روزوواستاتین - نحوه مصرف و دوز ، ترکیب ، مکانیسم عمل ، موارد منع مصرف و بررسی

فارماکودینامیک و فارماکوکینتیک

آماده سازی hypolipidemic Rosuvastatin یک مهار کننده انتخابی آنزیم گاما گلوتامیل ترانسپپتیداز است که باعث تقویت ظاهر میوالونات ، پیشرو در کلسترول می شود.ماده فعال عامل در کبد کار می کند ، سنتز کلسترول و کاتابولیسم لیپوپروتئین های با چگالی کم وجود دارد.این دارو تعداد گیرنده ها را به آخرین در سطح سلول های کبدی افزایش می دهد ، جذب و کاتابولیسم آنها را افزایش می دهد ، این امر باعث مهار سنتز لیپوپروتئین های با چگالی بسیار کم می شود.

با وارد شدن به خون ، مهارکننده و انتقال دهنده Rosvastatin پس از پنج ساعت به حداکثر غلظت می رسد ، سوخت و ساز بدن وی که شامل ایزوآنزیم های سیتوکروم است در کبد رخ می دهد ، او 90٪ به آلبومین متصل می شود.پس از حذف ، متابولیتها در کبد شکل می گیرند ، که حداقل فعال هستند ، در انتقال آنیونهای آلی و پلی پپتیدها ، ترخیص کالا از گمرک کراتینین و کراتین فسفوکیناز ، بیوسنتز کلسترول تأثیر نمی گذارد.

تقریباً کل دوز دارو با کمک دریافت می شودروده های بدون تغییر ، بقیه - کلیه ها با ادرار.نیمه عمر 19 ساعت است.فارماکوکینتیک ماده فعال موجود در ترکیب تحت تأثیر جنسیت ، سن نیست ، اما اختلاف در حداکثر غلظت نمایندگان نژادهای دیگر (در مغولوئیدها و هندی ها دو برابر بیشتر از قفقازها و نگوروها) است.

ماده فعال Rosuvastatin

ماده مؤثر ترکیبات مهار کننده باعث افزایش سطح کلسترول ، تری گلیسیریدها ، لیپوپروتئین های با چگالی کم ، آپولیپوپروتئین می شود ، غلظت کم لیپوپروتئین ها با چگالی بالا را افزایش می دهد.در نتیجه ، بیماران مبتلا به فشار خون کلسترول باعث بهبود مشخصات لیپیدی و کاهش شاخص آتروژنیک می شوند.اثر درمانی این ابزار در طی یک هفته توسعه می یابد و حداکثر تا یک ماه از درمان می رسد.این دارو برای بزرگسالان مبتلا به فشار خون کلسترول با یا بدون تری گلیسیریدمی ، با تمایل به سکته مغزی یا حمله قلبی مشخص شده است.

نشانه های استفاده

روزوواستاتین عامل اصلی استفاده از بیماری های مرتبط با چربی است.شهادت:

• هایپر کلسترول اولیه ، از جمله نوع هتروزیگوت خانوادگی ، یا پرکلسترولمی مختلط در ترکیب با رژیم غذایی ، ورزش؛
• هایپرکلسترولمی هموزیگوت خانوادگی در ترکیب با رژیم غذایی و لیپیدها کاهش دهنده درمان.
• هیپرتریگلیسیریدمی؛
• کاهش سرعت پیشرفت آترواسکلروز.
• پیشگیری اولیه از سکته مغزی ، سکته قلبی ، تجدید عروق شریانی بدون علائم بیماری عروق کرونر قلب ، امابا خطر ابتلا به آن (سن ، فشار خون بالا ، استعمال دخانیات ، سابقه خانوادگی).

