تجویز مجدد دهانی: الگوریتم و داروها

در صورت کم آبی شدید یا اگزوزوز در بدن ، تعادل آب و نمک مختل می شود ، تغییرات برگشت ناپذیر در مغز و عروق شروع می شود ، شوک هیپوولمیک ممکن است (کاهش شدید درگردش خون) ، کشنده.برای جلوگیری از بروز این عوارض ، بیمار تحت عمل جراحی مجدد دهانی قرار می گیرد - روشی برای گرفتن محلول با کربوهیدرات ها و الکترولیت ها ، با هدف پر کردن مایعات در بدن.

نشانه های هیدراتاسیون

استفاده خوراکی از راه حل ها برای از بین بردن کم آبی و عادی سازی تعادل آب-الکترولیت تنها در شدت کم و متوسط ​​مشکل مؤثر است.برای شرایط دشوار ، تجویز داخل وریدی نشان داده شده است.این کار را در عفونت های روده ، مسمومیت ها (دارویی ، شیمیایی) ، سوختگی حرارتی 2-3 درجه ، بیماری های ویروسی با مسمومیت شدید انجام دهید.قبل از رسیدن سریع ، در ساعتهای اول بروز علائم مشخصه ، روش احیای مجدد را شروع کنید:

• رنگ پریدگی و خشکی غشاهای مخاطی ، پوست ، سیانوز (آبی شدن).
• تب؛
• تاکی کاردی؛
• پیچش تشنج اندام ها؛
• مسمومیت ، استفراغ (تکرار فراوان که به تجویز داخل وریدی نیاز دارد).
• تشنگی شدید؛
• سقوطفشار خون؛
• مدفوع مایع مکرر (حداکثر 20 بار در روز)؛
• عدم بزاق (بزاق)؛
• کاهش وزن (10-15٪)؛
• فروپاشی پارتی بزرگ (در نوزادان).

هدف از هیدراتراسیون درمانی

تأثیر محلول های گلوکز-نمکی (ریدرنت ها) که در اگززیوز استفاده می شود مبتنی بر ظرفیت گلوکز است.برای انتقال یون های پتاسیم و سدیم ، که با آزاد شدن مایع اضافی از بین می روند.این خاصیت هیدراتورها به ترمیم تعادل آب و نمک کمک می کند.با توجه به کاهش سطح کم آبی ، که هدف اصلی از هیدراتاسیون انجام شده با روش خوراکی است ، تغییرات مثبت زیر در بدن رخ می دهد:

• روند سم زدایی را در بیماران مبتلا به عفونت های روده تسریع می کند.
• تسکین علائم مسمومیت با علل مختلف (منشاء) ، از جمله دارویی؛
• ترمیم پارامترهای آشفته هوموستاز (خود تنظیم)؛
• تصحیح ریزش مایع مداوم؛
• ترمیم دیورز طبیعی (ادرار)؛
• عادی سازی پارامترهای همودینامیک (فشار خون ، نبض).

مراحل ترشح دهان و دندان

درمان اگزیتوز در بزرگسالان و کودکان در طی 3 روز انجام می شود ، اما مهمترین آنها اولین کسانی هستند که احتمال بروز عوارض شدید را کاهش می دهند.هیدراتاسیون مجدد از طریق تجویز خوراکی محلول های نمکی گلوکز در 2 مرحله انجام می شود:

1. ریوییداسیون اولیه (فشرده) - شامل پر کردن فعال نمک و مایعات است که بیمار قبل از شروع از دست داده است.درمانوی باید در درجه 1 از 60 میلی لیتر در کیلوگرم در درجه اول تحریک و 80 میلی لیتر در کیلوگرم در 2 دریافت کند.با استفراغ ، دوز بعد از هر حمله 2-5 میلی لیتر در کیلوگرم ، با اسهال - 5-10 میلی لیتر در کیلوگرم افزایش می یابد. مدت زمان این مرحله 6 ساعت است.
​​
2. ترمیم کننده جبران کننده (جبرانی) - برای اصلاح ضرر مایع و الکترولیت ها ، برای تأمین نیاز جسمی بیمار به آب طراحی شده است.مقدار محلول خوراکی گرفته شده با خارج کردن مایعات مشخص می شود.دوز تقریبی - 80-100 میلی لیتر در کیلوگرم ، دارو پس از استفراغ یا مدفوع اسهال 5 میلی لیتر در کیلوگرم ، در بخش های کوچک تجویز می شود. مدت زمان این مرحله 18 ساعت است ، اما ممکن است تا 2 روز افزایش یابد.

داروهای استفاده شده

در داروی رسمی 3 نوع کم آبی بدن وجود دارد.ایزوتونیک با حذف فعال سدیم تشخیص داده می شود ، کمبود آب به طور عمده با از بین بردن مایع (در حالی که تعادل آب و نمک را حفظ می کند) مشخص می شود ، و در صورت کمبود نمک کمبود الکترولیت وجود دارد.آماده سازی های مورد استفاده برای هیدراتاسیون دهان مطابق با این معیار انتخاب می شوند:

دوز

چقدرنوشیدن یک محلول برای هیدراتاسیون ، به ویژه برای کودک ، توسط پزشک تعیین می شود ، بر اساس تصویر بالینی ، وزن بدن بیمار ، داروی انتخابی.دوزهای توصیه شده برای پر کردن مایعات مرحله 1 (4-6 ساعت) در بزرگسالان و کودکان:

درمان هیدراتاسیون در منزل

راه حل های خوراکی خوراکی در طی کم آبی بدن داده می شودبیمار در بخش های کوچک (2/2 قاشق غذاخوری) با فاصله 5-10 دقیقه.وسایلی که برای هیدراتاسیون در بزرگسالان استفاده می شود به شرح زیر است:

1. پودر را درون یک لیوان آب جوش در دمای 35-40 درجه ریخته یا یک قرص بگذارید (بستگی به شکل ترشح دارو دارد).نسبت دقیق دارو وآب در دستورالعمل های مربوط به محصول خاص مشخص شده است.
2. منتظر انحلال کامل باشید ، هم بزنید.
3. در صورت تهوع یا استفراغ ، در حالت خنک بنوشید و در صورت عدم وجود آن ، دمای اتاق را ترک کنید.
4. دارو را با پرستوهای کوچک در فواصل 10 دقیقه مصرف کنید.از آنجا که می توان شرایط فاصله بین پذیرش rehydrant را بهبود بخشید.

الکترولیت هومن (برای کودکان بزرگتر از 3 سال) برای هیدراتاسیون دهان در کودکان استفاده می شود ، گاسترولیت برای کودکان در هر سنی مجاز است.محلولها در آب رقیق می شوند و پس از آن از الگوریتم زیر استفاده می شود:

1. دست را ضد عفونی کنید ، روی دستکش قرار دهید.
2. كودك را روي سطحي قرار دهيد كه سرش به سمت كف چرخيده باشد.
3. هر 5-10 دقیقه به مدت 6 ساعت یک قاشق چای خوری از محلول را بدهید.هیدراتاسیون اسهال در کودکان با روش خوراکی برای تثبیت مدفوع انجام می شود.با استفراغ ، وضعیت مشابه است.
4. در صورت عدم وجود دیورز پس از گذشت 8 ساعت از شروع درمان خوراکی ، تجویز تزریقی ریدرها.

Video

اطلاعات ارائه شده در این مقاله فقط برای راهنمایی است.در این مقاله نیازی به خوددرمانی نیست.فقط یک پزشک متخصص می تواند بر اساس خصوصیات فردی بیمار خاص ، تشخیص و توصیه کند.