Kordaflex - نحوه مصرف و دوز روزانه ، مکانیسم عمل ، موارد منع مصرف و بررسی
مطالب
مشکل فشار خون بالا یکی از بیماری های قلبی عروقی در حال حاضر مزمن پیشرو با توجه به وزارت بهداشت، درمان (سازمان بهداشت جهانی) بود.تحت فشار زیاد ، آنها به طور سنتی از هر دارویی در داروخانه درخواست می کنند ، اما با یک متخصص مشورت نمی کنند.این رویکرد ، وخامت شرایط را به وجود می آورد و تشکیل پاتولوژی های شدید قلب ، مغز و حتی مرگ را تهدید می کند.
دستورالعمل استفاده از Kordaflex
این دارو با هدف تثبیت فشار خون با مسدود کردن کانال های کلسیم انجام شده است.قرص Kordafleks اثرات ضد آنژین و ضد فشار خون بر بدن ایجاد می کند ، تحریک گشاد شدن عروق را انجام می دهد و این باعث کاهش علائم فشار خون بالا می شود.شما می توانید این دارو را فقط با تجویز و تعیین وقت پزشک خریداری کنید.
ترکیب و شکل تولید
دارو Kordaflex بسته به نوع قرص زرد یا قهوه ای قرمز ، در دسترس است.مقدار کمی ماده فعال (10 میلی گرم ، 20 میلی گرم یا 40 میلی گرم).بطری های شیشه ای قهوه ای به شکل رایج بسته بندی تبدیل شده اند.داروی حاوی 40 میلی گرم ماده فعال در تاول موجود است.تعداد قرص های ویال 30/60 قطعه ، قرص - 30/30 قطعه است.ماده فعال نیفدیپین است (مسدود کننده انتخابی کانالهای آهسته کلسیم مبتنی بر 1،4-دی هیدروپیریدین).
| بدون | مواد در ترکیب دارو | قرص 10 میلی گرم | قرص 20 میلی گرم (عمل طولانی مدت ، عقب ماندگی) | 40 میلی گرم قرص |
| 1 | نیفدیپین | 10 میلی گرم | 20 میلی گرم | 40mg |
| 2 | Excipients، mg | استارت منیزیم - 0.3؛تالک - 1؛croscarmellose سدیم - 13؛منو هیدرات لاکتوز - 15؛MCC - 46. | میکروسلولوز - 99؛منو هیدرات لاکتوز - 30؛تالک - 2؛استئارات منیزیم - 0.6؛هایپرولوز - 0.5. | سلولز - 10 ، سلولز میکروکریستالی - 48.5 ، لاکتوز - 30 ، استئات منیزیم - 1.5. |
| 3 | کت فیلم ، میلی گرم | هایپروملوز - 2.63؛دی اکسید تیتانیوم - 0.82؛اکسید آهن زرد - 0.3؛استئارات منیزیم - 0.25. | هیپروملوز - 5.26؛دی اکسید تیتانیوم - 1.64؛اکسید آهن سیاه /قرمز - 0.12 /0.48؛استئارات منیزیم - 0.5. | هایپروملوز - 2 ، ماکروگول 6000 - 0.07 ، اکسید آهن قرمز - 0.9 ، دی اکسید تیتانیوم - 2 ، تالک - 1. |
فارماکودینامیک و فارماکوکینتیک
نیفدیپین ، به عنوان یک مسدود کننده انتخابی ، جریان یون های کلسیم را در عروق عضلات صاف محیطی و کرونر ، کاردیومیوسیت ها کاهش می دهد.درمان باعث کاهش پدیده های اسپاسمودیک ، بار عروق خونی ، نیاز می شودمیوکارد در اکسیژن.گردش خون در نواحی ایسکمیک میوکارد بهبود می یابد ، جرم وثیقه های عملکردی افزایش می یابد.نیفدیپین در غدد AV و سینوئتریال تأثیر نمی گذارد ، اثر ضد آریتمی ایجاد نمی کند.تجویز یکبار مصرف Kordaflex RD بیش از 24 ساعت اثر مثبت را حفظ می کند و اقدامات زیر را انجام می دهد:
- تن عروق را کاهش می دهد.
