تشدید پانکراس - علائم و عوارض ، تشخیص و درمان ، پیشگیری و رژیم
مطالب
بیمار با التهاب مکرر لوزالمعده روبرو می شوددرد که خواب را محروم می کندو صلح است.پانکراتیت حاد یک بیماری جدی است که درمان محافظه کارانه دشوار است.در مرحله عود ، احتمال بالای نتیجه کشنده وجود دارد ، بنابراین لازم است اولین علائم روند پاتولوژیک درمان شود.این مهم است که بدانید در هنگام تشدید لوزالمعده مزمن مجاز به تهیه و تمدید دوره بهبودی در اسرع وقت از چه داروهایی استفاده می شود.خود مصرف دارو خاموش است ، تهدید کننده زندگی است.
علل تشدید لوزالمعده
مصرف نوشیدنی های الکلی و غذاهای چرب (سرخ شده) با پانکراس ضعیف به تشدید پانکراس کمک می کند ، بنابراین اساس هر درمانی یک رژیم انتخابی با رژیم انتخابی است.غذاعلاوه بر الکل ، علل این بیماری در لیست زیر آورده شده است:
- وعده های غذایی محدود پروتئین؛
- شوک عصبی ، شرایط استرس زا؛
- بیماری حاد عفونی؛
- عامل ارثی؛
- سیگار کشیدن و سایر عادتهای بد؛
- بررسی دارو درمانی؛
- عود بیماری کوله سیستیت ، کوللیتیتازیس ، کولانژیت.
- قرار گرفتن در معرض مواد سمی ، سمی.
- پرخوری منظم (بار بیش از حد مواد غذایی)؛
- بیماری مزمن کبد ، اثنی عشر.
- پیری؛
- عوارض بعد از عمل؛
- بیماری خود ایمنی؛
- صدمات مکانیکی شکم.
علائم تشدید لوزالمعده
عود با درد حاد در شکم شروع می شود ، که محلی سازی آن برای تعیین مشکل است.در صورت عدم درمان به موقع محافظه کارانه ، احساس ناخوشایند درد فقط شدت می یابد ، همین اتفاق بعد از خوردن غذا و پرخوری منظم اتفاق می افتد.برای تشخیص درست تشدید لوزالمعده ، شناختن علائم بالینی بسیار مهم است:
- حالت تهوع ، حملات طولانی مدت استفراغ.
- احساس درد ، سوزش شدید قلب؛
- غرق ، نفخ ، نفخ شکم؛
- علائم سوء هاضمه (تخلیه ، اسهال) را بیان کرد.
- اختلال غدد درون ریز؛
- تب ، تب؛
- خشکی ، تلخی در دهان؛
- عدم اشتها ، کاهش شدید وزن؛
- مهار سیستم عصبی؛
- درد کمر از محلی سازی نامشخص است.
تشخیص
هنگامی که اولین علائم پانکراتیت حاد رخ می دهد ، شما باید فوراً با یک متخصص گوارش ، معاینه کامل از ارگانیسم ، به موقع مشورت کنید.برای شروع درمان محافظه کارانهآموزنده ترین روشهای تشخیصی در زیر آورده شده است:
- برای جمع آوری داده های مربوط به بیهوشی برای اولین حضور یک متخصص در مورد مشکلات بهداشتی غالب ضروری است.
- آزمایش خون و ادرار عمومی باید انجام شود تا فرآیند عفونت التهابی به موقع تشخیص داده شود.
- آزمایش خون بیوشیمیایی مورد نیاز است تا شاخص هورمونها ، تریپسین ، آمیلاز ، آنتی تریپسین ، لیپازها (هایپرگلیسمی و گلوکزوزوری ، لکوسیتوز را حذف نکرده باشد).
- coprogram ، قطعه ای از مواد غذایی کم مصرف در مواد بیولوژیکی را به عنوان یکی از علائم اصلی پانکراتیت حاد نشان می دهد.
- اشعه ایکس ، سونوگرافی شکمی برای معاینه بینایی و معاینه دقیق اندام احتمالاً مبتلا ، تشخیص کلسیفیکاسیون بافت های اندام ، ادم.
