کاندیدیازیس چیست - تجلی بیماری ، موضعی سازی ، آزمایشهای تشخیصی ، روشها و روشهای درمانی
مطالب
نوعی از عفونت ناشی از قارچ های کاندیدا آلبیکنی کاندیدیازیس نامیده می شود.با این حال ، این بیماری به دلیل وجود میکروارگانیسم های مخمر نیست - آنها بخشی از میکرو فلور روده بزرگ ، دهان ، لب ، واژن و تعداد بسیار زیاد آنها هستند.آنچه کاندیدیازیس است برای بسیاری از مردان ، زنان و کودکان شناخته شده است ، زیرا قارچ انواع مختلفی دارد.این بیماری یکی از بیماری هایی است که علائم برجسته ای دارد.
آنچه کاندیدیازیس است
مخمر کاندیدا یک گونه مستقل است: این یک میکروارگانیسم بیضوی تک سلولی است.از مهمترین ویژگیهای قارچهای کاندیدا عدم وجود آن ، وجود سودومای سلولی و خصوصیات بیوشیمیایی است.میکروارگانیسم های مخمر می توانند با مواد غذایی یا وسایل خانگی وارد بدن انسان شوند.منبع عفونت می تواند باشدحیوانات نه تنها بیمار بلکه مرغداری بلکه حیوانات.
كل جنس كاندیدا متعلق به قارچ های بیماری زا به طور شرطی است ، به همین دلیل در پاتوژنز برفك نقش تعیین كننده نه توسط پاتوژن بلکه تعداد آن تعیین می شود.در حضور تغییرات مختلف در هموستاز سویه های کاندیدا خواص بیماری زا را فعال می کنند.همه عواملی که در توسعه آسیب شناسی نقش دارند را می توان به سه گروه تقسیم کرد:
- اگزوژن.نفوذ قارچ به بدن را تقویت می کند.
- درون زا.باعث کاهش مقاومت بدن می شود.
- شرور.خواص خود پاتوژن ها ، که نشان دهنده میزان پاتوژن بودن میکروب است.
علائم
کاندیدیازیس احشایی (اندام های داخلی) و سطحی (پوستی صاف و غشاهای مخاطی) را می توان در بین انواع بیشماری ضایعات مخمر تشخیص داد.کاندیدامیکیدها - تظاهرات آلرژیک ثانویه به طور جداگانه ذکر شده است.تظاهرات بالینی این بیماری به نوع آسیب شناسی بستگی دارد:
- با کاندیدیازیس سطحی ، پوسته های بزرگی از پوست تحت تأثیر قرار می گیرند ، که بر روی آن فرسایش ، سوراخ ها ، وزیکول ها شکل می گیرد.
- در مورد ضایعات دهان ، کام ، زبان ، گونه ها بر روی غشاهای مخاطی ، یک پلاک به رنگ خاکستری سفید با بافت پنیر تشکیل می شود.
- فرسایش مخمر بین انگشتان پا ، دستهایی که در آن لوزه ها دچار خارش می شوند ، رخ می دهد.
- در افراد مبتلا به نقص ایمنی ، دیابت قندی و آسیب شناسی غدد درون ریز ، کاندیدیازیس مزمن کلیه مشاهده می شود که با پوست دارای پوسته پوسته پوسته شدن در پوست سر ظاهر می شود.
در زنان
در جنس ضعیف ، علائم کاندیدیازیس بیشتر بروز می یابدسوزش و قرمزی دستگاه تناسلی.این بیماری بر دهانه رحم و مخاط واژن تأثیر می گذارد.کاندیدیازیس ولو (برفک) علائم ناخوشایندی دارد:
- پس از ادرار کردن ترشحات سفید فرفری.
- ظاهر بثورات سفیدی روی مخاط.
- خارش اندام تناسلی دائما در حال افزایش است.
- احساس ناخوشایند در تماس جنسی به دلیل ریزگردها.
- درد ، ریج ، احتباس ادرار.