نحوه مصرف Rosuvastatin

قرص ها داخل کشور گرفته می شوند ، با آب شسته می شوند.آنها را نمی توان جوید یا خرد کرد.این دارو در هر ساعت از روز مصرف می شود ، هیچ ماده غذایی برای بدن ندارد.قبل از شروع درمان ، بیمار باید رژیم غذایی محدود شده با محصولات حاوی چربی های مضر را رعایت کند.دوز شروع برای بیماران 5 یا 10 میلی گرم روزواستاتین یک بار در روز است.پس از 4 هفته ممکن است دوز افزایش یابد.

روزوواستاتین 40 میلی گرم با احتیاط تجویز می شود ، و چنین بیماران نیاز به نظارت ویژه دارند.هر 2-4 هفته درمانی ، بیماران خون را برای تعیین سطح لیپید اهدا می کنند.برای بیماران مسن ، دوز اصلاح نمی شود ، با نارسایی کلیوی درجه شدید قرص ها منع مصرف دارد.در نقص متوسط ​​کبدی ، دوز ممکن است از 5 میلی گرم تجاوز نکند.

دستورالعمل های ویژه

روزوواستاتین به طور فعال بر کبد و کلیه ها ، سایر سیستم های بدن تأثیر می گذارد ، بنابراین درمان آن با دستورالعمل های خاصی همراه است.قرص ها:

1. دوز بالای دارو ممکن است باعث پروتئینوری لوله ای از نوع گذرا شود.در طول درمان ، عملکرد کلیه ها باید کنترل شود.
2. دوز بیش از 20 میلی گرم در روز ممکن است باعث میالژی ، میوپاتی ، ربومولیولیز و سایر ناهنجاری های سیستم اسکلتی عضلانی شود.اگر بیماران برای ایجاد چنین آسیب شناسی عوامل خطر دارند ، دارو با احتیاط مصرف می شود.
3. اگر در حین درمان بابیمار از شدت درد عضلانی ، ضعف یا تشنج در پس زمینه ضعف یا تب ظاهر دارد ، باید سریعاً به پزشک مراجعه کنید.به ندرت مواردی از میوپاتی immunomediated (ضعف عضلانی ، افزایش فعالیت آنزیم) مشاهده می شود.برای از بین بردن علائم منفی پس از تجزیه و تحلیل سرولوژی ، درمان با عوامل سرکوب کننده سیستم ایمنی بدن.
4. مصرف قرص های روزوواستاتین تاثیری در عضله اسکلتی ندارد.
5. اگر فشار خون کلسترول ناشی از کم کاری تیروئید یا سندرم نفروتیک باشد ، ابتدا بیماری زمینه ای باید از بین برود و سپس روسوواستاتین مصرف شود.
6. با افزایش سه برابری فعالیت ترانس آمینازهای کبدی ، دارو از بین می رود.
7. این دارو حاوی لاکتوز است ، بنابراین مصرف آن در عدم تحمل لاکتوز ، کمبود لاکتاز ، سوء جذب گلوکز و گالاکتوز منع مصرف دارد.
8. درمان طولانی مدت استاتین ممکن است باعث بیماری ریه بینابینی شود که با تنگی نفس ، سرفه ، ضعف ، کاهش وزن و تب بروز می یابد.اگر این علائم شناسایی نشوند ، درمان لغو می شود.
9. سرگیجه و ضعف ممکن است در طول درمان با دارو ایجاد شود ، بنابراین توصیه می شود از مکانیسم های عملیاتی و وسایل نقلیه خودداری کنید.
10. در هنگام تجویز دارو ، پلی مورفیسم ژنتیکی باید در نظر گرفته شود.

در دوران بارداری

استفاده از روزواستاتین در بارداری منع مصرف دارد.اگر زنی در سن باروری قرص مصرف می کند ، باید از پیشگیری از بارداری قابل اعتماد استفاده کند.درتشخیص حاملگی باید فوراً قطع شود.مشخص نیست که آیا ماده فعال در شیر مادر دفع می شود ، اما استفاده از قرص در دوران شیردهی (شیردهی) قطع می شود.

