گلوکوفاژ 500 - دستورالعمل استفاده ، مکانیسم عمل ، دوز ، موارد منع مصرف و بررسی

اگر غدد قند خون تجویز Glyukofazh 500 - دستورالعمل استفاده از مواد مخدر شامل اطلاعات در مورد مصرف آن را با مواد غذایی به سطح قند خون عادی.خواص دارو برای تجزیه چربی ها منجر به استفاده از داروهایی برای کاهش وزن شد.بیاموزید که چگونه با این قرص ها کاهش وزن پیدا کنید و همچنین چگونگی عادی سازی سطح گلوکز در دیابت نوع 2 را یاد بگیرید.

قرص های گلوکوفاژ

طبق طبقه بندی دارویی ، گلوکوفاژ متعلق به گروهی از داروهای هیپوگلیسمی خوراکی است که باعث کاهش قند خون در دیابت می شود.این دارو با تحمل خوبی برای دستگاه گوارش شناخته می شود ، ماده فعال این ترکیب متفورمین هیدروکلراید است که بخشی از گروه بزرگوآنها (مشتقات آنها) است.

ترکیب

گلوکوفاژ طولانی 500 یا فقط گلوکوفاژ 500 هستنداشکال اصلی انتشار دارواولی یک عمل طولانی مدت دارد.قرص های دیگری با غلظت های مختلف متفورمین هیدروکلراید وجود دارد.ترکیب مفصل آنها عبارتند از:

فارماكودینامیك و فارماكوكینتیك

دارویی با اثرات قند خون از گروه بیگوانیدها باعث كاهش پیشرفت هایپرگلیسمی و جلوگیری از هیپوگلیسمی می شود.در مقایسه با مشتقات سولفونیل اوره مورد استفاده در درمان دیابت ، عامل ترشح انسولین را تحریک نمی کند.این دارو باعث افزایش حساسیت گیرنده ها ، تسریع در از بین بردن گلوکز توسط سلول ها ، باعث کاهش سنتز قند توسط کبد به دلیل سرکوب گلوکونوژنز و گلیکوژنولیز می شود.این عامل می تواند جذب گلوکز در روده را به تأخیر بیندازد.

ماده فعال متفورمین هیدروکلراید تولید گلیکوژن را فعال می کند ، بر شکاف آنزیم آن تأثیر می گذارد ، ظرفیت حمل و نقل و حجم کلیه انتقال دهنده های غشایی قند را افزایش می دهد.علاوه بر این ، این ماده باعث تسریع در متابولیسم لیپیدها می شود ، کلسترول کل را کاهش می دهد ، که منجر به تثبیت یا کاهش متوسط ​​می شودوزن بدن بیمار

پس از مصرف ، دارو در معده و روده جذب می شود ، جذب آن تحت تأثیر جذب مواد غذایی به سمت کند شدن است.فراهمی زیستی قابل استفاده از هیدروکلراید متفورمین 55 درصد ، حداکثر در پلاسما به 2.5 ساعت می رسد (برای گلوکوفاژ لانگ ، این زمان 5 ساعت است).ماده فعال وارد کلیه بافتها می شود ، با حداقل اتصال به پروتئین های پلاسما ، اندکی متابولیزه شده و توسط کلیه ها دفع می شود.

نشانه های استفاده از گلوكوفاژ

پزشكان گلوكوفاژ 500 را تجویز می كنند - دستورالعمل استفاده از دارو علائم استفاده از آن را بیان می كند:

• دیابت نوع دوم شامل بیماران ،افرادی که به رژیم غذایی ناکارآمد و ورزش درمانی نیاز به درمان چاقی دارند.
• مونوتراپی دیابت یا همراه با سایر داروهای هیپوگلیسمی خوراکی یا با تجویز انسولین.
• انسولین درمانی جامع یا استفاده از محلول در درمان دیابت در کودکان بزرگتر از 10 سال.

قند خون در دیابت

این دارو حساسیت گیرنده ها به انسولین را افزایش می دهد و پردازش قند در ماهیچه ها را تسریع می کند و منجر به کاهش قند خون می شود.این امر از بروز قند خون ، که ممکن است با دیابت نوع دوم همراه باشد ، جلوگیری می کند.یک دوز واحد (برای گلوکوفاژ لانگ) یا دو بار دارو به ثبات بیمار مبتلا به دیابت کمک می کند.

