بیماری کبدی الکلی - علائم ، اشکال ، بیماری ، تشخیص و دارو درمانی
مطالب
الکلی مزمن اغلب با پیشرفتبیماری کبد الکلی نوعی بیماری است که در آن دیستروفی این عضو مهم و تشکیل کانونهای بزرگ نکروز مشاهده می شود.این تشخیص خطرناک برای درمان موثر دشوار است و می تواند یکی از دلایل اصلی مرگ برای بیمار باشد.این مهم است که درک کنیم کبد با الکل فرو می رود ، عملکرد و عملکرد معمول خود را از دست می دهد.
بیماری کبد الکلی چیست
طولانی شدن مصرف مشروبات الکلی باعث می شود فرد آگاهانه کبد را از بین ببرد ، که "فیلتر" کل ارگانیسم ها است.با استفاده بیش از حد منظم از دوز الکل ، روند پاتولوژیک با تخریب ساختاری بافت پارانشیم و اختلال عملکرد خود عضو همراه است ؛ مسمومیت عمومی در منابع آلی پیشرفت می کند.آسیب شناسی با مسمومیت حاد بدن آغاز می شود و با تشکیل کانون های بزرگ نکروز بافت ادامه می یابد و با قطع کامل عملکرد کبد به پایان می رسد.
علائم الکلکبد
در الکلیسم ، کبد اولین نفری است که رنج می برد ، زیرا با عمل به عنوان "فیلتر" قادر به پردازش غلظت زیادی از اتانول نیست.بنابراین مواد سمی وارد گردش سیستمیک می شوند ، در بدن پخش می شوند و کار اعضای بدن و سیستم ها را مختل می کنند.علائم بیان شده از آسیب های الکلی سیستمیک است ، نه تنها بر کبد مبتلا اثر می گذارد.اینها تغییرات زیر در حالت کلی الکل است:
- سندرم آستونیک - ضعف عمومی ، خواب آلودگی ، عدم اشتها ، تمایل به افسردگی.
- پدیده های سوء هاضمه - نفخ شکم ، حالت تهوع ، استفراغ ، درد شکم و ساییدگی؛
- تظاهرات سیستمیک این بیماری - تاکی کاردی ، آتروفی عضلات ، کاهش حساسیت.
- علائم کبدی - قرمزی قابل مشاهده پوست ، زردی کبد ، تشکیل رسوب در شکم ، هیپرتروفی غدد بزاقی.
- سندرم فشار خون بالا پورتال - واریس ، آسیت ، بزرگ شدن طحال.
علل
وقوع بیماری زا در مواد سمی پیش از استفاده مکرر از مشروبات الکلی ذاتی در یک الکلی مزمن است.این نتیجه نوشیدن زیاد است.کبد الکلی به تدریج از بین می رود ، و برای درمان موفقیت آمیز محافظه کارانه ابتدا باید خصوصیات و ویژگی های روند پاتولوژیک بیماری را تعیین کرد:
- مرگ کبدی.
- گرسنگی اکسیژن سلول ها.
- بازسازی بافت را به تأخیر انداخت.
- اختلال در تولید آنزیم کبد.
- علائم پیشرفت فیبروزبافت های آسیب دیده؛
- کمبود پروتئین در سلولهای کبدی.
- بافت همبند اضافی.
- مرگ سلولهای پارانشیم اندام.
عوامل خطر
پس از نوشیدن مشروبات الکلی ، نه تنها سندرم آویزان بلکه فرآیندهای پاتولوژیک مکرر در بدن نگران هستند.وجود علائم بالینی بیماری الکلی در بیماران در معرض خطر بیشتر است.عوامل بیماری زا به شرح زیر است:
- سوء مصرف الکل؛
- استعداد ژنتیکی؛
- تغذیه بیش از حد با بافت چربی؛
- عفونت با ویروسهای کبدی.
- بیماری معده.
فرم
بیماری الکلی به اشکال مختلفی رخ می دهد ، که ملاک تعیین کننده برای تشخیص نهایی میزان آسیب به این ارگان حیاتی است.طبقه بندی این بیماری در زیر آورده شده است:
- بیماری کبد چرب الکلی که در آن یک بار کبد کبدی سالم لایه چربی را جمع می کند.
- در هپاتیت الکلی ، تجمع چربی در سلولهای کبدی با فرآیندهای التهابی پراکندگی پیشرونده همراه است.هپاتیت با طیف گسترده ای از علائم همراه است.
- فیبروز کبد الکلی رشد بافت اسکار را بدون تخریب لوبول های کبدی مشخص می کند.
- تصویر بالینی سیروز الکلی با مرگ بافتهای کبدی و جایگزینی تدریجی آن توسط کانونهای بزرگ فیبروز همراه است.
- نارسایی کبدی الکلی با اختلال در یک یا چند عملکرد عضو مانند بدن مشخص می شودنتیجه آسیب به کبد و بافت آن است.
عوارض
بیماران مبتلا به اختلال متابولیسم الکل به احتمال زیاد از مسمومیت حاد رنج می برند.اگر به نوشیدن الکل ادامه دهید ، بدن در معرض خطر سرطان ، سایر بیماری های به همان اندازه خطرناک است.در این حالت ما در مورد تشخیص های زیر صحبت می کنیم:
- آسیت (تجمع مایع در حفره).
- پریتونیت (التهاب مخاط صفاقی)؛
- رگهای واریسی مری؛
- کارسینوم بدخیم کبدی؛
- کلوپاتی کبدی.
- گاستروپاتی کبدی؛
- سندرم کبدی - ریوی.
