Reopolyglukin - مکانیسم اثر و عوارض جانبی ، دوزها ، موارد منع مصرف و آنالوگها

دارو برعکس استعمل همودینامیک جایگزین پلاسما.Rheopolyglucini به افزایش سریع فشار خون ، بهبود میکروسیرکولاسیون در بافت ها برای کاهش تورم کمک می کند ، از تجمع پلاکتی و چسبندگی به دیواره رگ های خونی جلوگیری می کند ، دیورز را تحریک می کند ، ترومبولیز را افزایش می دهد ، ترومبوز را برای مدت طولانی از بین می برد.برای سم زدایی سریع بدن مورد استفاده قرار می گیرد.

دستورالعمل استفاده از Reopolyglyukin

این دارو با نسخه پزشک فروخته می شود ، هر بسته حاوی برگه ای است که حاوی قوانین استفاده است.محلول Reopolyglukin در موقعیت های مختلفی انجام می شود ، که میزان دوز و مدت آن بستگی دارد.خوددرمانی مجاز نیست ، این رژیم باید توسط پزشک تجویز شود که امکان سنجی استفاده از دارو ، دوز را بر اساس نتایج آنالیزها و تاریخچه پزشکی ارزیابی کند.موارد زیر روش ها و نشانه هایی برای استفاده مطابق دستورالعمل ها می باشد.

ترکیب و شکل

این دارو به عنوان محلول تزریق 10٪ تزریق می شود: مایع کمی زرد ، بی رنگ و روشن.در بطری های پلاستیکی 100 ، 250.500 ، 1000 میلی لیتر موجود است که در یک بسته بندی مقوایی بسته بندی می شوند.ویال های 12 یا 24 500 میلی لیتری در بسته وجود دارد که در کیسه های پلاستیکی بسته بندی شده در جعبه مقوایی (1 جعبه 1 کیسه) تحویل داده می شود.دوز 100 ، 200 ، 400 بطری شیشه ای.هر محلول 1000 میلی لیتری حاوی اجزای زیر است:

نوع ماده	نام ماده	مقدار
ماده فعال	دکستران	100 گرم
Excipients	آب تزریق ، کلرید سدیم	تا 1000 میلی لیتر

مکانیسم عملکرد Reopolyglyukin

از این دارو برای بازگرداندن جریان خون کوچک مویرگی به مویرگ ها ، بهبود ثبات تعلیق خون ، کاهش یا جلوگیری از تجمع سلول های خون استفاده می شود.، یک اثر سم زداییدارو در صورت لزوم ، عادی سازی گردش خون شریانی ، وریدی ، کاهش ویسکوزیته خون معرفی می شود.این ابزار قادر به تحریک خروجی ادرار با مکانیسم اسمزی ، فیلتر گلومرول ها ، ایجاد فشار تورمی بالای ادرار اولیه و جلوگیری از فرآیند جذب آب در لوله‌ها است.

همودینامیک ، شستشوی فرآورده های متابولیک از بافت ها و اندام ها به دلیل اثر حجمی بیان شده حاصل می شود.این به تسریع در سم زدایی بدن و افزایش تولید ادرار کمک می کند.این ابزار به افزایش سریع و سریع حجم گردش خون کمک می کند ، که باعث افزایش بازگشت خون وریدی به قلب می شود.دارو افزایش می یابدورید مرکزی ، فشار خون ، حجم دقیقه خون در بیماران با نارسایی عروقی.با معرفی سریع مقدمه ، میزان پلاسما 2 برابر در مقایسه با مقدار محلول تزریق شده افزایش می یابد.

