Bisoprolol - دستورالعمل استفاده ، عوارض جانبی ، آنالوگها

برای کاهش فشار خون و ترکیبدرمان پیچیده بیماری های سیستم قلبی عروقی ، پزشکان داروی Bisoprolol (Bisoprolol) را با خاصیت ضد فشار خون ، ضد ایسکمیک تجویز می کنند.خود دارویی منع مصرف دارد.

ترکیب و شکل رهاسازی

Bisoprolol به شکل گرد ، روکش شده ، قرص های دوقلو ، به رنگ بژ تولید می شود.این دارو در بسته های سلولی حاوی 10 قطعه بسته بندی می شود.بطری های پلیمری شیشه تیره 30 عدددر یک کارتن می تواند 2 ، 3 یا 5 تاول باشد ، دستورالعمل استفاده.ماده فعال بیسوپرولول فومارات 5 یا 10 میلی گرم در 1 قرص است.ترکیب شیمیایی:

مکانیسم عملکرد Bisoprolol

این یک مهارکننده انتخابی β1 است که هیچ فعالیت سمپاتومیمیکی تثبیت کننده غشای داخلی ندارد.

مکانیسم عمل با هدف از بین بردن علائم ایسکمی میوکارد ، عادی سازی ریتم قلب ، کاهش فشار خون انجام می شود.

سایر خصوصیات دارویی بیسوپرول:

• میزان اکسیژن میوکارد را کاهش می دهد.
• برون ده قلبی را کاهش می دهد.
• تحریک پذیری و هدایت عضله قلب را کاهش می دهد.
• سنتز کاتکول آمین و تشکیل مونوفسفات حلقوی آدنوزین از آدنوزین تری فسفات را مهار می کند.
• فعالیت رنین پلاسما خون را عادی می کند.
• جریان یون های کلسیم را در سطح سلولی کاهش می دهد.
• منجر به هدایت دهلیزی (AV) می شود.

Bisoprolol 80-90٪ صرف نظر از مصرف مواد غذایی از دستگاه گوارش جذب می شود.به حداکثر غلظت پلاسما 1.5-2 ساعت پس از یک دوز واحد می رسد.اتصال پروتئین پلاسما 30٪ ، نیمه عمر 10-12 ساعت است.متابولیسم با تشکیل متابولیتهای غیرفعال در کبد رخ می دهد.98٪ از دارو توسط کلیه ها (با ادرار) ، 2٪ از طریق روده ها (با صفرا) بدون تغییر دفع می شود.

نشانه هایی برای استفادهبیزوپرول

دارو فشار خون را در فشار خون مزمن کاهش می دهد.از نظر دارویی بیسوپرولول مناسب است در:

• ایسکمی قلب؛
• آنژین پایدار؛
• نارسایی مزمن قلب؛
• تصلب شرایین (به عنوان بخشی از درمان پیچیده).

روش تجویز و دوز

قرص های بیسوپروول در صبح با معده خالی توصیه می شود.دوز واحد باید به طور کامل بلعیده شود ، نمی توان آن را از قبل جوید و ریشه زدایی کرد ، با مایعات کافی شسته شد.دوره درمان با دوز منفرد 0.005 گرم در روز شروع می شود.با کمی فشار خون بالا ، این دوز به نصف کاهش می یابد.حداکثر دوز روزانه 0.02 گرم (برای بیمارانی که اختلال عملکرد کلیوی دارند - 0.01 گرم در روز).طرح و دوره درمان به صورت جداگانه انتخاب می شود.

دستورالعمل ویژه

داروی بیسوپرولول باید از مرحله خارج شود ، در غیر این صورت "علامت ترک" ایجاد می شود ، که با حمله فشار خون بالا ، تاکی کاردی همراه است.آریتمیسایر دستورالعمل های متخصص:

• در همان ابتدای دوره لازم است روزانه فشار خون را کنترل کنید ، برای انجام چنین تشخیص هایی یک بار در هفته هر هفته انجام شود.
• اگر بیمار در سیستم تنفسی مشکلی داشته باشد ، ارزیابی عملکرد تنفس بیرونی بیمار باید قبل از شروع دوره انجام شود.
• پوشیدن منظم لنزهای تماسی برای جلوگیری از خشکی چشم نیاز به استفاده از قطرات چشم روزانه دارد.
• برنامهبیسوپرولول می تواند علائم پاتولوژی تیروئید و عود دیابت را نقاب کند.
• استفاده از الکل در درمان داروی ضد فشار خون منع مصرف دارد ، زیرا چنین تعامل عملکرد سیستم عصبی را مهار می کند.
• از آنجا که دارو سرعت واکنش های روانی را کاهش می دهد ، در طول درمان توصیه نمی شود مکانیسم های قدرت را کنترل کرده و در انواع کارهایی که نیاز به افزایش تمرکز توجه دارند ، انجام شود.
• در پسوریازیس یا حساسیت به این بیماری ، بیسوپرولول با احتیاط شدید تجویز می شود.

Bisoprolol در دوران بارداری

این دارو برای استفاده در تولد جنین و شیردهی منع مصرف دارد.در موارد استثنایی ، بیسوپرولول در دوران بارداری تجویز می شود ، اما 72 ساعت قبل از تاریخ تولد مورد انتظار لغو می شود.در غیر این صورت ، نوزاد تازه متولد شده دچار هیپوگلیسمی ، افت فشار خون شریانی ، برادی کاردی و تنفس مختل شده می شود.

تعامل با دارو

قبل از شروع دارو درمانی ، لازم است که اطلاعات تعامل دارویی را که در دستورالعمل ها به تفصیل شرح داده شده است مطالعه کنید:

• در ترکیب با مسدود کننده های کانال آهسته کلسیم (Verapamil) ، انقباض میوکارد کاهش می یابد ، بنابراین چنین ترکیبی منع مصرف دارد.
• Moxonidine ، Rilmenidine ، سایر داروهای ضد فشار خون ناشی از عملکرد مرکزی باعث کاهش تولید قلبی می شوند.
• استفاده همزمان با عوامل ضد آریتمی کلاس 3 نقض می کندثبت اختراع AV
• ترکیبی از Bisoprolol و Isoprenaline با Dobutamine و سایر آدرنومیمی ها باعث کاهش اثر درمانی جدیدترین داروها می شود.
• عوامل تشخیص رادیوگرافی حاوی ید برای تزریق داخل وریدی خطر شوک آنافیلاکتیک را افزایش می دهند.
• بیسوپرول برای ترکیب با مهار کننده های MAO ، آنتاگونیست های کلسیم ، فلوکافافینین ، سولتوپرید توصیه نمی شود.
• به آرامی دارو را با گلیکوزیدهای قلبی ، بی حسی ، داروهای انسولین ، مشتقات ارگوتامین ، داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای ، NSAID ها ، فنوتیازین ها یا باربیتورات ها ترکیب کنید.
• مصرف همزمان با مفلوکین ، کورتیکواستروئید ، مجاز است.

عوارض جانبی بیستروپرول

این دارو به خوبی توسط بدن تحمل می شود.در بعضی موارد بالینی ممکن است عوارض جانبی ایجاد شود که پزشکان دوز را تنظیم کرده یا دارو را به طور کامل لغو کنند:

• سیستم عصبی: سردرد ، سرگیجه ، گرگرفتگی ، بی خوابی ، اختلالات روانی ، افسردگی ، توهم بینایی، پاراستزی اندامها ، خستگی؛
• دستگاه گوارش: حالت تهوع ، استفراغ ، درد شکم (درد معده) ، سوزش قلب ، یبوست ، اسهال.
• سیستم اسکلتی عضلانی: آرتروالژی ، میالژی ، ضعف عضلانی ، سندرم تشنج.
• اندام های حساس: کاهش ترشح مایع اشکی ، ملتحمه ویروسی ، وزوز گوش ، حنجره.
• سیستم قلبی و عروقی: انجام AV غیر طبیعی ، ادم محیطی ، افت فشار خون ارتاستاتیک ، نارسایی قلبی ، برادی کاردی ، آریتمی.
• پوست: کهیر ، خارش و تورم ، برافروختگی پوست ، عرق کردن.
• اندام خون ساز: ترومبوسیتوپنی ، لکوپنی.
• دیگران: آسم برونش ، کاهش قدرت ، برونکواسپاسم.