در کودکی

استفاده از قرص های روزوواستاتین در کودکان و نوجوانان زیر 18 سال منع مصرف دارد.چنین ممنوعیتی با تاثیر فعال دارو بر روی کبد همراه است ، که می تواند باعث اختلال برگشت ناپذیر یا جدی بدن یا کل بدن شود.تجویز دارو پس از 18 سال باید قبل از مشورت پزشک و معاینه کامل انجام شود.

اختلال عملکرد کلیوی و کبدی

بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کلیوی شدید در هر دوز منع مصرف دارند.دوز روزانه روزوواستاتین 40 میلی گرم برای مصرف در بیماران با نارسایی متوسط ​​کلیوی ، با دوزهای احتیاط 5 ، 10 و 20 میلی گرم ممنوع است.در صورت نارسایی کلیوی ، از 40 میلی گرم ماده با احتیاط استفاده شود.

تداخل دارویی

روزوواستاتین تأثیر فعالی در کار سایر داروها دارد.ترکیبات و فعل و انفعالات ممکن:

1. ترکیبی از دارو با سیکلوسپورین ، مهار کننده های پروتئاز ایمنی بدن انسان (HIV) ، فیبرات 40 میلی گرم ، القا کننده سیتوکروم بستر.
2. می توان دارو را با دوز 5 میلی گرم با Gemfibrozil ، عوامل hypolipidemic ، Fenofibrate ، اسید نیکوتین ، فلوکونازول ، دیگوکسین ، آنتی بیوتیک ها ترکیب کرد.
3. از این نتیجه می گیردبرای ترکیب روزواستاتین و عزتیمیب از احتیاط استفاده کنید.
4. تجویز قرص ها یا تعلیق آنتی اکسیدها بر اساس هیدروکسید آلومینیوم یا منیزیم باید دو ساعت طول بکشد ، در غیر این صورت اثربخشی اولی به نصف کاهش می یابد.
5. ترکیب با اریترومایسین غلظت سرم روزوواستاتین سرم را یک سوم افزایش می دهد.
6. ترکیبی از دارو با اسید فوزیدیک ممکن است منجر به ایجاد رابومتیلولیز شود.
7. دوز روزواستاتین هنگام ترکیب با ریتوناویر ، آتازاناویر ، سیمیم پرور ، لوپیناویر ، کلوپیدوگل ، الترومبوپاگ ، داروناویر ، کتوکونازول تنظیم می شود.ترکیب با Tipranavir ، Dronedarone ، Itraconazole ، Fosamprenavir ، Aleglitazar ، Silymarin ، Rifampicin ، Baikalin نیاز به اقدامات مشابه دارد.
8. این دارو دفع قرص های ضد بارداری خوراکی را بر اساس هورمون های اتیلیل استرادیول و نوروسترل افزایش می دهد.

عوارض جانبی

در طول درمان با قرص ها ، عوارض جانبی خفیف بوده و اغلب به تنهایی از بین می روند.اثرات منفی شایع روزوواستاتین عبارتند از:

• دیابت.
• سردرد ، سرگیجه ، اختلال در حافظه ، نوروپاتی محیطی.
• یبوست ، پانکراس ، حالت تهوع ، درد شکم ، هپاتیت ، اسهال.
• خارش ، کهیر ، راش ، سندرم استیونس-جانسون؛
• میالژی ، ربومولیولیز ، میوپاتی ، میوزیت ، ورم مفاصل ؛
• سندرم آستونیک؛
• بزرگ شدن غدد لنفاوی.
• ناهنجاریهای ایمنی؛
• پروتئینوری ، هماتوری؛
• کبدی را افزایش دادترانس آمینازها ، غلظت گلوکز ، بیلی روبین (زردی)؛
• ترومبوسیتوپنی؛
• سرفه ، تنگی نفس؛
• ژنیکوماستی؛
• ادم محیطی؛
• افسردگی ، بی خوابی ، کابوس؛
• اختلالات تیروئید ، عملکرد جنسی ، عملکرد قلبی عروقی.
• افزایش غلظت هموگلوبین.