در مردان
کاندیدیازیس دستگاه تناسلی فقط در زنان نیست: نامزدها نیز بر مردان تأثیر می گذارند ، اگرچه کمتر از آن رنج می برند.این در شرایطی است که نیمه قوی بشریت نسبت به این میکروارگانیسم ها کمتر مستعد هستند.اما ، با کاهش عملکردهای محافظ بدن ، فرد می تواند کاندیدیازیس از آلت تناسلی آلت تناسلی مرد را دریافت کند ، که با علائم زیر نشان داده می شود:
- سر و پوست ختنه گاه قرمز ، متورم می شوند.
- یک پلاک خزنده نیز وجود دارد.
- زخم ها و فرسایش ظاهر می شوند.
- در هنگام ادرار کردن و نعوظ ، سوزش و خارش وجود دارد.
انواع کاندیدیازیس
این بیماری ممکن است به صورت حاد یا مزمن بروز کند.حامل کاندیدا (15-20٪ از کل ساکنان کره زمین) هیچ علامت و شکایتی ندارد.نوع حاد بیماری طی چندین مرحله می گذرد:
- چسبندگی ، که در آن کاندیدا به پوست یا مخاط مخاطی وصل می شود.
- استعمار ، هنگامی که قارچ ها در التهاب یا زخم پوست تکثیر می شوند.
- تهاجم عبارت است از ورود پاتوژن ها به اپیتلیوم (لایه سطحی پوست).
دلایل
مهمترین عوامل در ایجاد قارچ ضعف سیستم ایمنی بدن و درمان آنتی بیوتیک ها است.غالباً بروز این بیماری در اثر هیپوترمی ، استرس ، استفاده از داروهای استروئیدی ایجاد می شود.زنان اغلب در دوران بارداری یا بعد از استفاده از داروهای ضد بارداری خوراکی با دوز بالای هورمون بیمار می شوند.همچنین ، برفک باعث ایجاد لباس زیر مصنوعی ، خیلی تنگ یا تنگ ، استفاده مداوم از واشرها می شود.رابطه جنسی دهانی ، استفاده از دیافراگم های واژن و یک مارپیچ داخل رحمی می تواند باعث آسیب شناسی شود.
کاندیدیازیس در دوران بارداری
طبق آمار ، در هر 10 زن باردار ، به خصوص در سه ماهه آخر ، برفک تشدید می شود.این در شرایطی است که در این دوره ، تغییر ساختار بدن زن صورت می گیرد ، میکرو فلور روده را تغییر می دهد ، کمبود مواد معدنی ، ویتامین ها مشاهده می شود.تولید مثل بیشتر قارچهای بیماری زا کاندیدا منجر به دیسبیوز روده می شود که از طریق آنها به مهبل می رود.تغییر پس زمینه هورمونی منجر به ایجاد اختلالات عاطفی می شود و همین امر باعث کاهش ایمنی و ایجاد برفک می شود.
عوارض
با درمان به موقع ، برفک صدمه زیادی به سلامتی وارد نمی کند ، اما علائم آن احساسات ناخوشایند بسیاری را به همراه می آورد.بیماری طولانی مدت می تواند برانگیزد:
- تظاهرات آلرژیک شدید.
- خونریزی؛
- ضایعه مثانه ، مجرای ادرار ، کلیه ها.
- تغییر پاتولوژیک اندام های تولید مثل منجر به ناباروری.
- در زنان باردار میزان زیادی وجود داردخطر سقط جنین
تشخیص کاندیدیازیس
تعیین مرحله آسیب شناسی و تجویز درمان مؤثر ، تشخیص دقیق را امکان پذیر می کند ، که در مجتمع انجام می شود.پزشک پس از معاینه ، بیمار را به مطالعه می فرستد که شامل موارد زیر است:
- تشخیص میکروبیولوژیکی (اسمیر از مجرای ادرار ، مهبل).
- برای تشخیص حساسیت به آنتی بیوتیک ها ، قارچ را کاشته است.
- روش سرولوژیکی (واکنشهای RA ، RZK ، RP ، RPGA) که به ایجاد مرحله فعالیت قارچ کمک می کنند.
- الیزا (ایمونواسی آنزیمی).