- کولانژیوپانکراتوگرافی رتروگراد آندوسکوپی برای ارزیابی واقعی وضعیت و ظرفیت دستگاه صفراوی.
- آزمایش LUNDT برای آزمایش آزمایشگاهی آب لوزالمعده با معرفی یک مایع مخصوص لازم است.
- یک مطالعه ترشح-پانکراسیمین که در آن یک داروی هورمونی برای ارزیابی کیفیت آب لوزالمعده تزریق می شود.
- CT ، MRI (به توصیه پزشک) برای تشخیص یا از بین بردن فیبروز لوزالمعده.
درمان تشدید پانکراس
این بیماری پیچیده است و طولانی مدت با روش های دارویی درمان می شود ، نیاز به یک رویکرد جامع برای مسئله سلامت دارد.هدف اصلی درمان متوقف کردن درد است ،غلظت آب لوزالمعده را ترمیم کنید ، لوزالمعده را تسکین داده و مدت زمان بهبودی را طولانی تر کنید.برای رسیدن به نتیجه مطلوب ، لازم است توصیه‌های ارزشمند زیر را از متخصص رعایت کنید:
- مهم است که به بیمار استراحت کامل بدهید ، استرس جسمی و عاطفی را کاهش دهید ، خصوصاً در مورد تشدید دیگری.
- به سختی به رژیم غذایی درمانی و محدودیت های شدید در غذاهای چرب ، سرخ شده ، سرخ شده ، شور ، دودی و ادویه ای پیروی کنید.
- دو روز اول مرحله تشدید باید کاملاً کنار گذاشته شود و یک روزه درمانی انتخاب شود.
- برای تسکین وضعیت عمومی سلامتی ، رهایی از درد غیرقابل تحمل ، لازم است سرما را در منطقه محتمل شکست قرار دهیم.
- کنترل جریان مایعات به بدن بسیار مهم است ، به طور مرتب داروهایی مانند مخلوط بورژوایی ، آلماژل ، گوردوکس ، Kontrikal در برابر التهاب را دریافت کنید.
- مصرف منظم ویتامین های طبیعی یا مجتمع های مولتی ویتامین تشویق می شود.
دارو درمانی
اگر درد حاد را تجربه می کنید باید سریعاً عمل کنید.مصرف خوراکی داروهای ضد اسپاسم ، مسکن ها ، داروهای آماده سازی آنزیمی ، پروکینتیک ، مسکن های غیر مواد مخدر به توصیه فردی پزشک مراجعه کننده (بسته به شدت علائم در یک تصویر بالینی خاص) مورد استقبال است.به ویژه داروهای دیگر برای تشدید لوزالمعده ، که باید بطور کامل مصرف شود ، مشهور است:
- H2 مسدود کننده های H2: رانیتیدین ، فاموتیدین.
- مهار کنندهپمپ پروتون: Omeprazole ، Robeprazole؛
- برای سرکوب ترشح لوزالمعده: سوماتوستاتین و اوکرئوتید.
- داروهای ضد آنزیمی: Kontrikal ، Gordoks.
- آنزیم های پانکراس: کرئون ، پانگلول ، کنسانتره.
- پروکینتیک: Motilium ، Cisapride؛
- کولینولیتیک: آتروپین ، متاکاسین ، پلاتیفیلین؛
- ضد اسپاسم: Drotaverin ، بدون آبگرم ، Papaverine؛
- داروهای مسکن غیر مواد مخدر: متامیزول سدیم ، آنالژین ، پاراستامول ، Ketorolac؛
- مسکن های مخدر: Tramadol ، Promedol ، Meperidine.
داروهای فوق فقط می توانند توسط پزشک تجویز شوند.انتخاب غیرمجاز یک رژیم درمانی می تواند باعث تشدید بیماری دستگاه گوارش دیگری (به جز پانکراتیت) ، عوارض جانبی ، علائم حاد مسمومیت ، خطر تعامل با دارو شود.علاوه بر گروههای دارویی ارائه شده ، مهم است که از فواید ویتامین درمانی ، یک رژیم درمانی فراموش نشود.