مصرف بیش از حد

اگر دوزهای متعدد روزوواستاتین در یک زمان مصرف شود ، فارماکوکینتیک تغییر نخواهد کرد.علائم مصرف بیش از حد ممکن عوارض جانبی افزایش می یابد.هیچ پادزهر برای مسمومیت وجود ندارد.توصیه می شود معده را بشویید ، درمان علامتی را با پشتیبانی از کبد و سایر ارگان های حیاتی تعیین کنید.همودیلا هیچ اثربخشی نشان نمی دهد.

موارد منع مصرف

موارد منع مصرف برای دوزهای مختلف دارو و مواردی که باید با احتیاط مصرف شود وجود دارد.تفاوت ها:

شرایط فروش و انبارداری

روزوواستاتین با نسخه موجود است ، در یک مکان تاریک و دور از دسترس کودکان در طیبه مدت دو سال در دمای بالاتر از 25 درجه نیست.

Rosuvastatin Analogues

قرص های روزوواستاتین را می توان با داروهای حاوی همان ماده فعال مشابه یا جایگزین کرد.آنالوگهای این دارو شامل:

• قرص کرسور - قرص هیپولیپیدمیک با همان ماده فعال؛
• Rosart - قرص هایی با ترکیب مشابه برای معالجه بیماری های قلبی عروقی.
• قرص ركسرا - استاتین؛
• Tevastor - قرص های مبتنی بر همان ماده فعال ، کلسترول خون را کاهش می دهند.

روزوواستاتین و آتورواستاتین - تفاوت چیست

آنالوگ به روزوواستاتین - آتورواستاتین ، بخشی از همان گروه استاتین دارویی است و در قالب موجود استقرص با خواص هیپولیپیدمی.بر خلاف ماده مورد نظر ، آتورواستاتین در چربی ها از پلاسمای خون یا مایعات دیگر بیشتر محلول است ، بنابراین بر ساختار سلول های مغزی تأثیر می گذارد تا سلول های کبدی (کبدی).

روزوواستاتین 10٪ موثرتر از Atorvastatin است ، که اجازه می دهد تا از آن در معالجه بیماران مبتلا به کلسترول بالا استفاده شود.همچنين در نظر گرفته شده است كه اين ابزار از نظر مسدود كردن ردوكتاز در سلول هاي كبدي موثرتر است و داراي اثر درماني قابل توجهي است.عوارض جانبی داروها یکسان است ، بنابراین انتخاب دارو کاملاً به عهده پزشک است.

فیلم ها

بررسی

مارینا ، 45 ساله

قرص های روزوواستاتین را برای کاهش کلسترول خود مصرف می کنم ، که این چند سال پیش افزایش یافته است.پزشکان گفتند که آنها نمی توانند بدون دارو انجام دهند زیرا در غیر این صورت خطر ابتلا به آترواسکلروز افزایش می یابد.قرص ها را دوست دارم ، آنها عوارض جانبی ایجاد نمی کنند ، به راحتی حمل می شوند و با قضاوت بر اساس تحلیل ها ، کار را کنار می گذارند.

Fedir، 59 ساله

داروی روزواستاتین-تووا توسط پزشک برای من تجویز شد ، زیرا من تمایل به بیماری عروق کرونر قلب دارم.با مصرف قرص ها از بدن محافظت می کنم و خطر سکته و انفارکتوس میوکارد را کاهش می دهم.من از اثر راضی هستم ، این درمان فشار بیشتری را کاهش می دهد و بهزیستی من را بهبود می بخشد.و قیمت دلپذیر است.

اندرو ، 37 ساله

پدر من دارای کلسترول خون ارثی است ، بنابراین به او قرص هایی حاوی کلسیم روزوواستاتین تجویز شد.او آنها را می پذیردبا اکراه ، او می گوید که نمی خواهد معالجه شود ، اما من او را در غیر این صورت متقاعد می کنم.پزشک پدر می گوید که آزمایش ها طبیعی است ، بنابراین از سلامتی وی نگران نباشید - همه چیز تحت کنترل است.