تشخیص
برای شناسایی این بیماری ، لازم است که تحت یک معاینه کامل بالینی ، ارائه یک سری آزمایشات قرار بگیرید.تشخیص در بیمارستان انجام می شود.اگر شک جدی در مورد آسیب کبدی وجود داشته باشد ، پزشکان تجویز می کنند:
- آزمایش خون عمومی و بیوشیمیایی.
- تجزیه و تحلیل کلی ادرار.
- تعریف از شاخص مادره؛
- انعقاد (تجزیه و تحلیل سیستم های انعقادی و انعقادی)؛
- لیپیدوگرام (تجزیه و تحلیل مواد چربی خون)؛
- coprogram (تحقیقات مدفوع).
مطالعات آزمایشگاهی تصویر ناقصی از بیماری ، به ویژه برای تشخیص وزن بالا را ارائه می دهد.از انواع ابزارهای آموزنده برای تشخیص بیماری الکلی ، پزشکان تجویز می کنند:
- سونوگرافی شکم.
- مری ، معده (معاینه مری ، معده ، اثنی عشر).
- بیوپسی کبد(به خصوص برای سرطان کبد)؛
- کلانژیوگرافی رتروگراد برای بررسی مجاری صفراوی.
- CT و MRI برای روشن شدن تشخیص قطعی.
- الاستوگرافی برای مطالعه بافت کبد.
درمان آسیب کبد الکلی
اگر بیمار مستعد آسیب سمی باشد ، ابتدا کبد رنج می برد.دیستروفی ارگان از نظر بالینی مشخص می شود ، و ادرارال عمومی و بیوشیمی خون بخصوص آموزنده هستند.درمان موفقیت آمیز این بیماری نیاز به ترک کامل مصرف الکل دارد ، بطور واضح پیروی از تمام توصیه های پزشکی.در مرحله پیشرفته بیماری الکل چرب ، توصیه های کلی به شرح زیر است:
- از آنجا که هپاتیت با یک دوره مزمن مشخص می شود ، درمان با هدف از بین بردن علائم ، کاهش دوره حاد ، جلوگیری از عوارض انجام می شود.
- در مراحل اولیه استئاتوز ، ترک الکل پویایی مثبت پایدار ، درمان سریع دیستروفی را فراهم می کند.
- رعایت رژیم غذایی ، از بین بردن مصرف غذاهای چرب ، سرخ شده ، تند و شور بسیار مهم است.
- در مورد بیماری الکلی ، لازم است اقدامات سم زدایی و استفاده از فسفولیپیدهای اساسی برای بازسازی بافت انجام شود.
دارو درمانی
زردی در این تصویر بالینی ذکر شده است ، که بیلی روبین زیاد در خون را تأیید می کند.این ترکیب شیمیایی مایعات بیولوژیکی بدن را مسموم می کند ، بنابراین پزشکان درمان تزریق را توصیه می کنندمحلول های گلوکز ، پیریدوکسین ، کوکاروکسیلاز.به عنوان نشان داده شده است كه سلولهای کبدی برای ترمیم عملکردهای بدن از اسید ursodeoxycholic استفاده می کنند.سایر داروهای مؤثر:
- Ursosan.این دارو خاصیت کلستریک و تنظیم کننده ای دارد.دوز روزانه 10-10 میلی گرم در هر 1 کیلوگرم از وزن بیمار ، تقسیم بر 2 - 3 روش الزامی است.دوره - 6-12 ماه.
- هپترال.این دارو خواص عصبی را نشان می دهد و مصرف آن قبل از غذا نشان داده می شود.دوز روزانه - 2-4 قرص 400 میلی گرم.دوره مراقبت های ویژه بستگی به علائم پزشکی دارد.
پیوند کبد
در صورت بروز عوارض سیروز ، پزشکان جراحی را به شکل پیوند عضو سالم توصیه می کنند.این عملیات خطرناک است و نیاز به انتخاب دقیق اهدا کننده دارد.بیشتر اوقات ، آنها یک خویشاوند نزدیک هستند و پیش نیاز این روش - امتناع کامل از الکل ظرف 6 ماه قبل از عمل است.بعد از عمل جراحی ، یک دوره توان بخشی طولانی مدت در انتظار است.
پیامدهای
اگر درمان نشود ، مشکل بهداشتی به خودی خود برطرف نمی شود ، و تصویر بالینی پرتکرار فقط توسط آسیب شناسی خطرناک پیچیده می شود.فرآیندهایدر میان آنها:
- خونریزی دستگاه گوارش؛
- انکولوژی؛
- بیماری مزمن کبد؛
- انسفالوپاتی کبدی؛
- نارسایی کبدی و کلیوی.
Prognosis
نتیجه بالینی آسیب کبدی الکلی کاملاً وابسته استاز غیرت بیماراگر وی تحت معالجه قرار گیرد و به هیچ وجه الکل ننوشاند ، احتمال بهبودی کامل پارانشیم بسیار افزایش می یابد.اگر تصویر بالینی برای سیروز ، کانونهای بزرگ نکروز بافت پارانشیسم ایجاد شود ، ممکن است بیمار به طور ناگهانی درگذشت.
Prevention
مطلوب است که به موقع از بروز این بیماری خطرناک جلوگیری کنید ، در غیر این صورت درمان آن بسیار مشکل ساز خواهد بود.برای از بین بردن آسیب های کبدی الکلی در زندگی ، پزشکان اقدامات پیشگیرانه زیر را در خانه توصیه می کنند:
- امتناع کامل از الکل.
- رژیم غذایی؛
- پاسخ به موقع به اولین علامت.
