی ، تحمل آسان ذکر شده است.
- اسپیریت - مخصوصاً برای مبتلایان به نارسایی قلبی شدید ، که از مرگ در برابر بیماری جلوگیری می کند ، طراحی شده است.
نقد
ورونیکا ، 26 ساله
من اسپیرونولاکتون را به توصیه متخصص زنان و زایمان مصرف کردم زیراابتدا تخمدان پلی کیستیک و سپس حاملگی شدید با ادم بود.در هر دو مورد ، روز سوم یا چهارم شروع شد.اثر دیورتیک تلفظ می شود اما دردناک نیست ، لازم نیست زندگی در نزدیکی توالت زندگی کنید.هیچ عارضه جانبی وجود ندارد ، خوب است.
تاتیانا ، 62 ساله
من از نارسایی قلبی رنج می برم ، مرتباً دارو را می نوشم.او کار خود را انجام می دهد ، اما بسیاری از عوارض ناخوشایند دارد ، سر همیشه درد می شود ، فشار شروع به کاهش می کند ، به همین دلیل ، به خواب می خورد ، خوابیدن آسان است ، تمرکز در هر روز به امور دشوار است.جلوه های منفی با گذشت زمان افزایش می یابد.
لئونید ، 49 ساله
این دارو را قبل از عمل برای تومور آدرنال تجویز كردم.دوره كوتاه بود ، اما به عنوان معده بيمار دشوار ، مداوم و تهوع آور به خاطر سپرده شد ، چندین بار استفراغ وجود داشت.اثر دیورتیک نیز تلفظ و ناخوشایند است ، یک احساس مداوم از مراجعه به توالت.من عطش بیشتری برای مصرف این دارو ذکر کرده ام.
اطلاعات ارائه شده در این مقاله فقط برای راهنمایی است.در این مقاله نیازی به خوددرمانی نیست.فقط یک پزشک متخصص می تواند بر اساس خصوصیات فردی بیمار خاص ، تشخیص و توصیه کند.