نشانه هایی برای استفاده از Reopolyglukin

خرید دارو نیازی به نسخه پزشک ندارد ، اما استفاده از آن بدون توصیه پزشک خطرناک است.داروها فقط در موارد زیر باید مورد استفاده قرار گیرند:

1. درمان اختلالات گردش خون شریانی مویرگی و وریدی ، پیشگیری از بیماری رینود ، ترومبوز ، ترومبوفلبیت ، درمان اندراریتیت.
2. درمان ، پیشگیری از سوختگی ، شوک بعد از عمل ، سمی ، قلبی ، آسیب زا ، آسیب زا ، خونریزی.
3. در جراحی پلاستیک و عروق ، از داروهایی برای بهبود میکروسیرکولاسیون استفاده می شود.
4. استفاده از AIC (سیستم گردش خون).
5. برای خون سازی (رقیق شدن خون) در دوره قبل از عمل.
6. در ریزش خون در کودکان.
7. سم زدایی در سندرم تصادف ، عفونتهای سمی مواد غذایی ، پریتونیت ، پانکراتیت ، بیماری سوختگی ، سندرم گنجاندن ، انتروکولیت نکروز اولسروز.
8. برای استفاده از پلاسمای مایع درمانی برای جایگزینی حجم پلاسما برداشته شده.
9. در صورت وجود نزدیک بینی نزدیک به درجه حرارت بالا ، دیستروفی شبکیه ، آسیب شناسی وریدی یا عروقی شبکیه ، بیماری های التهابی قرنیه.

روش تجویز و دوز

محلول ریپوپلیگلیوکین تجویز می شودبه صورت داخل وریدی ، از روش جت قطره ، جت ، قطره استفاده می شود.دوز ، میزان تجویز توسط پزشک به صورت جداگانه تعیین می شود ، هماتوکریت ، ضربان قلب ، فشار خون در نظر گرفته می شود.در صورت نیاز به داروی دکستران (بجز در موارد فوری) ، آزمایش پوستی برای 1 ضربه باید انجام شود:

1. 0.05 میلی لیتر محلول را روی شانه ، ساعد یا ناحیه دیگر قابل دسترسی وارد کنید.
2. اثر "پوست لیمو" باید ظاهر شود.
3. پزشک واکنش روزانه از زمان نمونه را ارزیابی می کند.
4. اگر قرمزی ، علائم واکنش آلرژیک ، پاپول ها ، حالت تهوع یا سرگیجه در طی 10 دقیقه پس از تجویز دارو در محل پوست با تجزیه همراه باشد ، تشخیص آن افزایش می یابد و داروهای شخصی به راحتی در دسترس نیست.
5. در صورت عدم واکنش ، تجویز مقدار لازم دارو با استفاده از سری داروهایی که توسط آنها آزمایش انجام شده مجاز است.نتایج آزمایش در تاریخ پزشکی ثبت می شود.

آزمایش پوست تضمین 100٪ حساسیت بیمار به دکستران را نمی دهد.پزشک باید در 5-10 دقیقه اول پس از تجویز داخل وریدی ، پاسخ بیمار را به دارو از نزدیک کنترل کند.در صورت کمک های اولیه ، لازم است سنجهای زیستی انجام شود.برای انجام این کار ، 5 قطره اول محلول به آرامی قطره می شود ، سپس این روش را به مدت 3 دقیقه متوقف کنید ، سپس 30 قطره دیگر را اضافه کنید و دوباره 3 دقیقه مکث کنید.در صورت عدم پاسخ بیمار بهدارو ، به میزان توصیه شده به تزریق ادامه دهید.

نتایج آزمایش بیماری باید در پایان مراحل انجام شود.بسته به بیماری ، بیمار رژیم های دوز زیر را تجویز می کند:

1. اشکال مختلف شوک با اختلال در جریان خون مویرگی.یک بار در روز یک قطره با دوزهای زیر تجویز می شود: برای کودکان - 5-10 میلی لیتر در کیلوگرم ، برای بزرگسالان - 450-1000 میلی لیتر (حداکثر دوز - 1500 میلی لیتر).زمان تزریق - 30 دقیقه - 1 ساعت.
2. جراحی پلاستیک ، قلب و عروق.قبل از عمل به مدت 30-60 دقیقه 10 میلی لیتر در کیلوگرم در طول عمل ، از دوزهای زیر استفاده می شود: برای کودکان - 15 میلی لیتر در کیلوگرم ، برای بزرگسالان - 400-500 میلی لیتر به مدت 5 روز بعد از عمل برای بزرگسالان ، 10 میلی لیتر در کیلوگرم یک بار به مدت 60 دقیقه ،برای کودکان زیر 3 سال - 1 بار در روز به میزان 10 میلی لیتر در کیلوگرم ، تا 8 سال - 7-10 میلی لیتر در کیلوگرم ، تا 13 سال - 5-7 میلی لیتر در کیلوگرم ، از 14 سال - دوز بزرگسالان.
3. جراحی با استفاده از سیستم گردش خون مصنوعی.محلول 10-20 میلی لیتر در کیلوگرم به خون اضافه شد تا پمپ اکسیژن ساز پر شود.در محلول پرفیوژن ، غلظت دکستران نباید بیش از 3٪ باشد.علاوه بر این ، از این دارو در دوزهای توصیه شده برای اختلال در جریان خون مویرگی استفاده می شود.
4. در حین سم زدایی ، دارو به صورت بصورت پراکنده تجویز می شود.برای بزرگسالان مقدار مصرف 400-1000 میلی لیتر است ، در صورت لزوم پزشک می تواند در روز اول مقدار 400-50 را افزایش دهد.مقدار مصرف برای کودکان - 5-10 میلی لیتر در کیلوگرم ، مدت زمان تزریق - 1-1،5 ساعت.
5. در عمل چشمی ، دارو توسط الکتروفورز تجویز می شود.دوز 10 میلی لیتر استداروها با چگالی فعلی تا 1.5 میلی آمپر بر سانتیمتر مکعب ، مدت زمان عمل - 1020 دقیقه یک بار در روز.مدت دوره درمانی - 10 روش.

دستورالعمل های ویژه

رپوپلوكین را می توان با راه حل های بلوروئیدی برای پر كردن ، حفظ مایعات و تعادل الکترولیت معرفی كرد.این تزریقات باید پس از عمل به بیماران کم آبی انجام شود.همراه با دارو با داروهای ضد انعقاد ، کاهش اجباری دوز توصیه می شود.reopolyglukin می تواند دیورز را افزایش دهد ، با کاهش آن ، دفع ادرار چسبناک و شربت با کم آبی بدن تشخیص داده می شود.تزریق داخل وریدی محلول های کلوئیدی لازم است.

محلول های شور ، فوروزمید برای الیگوریا تجویز می شود.محدودیت تجویز کلرید سدیم در بیماران با اختلال در عملکرد فیلتراسیون کلیوی نشان داده شده است.داروهای حاوی دکستران (از جمله Repoliglyukin) تعریف گروه خونی را پیچیده می کند ، سطح گلبول های قرمز را احاطه می کند (این روش نیاز به استفاده از گلبول های شسته شده) دارد.

Reopolyglucine در بارداری

تجویز دارو فقط در صورتی مجاز است که سود مورد انتظار برای بیمار بیشتر از خطری باشد که جنین می تواند داشته باشد.تغذیه با شیر مادر باید در طول دوره شیردهی (در طول شیردهی) قطع شود.هیچ اطلاعات بالینی قابل قبولی برای تأیید یا انکار خطر ابتلا به دارو برای کودک وجود ندارد.

تعامل با دارو

دارو مجاز استدکتر)حالت دوم موارد زیر را در بر می گیرد:

• هیپراسمولاریت
• اختلال در انعقاد خون.
• دیابت قند خون مبتلا به قند خون؛
• اختلال در تعادل آب و الکترولیت.

شرایط و آسیب شناسی های زیر شامل موارد منع مصرف است که در آن استفاده از Reopolyglukin به شدت ممنوع است:

• ترومبوسیتوپنی.
• نارسایی قلبی جبران شده (LTE).
• ادم ریوی؛
• وجود خونریزی داخلی؛
• نارسایی کلیه با آنوری الیگو-ایل ؛
• سكته مغزي
• hypocoagulation؛
• افزایش فشار داخل جمجمه در برابر آسیب مغزی مغزی.
• حساسیت به اجزای دارویی.
• هایپروولمی ، هایپر هیدراسیون و شرایط دیگر که معرفی حجم زیادی مایعات منع مصرف دارد.

شرایط فروش و ذخیره سازی

موجود در داروخانه نسخه.بطری های محلول را در مکانی غیر قابل دسترس برای کودکان با دمای 10-25 درجه سانتیگراد ذخیره کنید.ظروف پلیمری باید در مکانی محافظت شده از رطوبت با دمای حداکثر 25 درجه نگهداری شود.اگر در دما یا هنگام حمل و نقل اشتباهاتی انجام شود ، پوسته های سفید دکستران به پایین سقوط می کنند.عمر مفید در ظرف پلیمری 2 ساله ، شیشه ای - 4.

آنالوگ

در صورت لزوم ، ممکن است Reopolyglukin با یک ترکیب مشابه یا یک اقدام دارویی جایگزین شود.اگر به دارویی مشابه ماده فعال نیاز دارید ، پس از آنمی توانید گزینه های زیر را انتخاب کنید:

• Polyglukin؛
• Reopolidex؛
• Polydextran؛
• Longasteryl 40؛
• شستن تزریق؛
• دکستران 70 یا 40؛
• Reodex؛
• Reoglumann؛
• هموست.

از یک گروه دارویی که شامل جایگزین های پلاسما یا سایر اجزای خون است ، آنالوگ های زیر را می توان انتخاب کرد:

• Albumin؛
• نئو همودیزان؛
• جوناهز؛
• راه حل هارتمان؛
• پلاسمالین؛
• Infucol Dec؛
• زنبل؛
• وولولیت؛
• آلبومرک؛
• هموپور؛
• ولكام؛
• رینر استات؛
• عمان آلبومین؛
• ساپروتین؛
• Stabilizol HEC 6٪؛
• روماسكس.

بررسی

الکس ، 38 ساله

مشکلی در غدد فوق کلیوی وجود داشت و پزشک معالج را تجویز کرد.رپوپلیگلوکیناین دوره 3 قطره 200 میلی لیتر بود که برای از بین بردن جریان خون غیر طبیعی مویرگی کلیه مورد نیاز بود.تورم شديد مشاهده شد ، مراحل انتقال خوب بود ، بهبودها بعد از تزريق اول مشاهده شد.نتیجه کاملاً راضی شد.

ایرینا ، 57 ساله

وی به علت تورم شدید اندام ها در بیمارستان بستری شد ، تشنج شروع به کار می کند ، وخیم شدن اوضاع عمومی او.پزشک یک دوره درمانی را تجویز کرد که شامل متوقف کردن قطره با اکتیوژین و reopoliglyukin بود.10 جلسه حفر شد ، تورم کاملاً دوخته شد ، گرفتگی در پاها متوقف شد ، عوارض جانبی مشاهده نشد.

سیریل ، 48 ساله

آشنایی با این دارو بسیار ناخوشایند بود.بعد از عمل ، دکترقطره ای را منصوب کرد ، پرستار آن را گذاشت و رفت.بعد از 5 دقیقه ، وضعیت من رو به وخامت گذاشت ، یک احساس ناخوشایند از بینی و گلو ، شروع به تبخال کرد.این یک واکنش آلرژیک به Reopolyglukin بود ، که من قبل از تجویز آزمایش نشده بود.

اطلاعات ارائه شده در این مقاله فقط برای راهنمایی است.در این مقاله نیازی به خوددرمانی نیست.فقط یک پزشک متخصص می تواند بر اساس خصوصیات فردی بیمار خاص ، تشخیص و توصیه کند.