آزمایش خون کاندیدا
هنگامی که آزمایش های دیگر نتیجه بحث برانگیز می گذارد ، به طور دقیق وجود آنتی بادی های آزمایش خون قارچ کاندیدا را برای برفک نشان می دهد.برای این معاینه باید به بیمار آموزش داده شود.اگرچه ممکن است مواد تست متنوع باشد (اسمیری که از واژن ، مجرای ادراری ، گوش ، دهان ، دستگاه تنفسی و سایر محلهای آلوده گرفته شده است) ، نتیجه این است که مشخص شود دقیقا چه نوع قارچ باعث کاندیدیازیس شده است.قبل از جمع آوری مواد مورد بررسی ، لازم است از مصرف آنتی بیوتیک ها در هفته ، و یک روز - برای برقراری رابطه جنسی و نوشیدن الکل خودداری کنید.
درمان کاندیدیازیس
طرح درمان برفک باید شامل درمان پیچیده ای باشد ، که در آن عادی سازی میکرو فلورا مخاط واژن ، تقویت ایمنی ، رفع ایمنی ، از بین بردن التهابات دستگاه ادراری که باعث تحریک ظاهر می شودنقص ایمنیخلاص شدن از شر عواملی که ممکن است منجر به ایجاد دستگاه ادراری زا شود ، در طول درمان مهم است ،کاندیدیازیس ادرار یا هر نوع دیگر: عادت های بد ، تجویز نادرست آنتی بیوتیک ها و داروهای هورمونی.عدم رعایت شرایط فوق در درمان برفک بعید است.
داروهای سیستمیک
این گروه از داروها هنگامی که کاندیدیازیس با خارش همراه است ، بر مخاط واژن تأثیر مثبت می گذارد.داروهای سیستمیک در مواردی که داروهای محلی بسیار مؤثر نیستند ، تجویز می شوند.از جمله مؤثرترین:
- Diflucan.کاربرد یکبار مصرف برای برفک (150 میلی گرم) نشان داده شده است.برای استوماتیت کاندیدیازیس ، دوز موثر 50 تا 100 میلی گرم در روز به مدت 14 روز است.منهای درمانی با Diflucan - بسیاری از عوارض جانبی سیستم عصبی دستگاه گوارش و محیطی.
- فلوکونازول.اگر کاندیدیازیس برای اولین بار تشخیص داده شود ، یک دوز واحد 150 میلی گرم کافی است.بعد از گذشت چند روز ، لازم است قرص دیگری را در صورت نیاز مصرف کنید.در موارد دیگر ، دوز توسط پزشک به صورت جداگانه تجویز می شود.عوارض جانبی دارو شامل اختلالات دستگاه گوارش ، سردرد ، گرفتگی ، ضایعات پوستی (اریتم ، خارش ، قرمزی) است.
داروهای محلی
پزشک در مرحله اولیه بیماری ، پزشک از تجویز موضعی داروهای ضد قارچ به صورت کرم ، پماد ، قرص واژن و شمع تجویز می کند.در کاندیدیازیس حاد یا مزمن ، داروهای خارجی بی اثر هستند - آنها در رژیم پیچیده درمانی قرار می گیرند.از جمله محبوب ترین:
- پماد کلوتریمازول.در فرسایش سطحی ، حمله به مخاط سفید موثر است.اختصاص به هر دوبه شرکاپماد نباید بیش از 4 هفته 2 بار در روز و با استفاده از یک لایه نازک در محل ضایعه یا وارد واژن استفاده شود.در ماههای اول بارداری منع مصرف دارد.
- کرم کانستن.داروی ضد قارچ گسترده.برای کاندیدیازیس ، 2-3 بار در روز روی سطح تمیز پوست یا مخاط مخاطی بمالید.دوره درمان - 1-2 هفته.این کرم در عمل کودکان استفاده نمی شود.
درمان کاندیدیازیس دهانی
داروهای ضد قارچ برای احتراق در نظر گرفته شده اند.کاندیدیازیس حفره دهان کاملاً کاملاً تمیز قرص های دکامین یا لوورین را تمیز می کند.دومی به مدت 10 روز 4-6 بار در روز استفاده می شود.قبل از مصرف قرص ، توصیه می شود آسیاب کرده و سپس زیر زبان مکیده شود ، زیرا این دارو ضعیف در دستگاه روده جذب می شود.این دارو در بیماریهای حاد دستگاه گوارش ، نارسایی کلیوی یا کبدی منع مصرف دارد.