گلوکوفاژ 500 برای کاهش وزن

علاوه بر عادی سازی سطح قند خون ، از گلوکوفاژ برای کاهش وزن استفاده می شود.برایتوصیه های پزشکی ، مصرف قرص به افراد سالم نامطلوب است ، زیرا مکرر واکنش های منفی وجود دارد.این دارو کلسترول بد را کاهش داده و متابولیسم چربی را فقط در بیماران دیابتی عادی می کند.برخی به اظهارات پزشکان توجه نمی کنند و قرص های رژیمی می نوشند.در این حالت ، مشاوره و پیروی از دستورالعمل ها لازم است:

• قبل از وعده های غذایی سه بار در روز به میزان 500 میلی گرم بنوشید ، حداکثر دوز روزانه متفورمین 3000 میلی گرم است.
• اگر دوز زیاد است (سرگیجه و حالت تهوع رخ می دهد) ، آن را دو بار کاهش دهید.
• این دوره 18-22 روز طول می کشد ، می توانید پذیرش را در چند ماه تکرار کنید.

نحوه برداشتن گلوكوفاژ

طبق دستورالعمل استفاده ، گلوكوفاژ در داخل گرفته می شود.برای بزرگسالان ، مقدار شروع مونوتراپی 500 میلی گرم یا 850 میلی گرم 2-3 بار در روز پس از یا همزمان با وعده غذایی است.دوز نگهداری 1500-2000 میلی گرم در روز است ، به 3 دوز تقسیم می شود ، و حداکثر دوز روزانه 3000 میلی گرم است.هنگامی که با انسولین ترکیب شود ، مقدار شروع 500-850 میلی گرم 2-3 بار در روز است.

برای کودکان بالای 10 سال ، مقدار اولیه 500-850 میلی گرم یک بار در روز بعد از یا در طول وعده های غذایی است.پس از 10-15 روز دوز تنظیم می شود ، حداکثر دوز روزانه 2000 میلی گرم در دو دوز است.در افراد مسن به دلیل کاهش عملکرد کلیه ، میزان مصرف آن براساس میزان کراتینین سرم تعیین می شود.گلوکوفاژ بزرگ در بزرگسالان 18 ساله 18 سال یک بار در طول شب آن را مصرف می کنند ، دوز اولیه 1 قرص است ، پس از 10-10 روز یک بار در روز به 1.5 گرم (2 قرص) تنظیم می شود.اگر این کافی نیست ،حداکثر تاک 2.25 گرم (3 قرص) یک بار در روز خواهد بود.

دستورالعمل های خاص

در دستورالعمل های استفاده یک نکته از دستورالعمل های ویژه وجود دارد که باید با احتیاط خاص مورد بررسی قرار گیرد:

• به دلیل تجمع متفورمین ممکن استممکن است یک اسیدوز لاکتیک نادر اما جدی با مرگ و میر بالا رخ دهد (نارسایی کلیوی ، کتوز ، گرسنگی ، رژیم غذایی کم کربوهیدرات ، الکلیسم ممکن است دلیل آن باشد).
• دارو باید 2 روز قبل از عمل جراحی قطع شود و دو روز بعد از عمل ادامه یابد.
• در هنگام درمان ، دارو قادر به ایجاد هیپوگلیسمی نیست.
• عامل بر غلظت و سرعت واکنشهای روانی حرکتی تأثیر نمی گذارد ، بنابراین می توان هنگام کنترل مکانیسم ها از آن استفاده کرد.

قند خون در دوران بارداری

استفاده از دارو در بارداری منع مصرف دارد ، اما با پاسخ های اندک از زنان باردار که هنوز مجبور به مصرف آن بودند ، هیچ نقص عضو در نوزادان مشاهده نشده است..هنگام برنامه ریزی برای حاملگی یا در شروع آن ، باید دارو درمانی قطع شود ، باید انسولین تجویز شود.متفورمین در شیر مادر دفع می شود ، تغذیه با شیر مادر در طول داروهای درمانی توصیه نمی شود.

تعامل دارویی

دستورالعمل استفاده از گلوکوفاژ نشان دهنده تعامل دارویی آن با سایر داروها است:

• به منظور عدم ایجاد اسیدوز لاکتیک و عوارض ، ترکیب آن با مواد حاوی اشعه ایکس حاوی ید ممنوع استدیابت؛
• ترکیب با دانازول به دقت مورد استفاده قرار می گیرد تا از عمل قند خون جلوگیری شود.
• کلرپرومازین با کاهش ترشح انسولین ، غلظت گلوکز خون را افزایش می دهد.
• درمان نورولپتیک نیاز به تنظیم دوز گلوکز دارد.
• گلوکوکورتیکوئیدها تحمل گلوکز را کاهش می دهد ، سطح خون را افزایش می دهد ، ممکن است باعث کتوز شود.
• توسعه اسیدوز لاکتیک با درمان دیورتیک امکان پذیر است.
• تزریق بتا-آدرنومیمیک غلظت قند ، مهارکننده های ACE و ضد فشار خون را افزایش می دهد.
• هنگامی که با سولفونیل اوره ها ، آکاربوز ، سالیسیلات ها ، هیپوگلیسمی ترکیب شود ممکن است رخ دهد.
• آمیلورد ، مورفین ، کوئینیدین ، ​​رانیتیدین منجر به افزایش غلظت ماده فعال می شوند.