درمان جراحی
تشدید پانکراس مزمن همیشه در معرض درمان محافظه کارانه موفق نیست ، در برخی از تصاویر بالینی ، پزشکان اصرار دارند که جراحی فوری انجام شود.لازم است از قبل با تشخیص دقیق بدن ، از بین برود تا عوارض احتمالی با سلامتی از بین برود.پس از عمل ، دوره توانبخشی پانکراس از 3 تا 6 ماه با دارو درمانی لازم است.روش های جراحی در زیر آورده شده است:
- Direct.برداشتن دائمی از سنگ ، برداشتنزهکشی لوزالمعده و pseudocyst.
- غیر مستقیم.جراحی به طور مستقیم بر روی اندامهای دستگاه گوارش و مجاری صفراوی انجام می شود ، پس از بهبود وضعیت لوزالمعده.
عوارض تشدید پانکراس
درمان محافظه کارانه یا جراحی بیماری باید به موقع و به درستی انتخاب شود.نادیده گرفتن علائم تشدید لوزالمعده یا خود درمانی طولانی مدت می تواند منجر به عوارض جدی سلامتی شود که گاهی با زندگی بیمار ناسازگار است (برای برخی از بیماران ، این ممکن است منجر به مرگ شود).آسیب شناسی بالقوه توسط لیست جامع زیر نشان داده شده است:
- خونریزی داخلی.
- کلستاز یرقان؛
- ترومبوز ورید طحال.
- تشکیل pseudocyst؛
- شوک هیپوولمیک؛
- ضایعات عفونی بدن (آبسه).
- سندرم پریشانی ؛
- نارسایی کلیوی؛
- انسفالوپاتی؛
- سرطان لوزالمعده.
جلوگیری از تشدید پانکراس
این بیماری برای پیشگیری به موقع و مراقبت از اقدامات پیشگیری توصیه می شود.این به ویژه در مورد بیماران در معرض خطر ، افراد مسن صادق است.در غیر این صورت ، درمان پانکراتیت مزمن در مرحله حاد کاملاً پیچیده است ، و دلپذیرترین احساس را به بیمار نمی دهد ، اما حمله حاد از درد برای درمان دشوار است.در اینجا برخی اقدامات پیشگیری رایج آورده شده است:
- سیگار کشیدن ، نوشیدن برای همیشه را متوقف کنیدنوشیدنیهای الکلی ، سایر عادات بد؛
- با ورزش تداخل نمی کند ، پیاده روی های طولانی در هوای آزاد.
- عادی کار دستگاه گوارش (درمان یبوست یا اسهال).
- وزن بدن را کنترل کنید ، از بروز چاقی و پرخوری مکرر خودداری کنید.
- مجتمع های ویتامین را در چندین دوره در سال انجام می دهند.
- به منظور پیشگیری ، استفاده از آنزیم های مرتبط با آنزیم 6 ماه پس از تشدید.
- رژیم را رعایت کنید (مصرف غذاهای چرب ، سرخ شده ، تند را محدود کنید)؛
- فقط آب معدنی بنوشید.
- از موقعیتهای استرس زا دوری کنید.
- خطر آسیب دیدگی مکانیکی را کاهش می دهد.
- مصونیت محلی را تقویت می کند.
به دنبال توصیه های ساده ، می توان تشدید پانکراس را برای مدت زمان نامحدودی رد کرد.با توجه به مشکل آنها ، اقدامات پیشگیری باید به یک استاندارد زندگی برای بیمار تبدیل شود.در غیر این صورت ، درمان مؤثر تشدید پانکراسیت مزمن قدرت زیادی را از شما می گیرد ، به طور قابل توجهی وضعیت کلی سیستم عصبی را تضعیف می کند.
ویدئو
اطلاعات ارائه شده در این مقاله فقط برای راهنمایی است.در این مقاله نیازی به خوددرمانی نیست.فقط یک پزشک متخصص می تواند بر اساس خصوصیات فردی بیمار خاص ، تشخیص و توصیه کند.