- برای بخش های ایسکمیک عضله قلب تغذیه ای با کیفیت فراهم می کند.
- عروق کرونر را گشاد می کند.
- گردش خون را تثبیت می کند.
- میزان اکسیژن میوکارد را کاهش می دهد.
نیفدیپین 90٪ در دستگاه گوارش جذب می شود.غلظت فعال ماده در میوکارد تا 70٪ ، بقیه در بدن بدون تأثیر تجمعی توزیع می شوند.حداکثر اثر دارو 1 ساعت پس از تجویز رسیده و به مدت 6 ساعت ادامه می یابد.نیفدیپین در ادرار (80-60٪) دفع می شود ، بقیه با صفرا و مدفوع.با اختلال در عملکرد کلیه ها ، داروسازی تغییر نمی کند.
نشانه های استفاده از Kordafleks
این دارو فقط براساس تشخیص ها توسط متخصص قلب انجام می شود.نیفدیپین تأثیر فعال برجسته ای بر میوکارد ، رگ های خونی ، شریان ها دارد ، بنابراین مصرف کنترل نشده مستقل ممنوع است.این دارو برای بیماری های سیستم قلبی و عروقی با شدت های مختلف همراه با طبقه بندی بینی ICD-10 تجویز می شود:
- فشار خون بالا با منشاء مختلف.
- آنژین پس از انفارکتوس؛
- آنژین پایدار (تنش)؛
- آنژین پرینازمتال(آنژیوپاتیک)؛
- بحران فشار خون؛
- آنژین عروقی
- سندرم رینود؛
- فشار خون ایدیوپاتیک؛
- CHD (بیماری عروق کرونر قلب)؛
- فشار خون بالا.
روش تجویز و دوز
دوز دارویی از هر نوع به صورت جداگانه بر اساس آنامزی ، شدت بیماری ، تحمل شخصی ماده فعال انتخاب می شود.داروهای کوردافلکس قبل از غذا خوراکی با کمی آب و بدون جویدن مصرف می شود.دوز روزانه نباید بیش از یک قرص برای غلظت نیفدیپین 40 میلی گرم ، 2 کپسول 20 میلی گرم یا 3 قرص 10 میلی گرم در روز باشد.با اختلال در عملکرد کلیه یا کبد ، تحمل (اعتیاد) ممکن است ایجاد شود.
Kordaflex 10 میلی گرم
دوز اولیه: 1 قرص 3 بار در روز.در صورت لزوم (تحمل ، بیماری شدید) ، مقدار مصرف آن به 40 میلی گرم در روز افزایش می یابد.حداقل بین 2 ساعت فاصله بین پذیرش وجود دارد.دوز روزانه نباید بیشتر از 40 میلی گرم باشد.جویدن قرص در شروع آنژین یا بحران فشار خون بالا مجاز است.برای بیماران مسن به دلیل تغییر در متابولیسم ، ممکن است دوز روزانه کاهش یابد.اگر می خواهید دوز را به 80-120 میلی گرم افزایش دهید ، بیمار به عمل طولانی مدت دارو منتقل می شود.
قرص های طولانی مدت
Kordaflex 20 میلی گرم 1 کپسول 2 بار در روز مصرف می شود.برای افزایش غلظت نیفدیپین ، دوز در هر دوز به 2 قرص افزایش می یابد ، اما میزان روزانه نباید بیش از 120 میلی گرم باشد.برای بیماران مسن ، شروع درمان شامل کاهش دوز استدوباردارو باید به فواصل 12 ساعت تقسیم شود.این دارو به تدریج قطع شده و به دلیل عادت بدن در دریافت مداوم نیفدیپین ، عوارضی (ایسکمی میوکارد یا بحران فشار خون بالا) ایجاد نمی کند.