اطلاعات ارائه شده در این مقاله فقط برای راهنمایی است.در این مقاله نیازی به خوددرمانی نیست.فقط یک پزشک متخصص می تواند بر اساس خصوصیات فردی بیمار خاص ، تشخیص و توصیه کند.

انتشارات مرتبط

نکات دیگر داروی Iodomarin 200: دستورالعمل استفاده، ترکیب، موارد منع مصرف، عوارض جانبی، مصرف بیش از حد، بررسی. برای درمان هر بیماری ایودومارین 200 مصرف کنید؟ نحوه مصرف قرص یودومارین 200 برای زنان باردار و کودکان: مقدار مصرف نکات دیگر داروی Iodomarin 200: دستورالعمل استفاده، ترکیب، موارد منع مصرف، عوارض جانبی، مصرف بیش از حد، بررسی. برای درمان هر بیماری ایودومارین 200 مصرف کنید؟ نحوه مصرف قرص یودومارین 200 برای زنان باردار و کودکان: مقدار مصرف ؓلامتی قرص های ضد آنفلوانزا و پودر - نحوه مصرف و دوز مصرف برای کودک یا بزرگسال ، موارد منع مصرف دارد ؓلامتی Novinet - نحوه مصرف ، نشانه ها ، مدت زمان مصرف ، موارد منع مصرف و بازخورد نکات دیگر داروی Smecta: موارد مصرف، موارد منع مصرف، دستورالعمل استفاده برای بزرگسالان و کودکان در کیسه ها، آنالوگ ها، بررسی ها. نحوه مصرف اسمکتا - قبل یا بعد از غذا، با اسهال، استفراغ، سوزش سر دل، آلرژی، یرقان در نوزادان، بعد از الکل، پانکراتیت نکات دیگر Trimedat چه تاثیری بر بدن بیمار دارد؟ Trimedat: نحوه مصرف قبل یا بعد از غذا: فرم انتشار قرص، موارد مصرف، دستورالعمل استفاده، موارد منع مصرف، بررسی ها

مقالات محبوب

ؒیبایی 5 دستگاه عکس برداری در خانه - اصل عمل ، بررسی ها ، قیمت ها ؎انه و زندگی چگونه یک مورد سیلیکون را از تلفن خود پاک کرده و سفید کنید

ؒایمان بثورات در نوزاد - شرح علائم ، انواع بثورات و نحوه خلاص شدن از شر ؎انه و زندگی پاندا قرمز - توضیحات حیوان با عکس ، منشاء گونه ، امید به زندگی و تغذیه ؓلامتی قرص های جذب و اسپری Strepsils - چگونه می توان از گلودرد ، موارد منع مصرف و بررسی استفاده کرد ؂شپزی دستور العمل های جولیان با قارچ و سیب زمینی: اسرار پخت و پز و انتخاب مواد لازم نکات دیگر چگونه کابین دوش را با استفاده از داروهای خانگی تمیز کنیم؟ نحوه شستشوی کابین دوش از پلاک، لکه های رنگ، زنگ زدگی، قالب با وسایل عامیانه و خاص: شرح روش ها، دستورالعمل ها نکات دیگر 20 ساده ترین کاردستی با کودکان برای مدرسه، مهد کودک: دستورالعمل ها، توضیحات. عروسک خودت، قاصدک، حیوانات، گنوم، جغد، آدم برفی، دکوراسیون، گوشه جنگل، شمع، لیوان، کوزه، قلب، روسری، گلدان، گلدسته، شمعدان، "کاپیتوشکا، پرنده": نکات دیگر چگونه یک ماشین را از ماشین یا باتری دیگر به درستی مشتعل کنیم؟ نحوه اتصال صحیح سیم ها برای احتراق خودرو: نمودار. آیا می توانید یک ماشین دیزلی روشن کنید؟