درمان کاندیدیازیس در کودکان
درمان با هدف افزایش مقاومت ایمنی بدن کودک است.برای درمان ضایعات قارچی ، درمان محلی نشان داده شده است:
- یدینول.محلول آبیاری خوراکی.با استوماتیت یا کاندیدیازیس مری 7 روز تا 3 بار در روز بشویید.برای کودکان زیر 5 سال قابل استفاده نیست.
- Terbizil.پماد برای کاندیدیازیس پوست و التهاب غشای مخاطی 2-3 بار در روز به مدت 10-14 روز تجویز می شود.در صورت حساس بودن به اجزای دارویی ممکن است مورد استفاده قرار نگیرد.
درمان کاندیدیازیس در مردان
درمانیشامل ترک عادت های بد (سیگار کشیدن ، الکل) ، رژیم غذایی بدون غذاهای تند ، شور ، چرب ، همراه با مقدار زیادی سبزیجات و میوه ، نوشیدن فراوان است.علاوه بر این ، داروهای ضد باکتریایی موضعی و سیستمیک تجویز می شوند:
- کرم Pimafucin.هنگامی که برفک بریزید ، یک لایه نازک را روی مناطق آسیب دیده 3-4 بار در روز به مدت یک هفته قرار دهید.بعضی اوقات باعث ایجاد واکنش های آلرژیک به صورت سوزش می شود.
- قرص فلوکوستات.در یک دوز واحد 150 میلی گرم استفاده می شود.با اجرای قارچ ، دوره درمان می تواند 4 هفته (یک جدول در هفته) باشد.دارو را برای نشانگان جذب گلوکز-گالاکتوز تجویز نکنید.
- قرص نستاتین.در کاندیدیازیس حاد آنتی بیوتیک را به مدت 14 روز در 1 قرص 4 بار در روز تجویز کنید.استفاده از دارو می تواند باعث بثورات پوستی ، تورم ، گرگرفتگی ، سوزش ، قرمزی شود.
داروهای مردمی
برای سرکوب رشد قارچ های مخمر از جنس کاندیدا ، روش های زیر در طب عامیانه توصیه می شود:
- سودا.یک قاشق چایخوریدر 1 لیتر آب جوش رقیق کنید.مردان روزانه 15 دقیقه در این محلول حمام می کنند.
- آب هویج.فلور واژن را بهبود می بخشد.به خانمها توصیه می شود که هر روز آب هویج تازه ، رقیق شده با آب 1: 1 را بشویید.
- پوست درخت بلوط.در بیماری های دستگاه تناسلی و کاندیدیازیس واژینال ، شستشوی دستگاه تناسلی با تزریق توصیه می شود.دستور تهیه آن ساده است: 1 قاشق غذاخوری.لقاشق غذاخوری پوست بلوط با یک لیوان آب جوش پر شده ، تزریق ، کرنش می شود ، 1-2 بار در روز برای بهبود شرایط استفاده می شود.
- رعایت بهداشت شخصی؛
- از روشهای پیشگیری از بارداری استفاده می کنند.
- درمان به موقع پاتولوژی های دستگاه تناسلی.
- هر گونه تماس با حامل های بیماری زا را از بین می برد.
- برای خوردن پروبیوتیک؛
- از اسپری ها ، ژل های دوش ، دئودورانت ها استفاده نکنید و غشای مخاطی را تحریک کنید.
پیامدهای
محتمل ترین نتیجه قارچ درمان نشده کاندیدا ، کاندیدیازیس مزمن است.میکروارگانیسم پاتولوژیک عمیق تر به بافت ها نفوذ می کند و باعث ایجاد تغییرات دیستروفی و دسترسی بیشتر به درمان نمی شود.هنگامی که در خون است ، قارچ در بدن پخش می شود ، و اندام های داخلی را نیز آلوده می کند.واکنش های آلرژیک یک ارگانیسم افزایش می یابد ، در زنان باردار احتمال عفونت جنین بسیار زیاد است.
Prevention
به منظور حذف عفونت کاندیدا ، لازم است:
