تجزیه و تحلیل ادرار عمومی - قوانین جمع آوری ، هنجارها و انحراف در نتایج در کودکان و بزرگسالان

هنگام مراجعه به پزشک با شکایت از ضعف ، نتایج حاصل از آزمایش ادرار عمومی بررسی می شود ، در صورت عدم وجود ناهنجاری در بدن زن یا مرد ، شاخص های آن طبیعی است.نه یک پزشک بدون این نمی تواند انجام دهد.هرگونه اختلال در اندام ها و سیستم ها باعث ایجاد تغییر در ادرار طبیعی می شود.بیاموزید که چگونه و چرا باید یک تحلیل کامل ارائه دهید.

ادرارالیزه کلی چیست

در پزشکی مدرن ، اغلب برای کنترل پارامترهای بیوشیمیایی خون و ادرار برای معاینه مراجعه می شود.تجزیه و تحلیل در کلینیک های شهری رایگان است و توسط آنالایزر اتوماتیک انجام می شود.پزشک نتایج را تفسیر می کند.با استفاده از روشهای آزمایشگاهی بالینی ، آزمایش ادرار برای ارزیابی خصوصیات فیزیکی و شیمیایی مایع و رسوب انجام می شود.فرم ها مقادیر طبیعی و نتایج آنالیز ادرار بیمار را نشان می دهد.

رویه به شرح زیر است:

• در طول تجزیه و تحلیل ، رنگ ، شفافیت ، وزن مخصوص و pH ارزیابی می شود.
• پس از نمونه برداری ، حضور پروتئین ، گلوکز ، بیلی روبین ، اجسام کتون ، نیتریت ها مشخص می شود.
• میکروسکوپ رسوبی انجام می شود و حضور لباس فرم مشخص می شودعناصر (گلبول های قرمز ، سیلندرها ، لکوسیت ها) ، وجود باکتری ها ، سلول های اپیتلیال.
• این تجزیه و تحلیل بر روی کلیه زنان و مردان بزرگسال انجام شده است ، صرف نظر از بیماری و در طول معاینات پیشگیری ، برای تعیین اثربخشی درمان برای شناسایی آسیب شناسی های کلیوی.

نحوه جمع آوری آزمایش ادرار عمومی در بزرگسالان

به دستور پزشک ، جمع آوری ادرار برای آنالیز عمومی طبق قوانین خاص انجام می شود:

• توصیه می شود صبح قبل از خواب ، قبل از انجام آماده سازی دستگاه تناسلی ، آنالیز کنید.
• اولین جریان صبح باید داخل توالت تخلیه شود و قسمت دوم ادرار صبح باید در یک ظرف استریل جمع آوری شود (بهتر است از یک ظرف مخصوص استفاده شود).
• ظرفیت نشانگر نام ، نام خانوادگی و شخصیت بیمار ، تاریخ جمع آوری است.
• ادرار تازه باید طی چند ساعت تحویل داده شود.

میزان تست ادرار

چگونه می توان با توجه به میزان اختلال در عملکرد بدن مشخص کرد ، مشورت آنلاین یا جدول زیر را مشاهده کنید:

رمزگشایی

چگونه می توان تجزیه و تحلیل ادرار را بدون کمک پزشک رمزگشایی کرد ، در صورت عدم امکان تماس سریع با ویبرای مشاوره؟روی عوامل زیر متمرکز شوید:

• مقادیر عادی.باید در نظر داشت که در هر آزمایشگاه ممکن است انحراف کمی از هنجارهای به طور کلی پذیرفته شده وجود داشته باشد که به تجهیزات الکترونیکی و معرفهای قلیایی و شیمیایی بستگی دارد.
• شاخص های تجزیه و تحلیل ادرار بیمار.اگر اعداد فراتر از هنجارها می روند بیشتر یا کمتر ، بنابراین باید در مورد مشکلات موجود در اندام ها یا سیستم های بدن فکر کنید.حتی اگر این موضوع در بهزیستی بیمار منعکس نشده باشد ، این بیماری می تواند در مراحل اولیه باشد.

رنگ

به طور معمول ، ادرار دارای رنگ زرد روشن است.اگر رنگ تغییر کند ، همیشه تخلف نیست.در اینجا دلایلی برای تغییر سایه سیال ذکر شده است:

• ادرار در چای سیاه در آسیب های کبدی ، تخریب گسترده گلبول های قرمز مانند عفونت ادراری یا بعد از انتقال خون ذکر شده است.
• رنگ ضخیم و زرد رنگ ادرار توسط کم آبی یا نارسایی قلبی به دست می آید.
• بی رنگ ، شبیه به آب - با افزایش مصرف مایعات ، دیابت قندی یابیماری کلیه
• سایه های قرمز ادرار را به استفاده از چغندر ، انگور ، هویج یا زغال اخته اضافه می کند.
• رنگ قرمز ادرار نشان دهنده وجود گلبول های قرمز و در فرآیندهای التهابی در کلیه ها ، سرطان مثانه یا ICD (urolithiasis) است.
• ادرار به صورت شستشوی گوشت + وجود رسوب کدورت نشان دهنده آسیب شناسی کلیوی است.
• ادرار سیاه در بیماری Markiafavi-Midoeli ، alkaptonuria و melanoma رخ می دهد.

شفافیت

مایع عادی که در بدن دفع می شود شفاف است.این شاخص به صورت بصری بررسی می شود: ظرف را در سطح چشم قرار دهید و پشت یک کاغذ یا روزنامه سفید قرار دهید.کدورت ادرار ممکن است با وجود داشته باشد:

• وجود عناصر خون.
• ظاهر پروتئین (پیلونفریت یا گلومرولونفریت)؛
• تعداد زیادی از سلولهای اپیتلیال.
• وجود رسوبی از اورات ، اگزالات و فسفاتها.تراكم

تراكم

وزن مخصوص يك مایع به مقدار مواد محلول در ادرار بستگي دارد.هرچه غلظت بیشتر باشد تراکم بیشتر می شود.کاهش وزن (تراکم نسبی کم) به دیابت ، نارسایی کلیه ، مصرف مایعات زیاد کمک می کند.چگالی بالا یا پایین به نمک ، ماده آلی بستگی دارد.گرانش اختصاصی با افزایش می یابد:

• گلومرولونفریت.
• تجویز دوزهای زیاد آنتی بیوتیک؛
• کم آبی؛
• سمیتوز؛
• عفونت ادراری و کلیه.

اسیدیته

این پارامتر خیلی اوقات اندازه گیری می شود.این تغییر می کند زیرا کلیه در طی فرآیند فیلتراسیون ، یون های هیدروژن را از جریان خون خارج می کند.میزان اسیدیته در شرایط زیر بدن افزایش می یابد:

• اختلال در تعادل روزانه اسید و پایه.
• نارسایی کلیه به شکل مزمن.
• مقدار پتاسیم خون را افزایش داد.
• افزایش محتوای پاراهورمون؛
• استفراغ طولانی و فریب؛
• نئوپلاسم در کلیه ها ، مثانه.

پاسخ ادراری در زیر نرمال برای:

• اسیدوز تنفسی.
• کمبود پتاسیم؛
• گرسنگی یا کم آبی.
• دیابت؛
• درجه حرارت زیاد بدن؛
• استفاده از دارو؛
• سوء تغذیه (در صورت وجود گوشت زیاد در رژیم).

پروتئین

به طور معمول ، تجزیه و تحلیل بالینی ادرار وجود پروتئین را نشان نمی دهد.وجود آن تا 0.33 گرم در لیتر نیز طبیعی است.علل احتمالی افزایش غلظت پروتئین:

• در بیماری ها یا آسیب به کلیه ها ، بیماری های التهابی در مجرای ادرار یا مجرای ادرار.
• در فرد سالم پس از ورزش شدید یا تعریق زیاد.
• در دوران بارداری و در کودکان 7-15 سال با رشد بدنی ضعیف.

گلوکز

در ادرار بزرگسال یا کودک سالم نباید ادرار وجود داشته باشد.بروز گلوکز در زنان باردار از مصرف بیش از حد شیرینی پزی.برای تشخیص این ماده نیاز به مشاوره متخصص غدد برای تشخیص دیابت یا تعیین علت دیگری است.اگر گلوکز در تجزیه و تحلیل بالینی ظاهر شود ، بیماریهای زیر را نشان می دهد:

• دیابت.
• دیابت کلیه؛
• حضور سندرم کوشینگ؛
• فئوکروموسیتوم.

اجسام کتون

به این روغن اکسیم و اسید استیک ، استون گفته می شود.در یک فرد سالم ، آنها تعیین نمی شوند ، اما به نظر می رسد که:

• اختلالات متابولیک.
• مسمومیت با الکل؛
• دیابت؛
• گرسنگی طولانی مدت.
• ترشح هورمون تیروئید را افزایش داد.
• سوء استفاده از پروتئین حیوانات و غذاهای چرب؛
• حضور بیماری ایتنکو-کوشینگ.

بیلی روبین

در حالت طبیعی بدن ، بیلی روبین در کیسه صفرا با صفرا به لومن روده دفع می شود.اگر مقادیر آن به اعداد بحرانی افزایش یابد ، سپس دفع ماده از طریق کلیه ها آغاز می شود.این نشانه آسیب شناسی کبد در موارد زیر است:

• هپاتیت.
• سیروز؛
• نارسایی کبد؛
• كوليتيازيس؛
• تخریب گسترده سلول های خونی.

Urobilinogen

این ماده با منشا ارگانیک از بیلی روبین در روده روده تشکیل شده ، وارد جریان خون به کبد می شود و دفع می شود.هنگامی که بدن قادر به اتصال تمام urobilinogengen نیست ، بخشی از آن در جریان خون عمومی باقی می ماند و توسط کلیه ها دفع می شود.علل:

• انتقال خون؛
• سپسیس؛
• فرآیندهای التهابی روده.
• نارسایی کبدی.

هموگلوبین

این پروتئینی است که اکسیژن را حمل می کند.درون گلبولهای قرمز است.اگر فرآیندهای گسترده تخریب اتفاق بیفتد ، هموگلوبین آزاد می شود و کبد قادر به شکستن سریع آن نیست.در این حالت ، با کمک کلیه ها تا حدی بیرون می آید.هموگلوبین در ادرار در شرایط زیر ظاهر می شود:

• کم خونی همولیتیک.
• مالاریا؛
• انتقال خون؛
• آسیب عمده ماهیچه ای.
• انفارکتوس میوکارد؛
• می سوزاند.
• مسمومیت توسط سولفانیل آمیدها ، قارچ ها یا فنل.

لکوسیت ها

اینها گلبول های سفید هستند که وظیفه محافظت از بدن را بر عهده دارند.آنها سموم را از بین می برد ، ویروس ها ، باکتری ها و انگل ها را از بین می برد.ممکن است در مقادیر اندک باشد.اگر تعداد زیادی وجود داشته باشد ، این نشان دهنده آسیب شناسی سیستم ها و اندام ها است.علل افزایش لکوسیت در ادرار:

• بیماری کلیوی (مزمن یا حاد).
• urolithiasis؛
• عفونت ادراری؛
• پروستاتیت؛
• تومور پروستات.
• التهاب مجاری ادراری؛
• عفونت مزمن دستگاه تناسلی.

گلبول های قرمز

عملکرد اصلی آنها انتقال اکسیژن به بافت ها و اندام ها است.هنگامی که گلبولهای قرمز منفرد ظاهر می شوند ، باید اختلالات جدی کلیوی یا مجاری ادراری در نظر گرفته شود.اگر فردی سالم باشد ، غایب است.گلبولهای قرمز در شرایط زیر یافت می شوند:

• التهاب حاد کلیه ها.
• سندرم نفروتیک؛
• انفارکتوس کلیه؛
• تومور مثانه ، پروستات یا کلیه.

اپیتلیوم

رسوب ادراری ممکن استبرای مشاهده سلولهای مختلف اپیتلیال - کلیه ، مثانه و غیره در صورت وجود ، این نشان دهنده آسیب کلیه (نفریت یا نفروز) است.اپیتلیوم کلیوی گذرا نشان دهنده وجود سیستیت یا التهاب دیگر در حالب است.در زنان و دختران ، مخاط در رسوب ادرار با تکه های اپیتلیوم مسطح دفع می شود - از دستگاه تناسلی گرفته می شود ، بنابراین فرایندهای آسیب شناسی را نشان نمی دهد.

سیلندرها

در صورت وجود آسیب های جدی در کلیه ها ، سیلندرها در ادرار تشکیل می شوند.آنها از گلبول های قرمز ، سلولهای سنگفرشی و پروتئین تشکیل شده اند.سیلندرها گرانول ، هیالین و گلبولهای قرمز ، اپیتلیال و موم هستند:

• سیلندرهای هیالین در پیلونفریت ، گلومرولونفریت حاد یا مزمن ، فشار خون بالا و مصرف رخ می دهد.
• گرانول را می توان در حضور گلومرولونفریت ، مسمومیت با سرب ، عفونت های ویروسی تشخیص داد.
• واکس ها در نارسایی مزمن کلیه ، آمیلوئیدوز ، سندرم نفروتیک ظاهر می شوند.
• سیلندرهای گلبول قرمز به عنوان نتیجه اختلال در نفوذپذیری دیواره عروقی گلومرول کلیه ، در گلومرولونفریت حاد ، انفارکتوس کلیوی و ترومبوز ورید ظاهر می شوند.
• سیلندرهای اپیتلیال با رد اپیتلیوم کلیه ایجاد می شوند و از نکروز حاد توبولی ، عفونت های ویروسی ، مسمومیت با فلزات سنگین ، مصرف بیش از حد سالیسیلات صحبت می کنند.

نمک در ادرار

مواد معدنی اضافی توسط کلیه ها دفع می شوند ، مواد معدنی با یکدیگر ارتباط برقرار می کنند و رسوب می کنند.نمک ها ، و در نتیجه سنگ کلیه ایجاد می شود.از جمله آنها ، اوراتها (اسید اوریک) ، فسفاتها و اگزالاتها ، کریستال نمکهای اسید هیپوروئیک اسید است:

• اورات ها در کمبود آب بدن ، وجود دیاتز اسید اوریک یا نقرس ، نارسایی مزمن کلیوی ، نفریت ، در نوزادان یافت می شود.آنها می توانند به تنهایی با مصرف مقدار زیادی آب ، ویتامین های A و B. کاهش یابند.
• اگزالات در پوئونفریت ، دیابت ، مسمومیت با اتیلن گلیکول ظاهر می شود ، هنگام مصرف غذاهای سرشار از ویتامین C می توانید با مصرف آب بیشتری از محتوای آنها کم کنید.، غذاهای سرشار از منیزیم ، ویتامین های گروه B.
• کریستال های اسید هیپوروئیک پس از مصرف محصولاتی که حاوی اسید بنزوئیک (زغال اخته یا زغال اخته) هستند ، به همراه دیابت ، dysbiosis ، نارسایی کبد ظاهر می شوند.
• فسفات ها در استفاده بیش از حد از ماهی ، خاویار ، شیر ، فرنی مروارید یافت می شوند.برای کاهش سطح آنها ، محدود کردن مصرف غذاهای حاوی کلسیم ، ویتامین D لازم است. شما باید آب معدنی بیشتری (حداکثر سه لیتر) ، آبهای اسیدی بنوشید.



باکتری ها و قارچ ها در ادرار

باکتری ها در ادرار با وجود عفونت باکتریایی در بدن ظاهر می شوند: همراه با اورتریت ، سیستیتس ، پیرونفریت ، پروستاتیتولووواژینیتگاهی اوقات می توان با جمع آوری نادرست مایع برای تجزیه و تحلیل (مخزن کثیف) حضور آنها را آغاز کرد.قارچ نباید باشد ، آنها در ضایعات قارچی عفونی دستگاه ادراری ، دستگاه تناسلی ، بیماریهای نقص ایمنی یا مصرف طولانی مدت ظاهر می شوندعوامل ضد باکتریایی.

فیلم ها