Lasix - ترکیب در قرص ها و محلول ، نحوه مصرف و دوز ، موارد منع مصرف و بررسی

هر شخص با او در تماس بوده استسندرم abryakovym.مایعات اضافی در بافت ها و حفره ها به دلایل مختلف می توانند جمع شوند.گزینه های زیادی برای ایجاد ورم وجود دارد: آسیب کبدی ، کلیوی و قلب ، آسیب مغزی و غیره.در بازار داروسازی تعداد زیادی ادرارآور وجود دارد.قبل از مصرف دارو ، باید با پزشک خود مشورت کرده و دستورالعمل استفاده را مطالعه کنید.

Lazix چیست

این دارو یک ادرارآور سریع "حلقه" است.ماده فعال فوروزمید (مشتق سولفونامید) است.اصل عمل این دارو مبتنی بر مسدود کردن سیستم حمل و نقل یون های پتاسیم ، سدیم و کلر در بخش ضخیم حلقه هنل است.اثر ادرار آور قوی به حمل و نقل آنیونی (میزان ورود ماده ی فعال در لوله های کلیوی) بستگی دارد ، ضمن اینکه مانع از جذب کلرید سدیم به درون نفرون می شود.

ترکیب و شکل تولید

این دارو به شکل قرص های گرد تولید می شودسفید با حکاکی یک طرف.آنها در نوارهای فویل آلومینیومی 10 یا 15 قطعه بسته بندی شده اند.آنها شامل:

این دارو همچنین به عنوان راه حلی برای تجویز عضلانی یا داخل وریدی تولید می شود.ترکیب آن:

) فارماکودینامیک و فارماکوکینتیک

اثر ثانویه دیورتیک ها با آزاد شدن واسطه ها و تغییر جریان خون در کلیه ها همراه است.در دوره درمان ، میرایی دارو رخ نمی دهد.این دارو دفع (دفع) کلرید سدیم را افزایش می دهد و باعث کاهش اسپاسم عضلات صاف عروق ، حجم خون در گردش می شود ، بنابراین یک اثر فشار خون دارد و باعث کاهش بار روی قلب می شود.

اثر دیورتیک در 2-4 دقیقه پس از تزریق داخل وریدی ایجاد می شود و حدود دو ساعت ادامه می یابد ، پس از مصرف قرص - بعد از نیم ساعت ، تا 5 ساعت طول می کشد.پروتئین ها (آلبومین) 96٪.متابولیسم آن در کبد رخ می دهد.نیمه عمر 30 دقیقه است - 1.5 ساعت.بعضی از آنها به طور کلی توسط کلیه ها دفع می شوند.

نشانه های استفاده Lasix

این دارو فقط توسط پزشک تجویز می شود.آسیب شناسی اصلی که در آن استفاده از دارو نشان داده شده است:

• سندرم ادم در پس زمینه نارسایی مزمن قلب (مرحله 2 ، 3).
• سندرم فشار خون بالا پورتال در سیروز.
• سندرم نفروتیک؛
• ادم ریوی.
• سندرم ادم در اکلامپسی؛
• فشار خون بالا؛
• هیپرکلسمی؛
• بحران فشار خون؛
• ادم مغزی؛
• نارسایی حاد بطن چپ (آسم قلبی).
• دیورز را برای درمان بیماری شدید کلیه مجبور کرد.

روش مصرف و دوز

دوز توسط پزشک به صورت جداگانه برای هر بیمار تعیین می شود.همه اینها به نشانه ها ، وجود آسیب شناسی همزمان ، میزان شدت و سن بیمار بستگی دارد.با توجه به حجم دیورز در روز و پویایی وضعیت بیمار ، در مراحل شروع درمان ، تنظیم دوز انجام می شود.در صورت بروز عوارض جانبی ، دارو بلافاصله لغو می شود.

Lasix in ampoules

این فرمول برای درمان در بیمارستان تجویز می شود و به آرامی اداره می شود.برای تزریق داخل وریدی یا عضلانی ، مقدار اولیه روزانه در بزرگسالان 40-40 میلی گرم یک بار در روز ، گاهی اوقات دو بار در روز به مدت 24 ساعت است.برای کودکان دوزاز نسبت 1 میلی گرم لیزیکس به ازای هر کیلوگرم وزن بدن محاسبه می شود ، اما بیشتر از 20 میلی گرم در روز نیست.

قرص های Lasix

در صورت تجویز خوراکی ، در بزرگسالان ابتدا دوز اولیه روزانه 20-80 میلی گرم تجویز می شود ، اما در صورت لزوم می تواند به تدریج به 600 میلی گرم افزایش یابد.همه اینها به شدت بیماری و پاسخ دیورتیک بدن بستگی دارد.به کودکان روزانه 2 تا 2 میلی گرم در کیلوگرم توصیه می شود حداکثر مقدار مجاز برای شیرخواران 6 میلی گرم در کیلوگرم است در صورت عدم امکان تهیه قرص دارو از این دارو غیرممکن است ، بیمار به تجویز داخل وریدی منتقل می شود.