مصرف بیش از حد

با بیش از حد منظم دوز Bisoprolol ، عوارض جانبی سیستم قلبی عروقی افزایش می یابد.بیمار از علائم بیماری شکایت می کند:

• وریتمی.
• تاکی کاردی؛
• برادی کاردی؛
• نارسایی قلبی؛
• تشنج ، برونکواسپاسم.

در صورت مصرف بیش از حد ، مصرف قرص های بیسوپرولول باید به طور موقت قطع شود ، معده را باید با آمیزه مصنوعی ، سوربنت های روده دهان شستشو دهید و محلول های نمکی مصرف شود.درمان بیشتر بیمار علامت دار است.

موارد منع مصرف

قرص بیسوپرولول برای حساسیت به مواد فعال دارو تجویز نمی شود.دستورالعمل ها لیست کاملی از موارد منع مصرف پزشکی را ارائه می دهند:

• محاصره دهلیزی درجه 2 و 3.
• سندرم ضعف گره سینوس.
• افت فشار خون؛
• بیماری انسدادی دستگاه تنفسی؛
• بیماری رینود ، و از بین بردن بیماری انتاریتیت.
• اسیدوز متابولیک؛
• فئوکروموسیتوم؛
• ادم ریوی؛
• مرحله عود نارسایی قلبی؛
• دیابت؛
• کمبود لاکتاز؛
• هیپوکالمی نسوز ، هایپرکلسمی یا هیپوناترمی.
• هیپولاکتاز؛
​​
• سن زیر 18 سال؛
• سندرم سوء جذب گلوکز-گالاکتوز.

شرایط فروش و انبارداری

بیس پروولول در داروخانه فروخته می شود ، بدون نسخه.قرص را از دسترس کودکان در دمای حداکثر 25 درجه دور نگه دارید.مدت زمان ماندگاری 3 سال از تاریخ انتشار در بسته بندی است.

آنالوگ ها

اگر قرص ها فشار خون را پایین نیاورند یا وضعیت بیمار را بدتر کنند ، باید آنها را تعویض کرد.آنالوگ Bisoprolol و ویژگی های مختصر آنها:

1. Biprol.این قرص های سفید ضد آریتمی ، ضد فشار خون و ضد آنژین ها هستند.این دارو باید یک بار در روز مصرف شود ، با آب شسته شود.
2. Bisogamma.این قرص ها برای فشار خون بالا ، برای پیشگیری از آنژین و بیماری های ایسکمیک قلب تجویز می شوند.استفاده یکبار برای حفظ اثر درمانی در روز کافی است.
3. نیپپرتن.این یک مسدود کننده beta1 است که دارای فشار خون بالا ، ضد فشار خون ، ضد فشار خون ، ضد فشار خون در بدن است.دوره درمان به صورت جداگانه مشخص می شود.
4. کنسور.قرص ها را نمی توان جوید و جذب کرد ، باید با مقداری آب متوسط ​​نوشیده شود.دوز توصیه شده - 1 جدول.صبح با معده خالیدوره درمان به صورت جداگانه مشخص می شود.
5. Bidop.این یک داروی ضد آنژین ، ضد آریتمی و ضد فشار خون به شکل قرص برای استفاده خوراکی است.طبق دستورالعمل ، 1 جدول برای بیمار تجویز می شود.در روزفراتر از دوزهای خاص منع مصرف دارد.
6. Egilok.قرص های تجویز شده برای تاکی کاردی سینوس در پس زمینهپرکاری تیروئید ، فلوتر دهلیزی ، تاکی کاردی فوق بطنی.داروها مجاز به مصرف غذا یا معده خالی هستند ، اثر درمانی تضعیف نمی شود.
7. متوپرولول.فرمول قرص بتا بلاکر قلبی برای سرکوب علائم فشار خون.دوزهای روزانه و دوره درمان به تشخیص تشریح شده در دستورالعمل بستگی دارد.
8. نبیلونگ.داروی قرص ، حملات آنژین را سرکوب می کند ، بیماری عروق کرونر قلب ، فشار خون را کاهش می دهد.این دارو به تنهایی یا به عنوان بخشی از درمان پیچیده تجویز می شود.

Video

اطلاعات ارائه شده در این مقاله فقط برای راهنمایی است.در این مقاله نیازی به خوددرمانی نیست.فقط یک پزشک متخصص می تواند بر اساس خصوصیات فردی بیمار خاص ، تشخیص و توصیه کند.