تعامل با الکل

ترکیب گلوکوفاژ با مصرف الکل ترکیبی غیر توصیه شده است.اتانول در مسمومیت های حاد با الکل ، خطر ابتلا به اسیدوز لاکتی را افزایش می دهد ، که در برابر پس زمینه رژیم غذایی کم کالری ، پیروی از رژیم کم کالری ، نارسایی کبد افزایش می یابد.در تمام مدت درمان دارویی باید از نوشیدنیهای الکلی و الکل جلوگیری شود.

عوارض جانبی

دستورالعمل استفاده از گلوكوفاژ 500 نشانگر بروز احتمالی عوارض جانبی زیر است:

• اسیدوز لاكتی ، كاهش جذب ویتامین B12؛
• اختلال در طعم ، تهوع ، استفراغ ، این دارو ممکن است اشتها را کاهش دهد.
• درد شکم و سر؛
• اریتم ، خارش ،بثورات پوستی ، هپاتیت ، اختلال در عملکرد کبد.
• در کودکان ، عوارض جانبی در طبیعت و شدت آن مشابه مواردی است که در بزرگسالان مشاهده می شود.

مصرف بیش از حد

علائم مصرف بیش از حد دوز علائم اسیدوز لاکتیک است.این موارد شامل خواب آلودگی ، ضعف ، سنگینی اندام ، حالت تهوع است.در طی چند ساعت آسیب شناسی توسعه می یابد ، اسهال ، استفراغ و سردرگمی ناگهانی شروع می شود.درمان شامل بستری فوری ، همودیالیز برای از بین بردن لاکتات و متفورمین ، علائم درمانی است.

موارد منع مصرف

دستورالعمل استفاده اشاره به وجود چنین موارد منع مصرف دارد که در آن استفاده از دارو ممنوع است:

• حساسیت به قطعات افزایش یافته است.
• کما دیابتی ، کتواسیدوز ، پیش پروما.
• نارسایی کلیه ، اختلال در عملکرد کلیه.
• کم آبی ، بیماری های عفونی کلیه ها ، شوک؛
• نارسایی تنفسی و قلبی ، انفارکتوس حاد میوکارد.
• مشروبات الکلی مزمن؛
• بارداری؛
• اسیدوز لاکتیک ، پایبندی به کار هیپوکالری.

شرایط فروش و ذخیره سازی

شما می توانید گلوکوفاژ را فقط با نسخه خریداری کنید.این دارو به دور از کودکان در مکانی تاریک و در دمای حداکثر 25 درجه ذخیره می شود ، ماندگاری آن بسته به غلظت متفورمین هیدروکلراید در قرص ها 3-5 سال است.

آنالوگ

چندین آنالوگ گلوکوفاژ مستقیم و غیرمستقیم وجود دارد.اولین آنها مشابه داروی فعال استترکیب و اجزای موجود ، دوم - در ضربه.در قفسه های داروخانه ها می توانید جایگزین های دارویی زیر را که در کارخانه های روسیه و خارج از کشور تولید می شود ، بیابید:

• Metformin؛
• سیوفور؛
• بوگومت؛
• گلیکوم؛
• Dianormet؛
• دیفورمین؛
• Insufor؛
• لانجرین.

فیلم

نقد

آنتون ، 48 ساله

به مدت سه سال ، من مبتلا به دیابت نوع دوم بودم ، خوب است که هیچ وابستگی به انسولین ندارم.برای حفظ قند خون طبیعی ، قرص های Long Glucophage 500 مصرف می کنم.من دوست دارم که آنها نیاز به یک بار در روز در شب ، و سپس تمام روز بعد نگران سلامتی نباشید.من این ابزار را موثر می دانم!

ریمما ، 52 ساله

من دیابتی با تجربه هستم ، اما نوع دوم دارم ، نه اولی ، بنابراین تزریق انسولین دارم.قرص می نوشم ، آخرین مورد Glucophage بود ، اما از بین آنها حالت تهوع شدید را شروع کردم ، بثوراتی روی دستانم ظاهر شد.من از پزشک خود خواستم تا آنالوگ گلوکز را برای من بنویسد که به من کمک کند سطح گلوکز را در حد طبیعی نگه دارم اما بی خطر است.

عشق ، 31

من اضافه وزن دارم که خلاص شدن از شر ورزش و رژیم های غذایی دشوار است ، اما من سعی می کنم.من در اینترنت خواندم كه مردم با قرص گلوكوفاژ كاهش می یابند و آتش می گیرند زیرا این بررسی ها چشمگیر بود.او شروع به نوشیدن دارو به عنوان راهنمایی کرد و ناامید شد - وزن موجود است ، و من از حالت تهوع و اسهال رنج می برم ، به کسی توصیه نمی کنم.