دستورالعمل های خاص
Cordaflex اثر خود را در حضور هیپوولمی در بیمار تقویت می کند ، بنابراین دوز اغلب کاهش می یابد.پس از انفارکتوس میوکارد در طی 30 روز ، این دارو تجویز نمی شود.در صورت نارسایی قلبی ، توصیه می شود قبل از تجویز دارویی را بر اساس دیجیتال مصرف کنید.الکل به دلیل خطر بالای افت شدید فشار خون بسیار ممنوع است.بیماران مبتلا به دیابت باید تحت نظارت مداوم پزشک این روش درمانی را انجام دهند.
در مرحله اول دارو درمانی ، توصیه می شود از کارهایی که نیاز به پاسخ سریع روانشناختی دارند ، خودداری کنید.قبل از عمل ، اطلاع رسانی به متخصص بیهوشی ضروری است.با قرار گرفتن در معرض کافی نیفدیپین در درمان تک درمانی با سایر داروها ترکیب می شود.
Kordaflex در دوران بارداری
این دارو هنگام انتخاب غیر ممکن از زنان دیگر برای زنان باردار تجویز می شود.استفاده از نیفدیپین در 3 ماه اول بارداری به شدت توصیه نمی شود ، زیرا این ماده می تواند سد جفت را وارد خون جنین کند.در طول درمان ، زن و جنین باید دائماً تحت نظر متخصص قلب باشند.استفاده از دارو در دورهتوصیه می شود که شیر مادر را قطع یا قطع کنید (نیفدیپین به طور فعال در طول شیردهی به شیر نفوذ می کند).
در کودکی
هیچ مطالعه بالینی کاملی در بیماران زیر 18 سال انجام نشده است ، بنابراین هیچ اطلاعاتی در مورد ایمنی و کارآیی محصول وجود ندارد.استفاده از نیفدیپین در سن 18 سالگی ، مانند مورد زنان باردار ، در مواردی غیرممکن است که استفاده از سایر مسدود کننده های انتخابی مناسب برای این رده سنی غیرممکن باشد.در طول درمان ، بیمار باید مرتباً وضعیت خود را تحت نظر داشته باشد و توسط یک متخصص کنترل شود.
تداخلات دارویی
Cordaflex به طور موازی با مواد حاوی الکل استفاده نمی شود.هنگامی که با پراسولین ، کلونیدین ، متیلدوپا ترکیب می شود ، خطر فشار خون بالا وجود دارد.ترکیب نیفدیپین با داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای باعث افزایش اثر ضد فشار خون می شود.کلسیم ، ریفامپیسین ، فنیتونین ، اریترومایسین ، آب گریپ فروت ، ضد میکروب های آزول باعث کاهش متابولیسم و اثر بخشی ماده فعال Kordafleks می شوند.
عوارض جانبی
در واقع ، این دارو در طول دوره مصرف ممکن است عوارض جانبی ایجاد کند.در اکثر اپیزودها ، این به دلیل واکنش شخصی به نیفدیپین یا ترکیبی از داروهای دیگر است.شایعترین آنها هیپرمی صورت ، ژنیکوماستی ، هایپرگلیسمی ، اختلال در عملکرد بینایی است که پس از قطع دارو کاملاً از بین می روند.سایر عوارض لزوماً نشان داده نمی شوند (لیست کامل)در دستورالعمل Cordaflex وجود دارد ، اما خطر خاصی برای موارد زیر وجود دارد:
- واکنشهای آلرژیک نادر: اگزما ، کهیر ، خارش ، التهاب پوست.
- میالژی؛
- افزایش دیورز روزانه.
- ترومبوسیتوپنی ، لوکوپنی ، کم خونی (نادر).
- تاکی کاردی؛
- ورم اندام؛
- حالت ناخودآگاه؛
- یبوست طولانی مدت ، سوزش سر دل ، اسهال ، حالت تهوع ، نفخ شکم.
- سردرد؛
- هیپوکسی؛
- افت فشار خون؛
- سرگیجه؛
- هيپركالمي؛
- اختلال خواب؛
- تغییر ناگهانی خلق و خوی؛
- لرز و تشنج در دوزهای طولانی داروی طولانی مدت.
مصرف بیش از حد
در صورت تجاوز بیش از حد ، سردرد ، حملات آنژین ، آلکالوز ممکن است مشاهده شود.در این حالت ، توصیه می شود که در بعضی موارد - شستشوی روده کوچک ، کربن فعال دریافت کنید.به دلیل اتصال نیفدیپین به آلبومین ، دیالیز هیچ تاثیری ندارد ، اما به پلاسمای مایع کمک می کند.از سیستم قلبی عروقی ، از علائم درمانی از تجویز بیش از حد استفاده می شود.
موارد منع مصرف
این دارو برای 4 هفته اول در انفارکتوس حاد میوکارد با نارسایی بطنی ، تنگی شدید آئورت ، برادی کاردی ، تاکی کاردی ، نارسایی مزمن قلب تحت کنترل دقیق استفاده می شود.این ابزار در آنژین ناپایدار ، فشار خون بالا با خطر فروپاشی ، حساسیت به نیفدیپین و سایر مشتقات 1،4 دی هیدروپریلین استفاده نمی شود.
شرایط فروش و ذخیره سازی
این دارو فقط با تجویز در داروخانه ها در دسترس است.قرص ها را در دمای بیش از 30 درجه سانتیگراد ، محافظت از تابش مستقیم نور خورشید ، در دسترس کودکان قرار ندهید.ماندگاری - 5 سال.
آنالوگ های Kordaflex
آنالوگ ها و جایگزین های مواد مخدر نباید اشتباه گرفته شوند.در حالت اول ، نیفدیپین ماده فعال باقی می ماند و ماده دوم در هنگام منع مصرف این ماده در بیمار استفاده می شود.تمام داروهای مشابه در دوز ، ترکیب و قیمت متفاوت هستند.جایگزینی مستقل از کورداواکس ممنوع است ، زیرا پیش بینی نحوه واکنش بدن به دارو ، غیرممکن است.آنالوگهای اصلی داروها عبارتند از:
- نیفدیپین: آنالوگ Kordaflex که از قیمت کم و مطابقت کاملاً کامل برخوردار است.
- فننییدین: ارزانترین آنالوگ آن؛
- Adalat: یک داروی گران قیمت هیچ تفاوتی با دارایی ثابت ندارد.
- Zanifed، Calzigarl Retard، Cordypin، Vero-Nefidipin، Nicardia، Corinth: آنالوگهای کامل از تولید کنندگان مختلف.
بررسی
ناتالیا ، 35 ساله
در 33 سالگی با فشار خون بالا روبرو شده است.دارو را برای مدت طولانی انتخاب کرد ، اما کمی موثر عمل کرد.در نتیجه ، پزشک تصمیم گرفت 10 میلی گرم عقب مانده کوردافلکس بماند.معلوم شد که این مسدود کننده عالی است ، پیشرفت در نیم ساعت آغاز می شود.یک سال بعد ، دوز با فشار راحت پایدار به 1 قرص در روز کاهش یافت.
ایگور ، 67 ساله
آنچه من در مورد نیفدیپین دوست داشتم این است که واقعی استعمل حداقل است.وقتی احساس حمله پرفشاری خون در محل کار را احساس می کنم ، با آرامش یک قرص مصرف می کنم ، 15 دقیقه به تنهایی صبر کنید و به کار خود ادامه دهم.نکته منفی این است که این بیماری در واقع درمان نمی شود ، و شما نیاز به نوشیدن Cordaflex به طور مداوم با منظم و واضح دارید.
Alona ، 43 ساله
فشار خون بالا پس از تحمل انفارکتوس میوکارد رخ داد.چند ماه بعد ، کوردافلکس منصوب شد تا فشارها را در حد نرمال نگه دارد.باید 20 میلی گرم در روز (2 بار) مصرف کنید.تنها چیزی که او متوجه شد: اگر اشتباه باشد که مقدار دوز بعدی را محاسبه کنید ، شروع به درد و سرگیجه می کند.
اطلاعات ارائه شده در این مقاله فقط برای راهنمایی است.در این مقاله نیازی به خوددرمانی نیست.فقط یک پزشک متخصص می تواند بر اساس خصوصیات فردی بیمار خاص ، تشخیص و توصیه کند.