در مورد اختلال در عملکرد کلیوی و کبدی

نارسایی مزمن کلیوی با سندرم ادم مداوم نیاز به دوز دقیق فوروزمید دارد تا ریزش مایعات مهم نباشد.بیماران مبتلا به همودیالیز ممکن است تحت عمل این دارو بیش از دو کیلوگرم وزن بدن در روز از دست بدهند.دوز اولیه روزانه از 250 تا 1500 میلی گرم است.در هنگام تزریق ، دارو به آرامی تزریق می شود و هر نیم ساعت سرعت را افزایش می دهد.در مورد سندرم نفروتیک و کاهش ترشح لوله ، مقدار اولیه آن ، همانطور که توسط سازنده توصیه می شود ، باید 20-40 میلی گرم در روز باشد.

قبل از درمان نارسایی حاد کلیوی ، لازم است ابتدا هیپوولمی ، تعادل اسید و باز ، سطح الکترولیت ، افزایش فشار خون اصلاح شود.دوز اولیه برای تجویز داخل وریدی 40 میلی گرم است.در صورت عدم وجود اثر مناسب ، تزریق مداوم دارو با سرعت 60 - 105 میلی گرم در ساعت انجام می شود.پس از تثبیت شرایط توصیه می شودبرای انتقال بیمار به شکل قرص.

در سیروز کبد با آسیت ، انتخاب دوز اولیه Lazix در شرایط بستری لازم است (تغییر در تعادل آب و الکترولیت ممکن است منجر به ایجاد کما کبدی شود).این تنها در صورتی تجویز می شود که آنتاگونیست های آلدوسترون در دوزهای 20-40 میلی گرم بی اثر باشند.پس از پاسخ ادرار خوب ، برداشت کامل از دارو ممکن است.

در بیماری های قلبی عروقی

نارسایی مزمن قلب با سندرم تورم با دوز 20 تا 80 میلی گرم در روز درمان می شود.این مقدار از دارو برای تقسیم به چندین روش توصیه می شود.انتخاب دوز بسته به پاسخ دیورتیک بدن به طور جداگانه برای هر بیمار انجام می شود.در نارسایی حاد ، فوروزمید با مقدار 50 تا 20 میلی گرم بولوس تزریق می شود.بسته به اثر بیشتر ، رژیم دوز را تنظیم کنید.

لاکسیکس برای کاهش وزن

استفاده از قرص های دیورتیک برای کاهش وزن خطرناک است.بدن مایعات را از دست می دهد و مقدار چربی و بافت ماهیچه ای یکسان است.پوندهایی که با آب رفته اند طی دو هفته دوباره برمی گردند.زنانی که از داروهای کنترل نشده کنترل می کنند فقط به دنبال کم آبی بدن هستند که تهدید کننده زندگی است.بهبود بیشتر اغلب در یک بیمارستان انجام می شود.کاهش سریع وزن برای سلامتی خطرناک است.قبل از استفاده از دارو با پزشک مشورت کنید.

دستورالعمل ویژه

قبل از اینکه لازم باشد درمانمقدار عادی الکترولیت ها را تنظیم کنید.در طول درمان با دارو ، نظارت منظم بر فشار خون ، قند خون و عملکرد طبیعی اندام ها (خصوصاً کبد و کلیه ها) از اهمیت برخوردار است.برای جلوگیری از ایجاد هیپوکالمی در طول درمان فوروزمید ، آن را به همراه داروهای ادرارآور پتاسیم تجویز می کند.

Lasix به صورت عضلانی با تجویز نادر ، مناسب و ایمن داخل وریدی اداره می شود.محلول فوروزمید نباید در همان سرنگ با سایر داروهای مخلوط شود.در درمان دارو احتمالاً تمرکز توجه را کاهش می دهد ، که برای مدیریت وسایل نقلیه موتوری یا سایر مکانیسم های متحرک خطرناک است.

Lasix در دوران بارداری

زنان باردار فقط برای مدت کوتاهی تحت نظارت دقیق پزشکی نشان داده می شوند که مزایای مادر از خطرات جنین بیشتر است.مطالعات نشان داده اند که ماده فعال - فوروزمید در شیر مادر جذب می شود و شیردهی را مهار می کند ، بنابراین لازم است که در طول درمان ، شیردهی متوقف شود.

تعامل با دارو

نه با تمام داروها ، لیز دارویی بدون عواقب متقابل است.به ویژه لازم است که ترکیب آن با مواد دارویی زیر ترکیب شود:

• آنتی بیوتیک از گروه آمینوگلیکوزیدها ، جنتامایسین ، توبرامایسین (تقویت نفرو - و عمل سموم).
• سفالوسپورین ها (اختلال در عملکرد کلیه ، افزایش نفروسیدگی داروها).
• عوامل هیپوگلیسمی ، انسولین (کاهش اثرات قند خونبه دلیل توانایی دیورتیک در افزایش قند خون)؛
• شل کننده های عضلانی غیر قطبی (افزایش بهره وری)؛
• بتا آدرنومیمیک (فنوترول ، تربوتالین ، سالبوتامول) ، گلوکوکورتیکواستروئیدها (افزایش هیپوکالمی).
• مهار کننده های ACE (افت فشار خون احتمالی).
• ایندومتاسین و سایر داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (مهار اثر دیورتیک furosemide)؛
• Astemizole (خطر بالای ورم مفاصل)؛
• ونکومایسین (افزایش سمیت اتو و سمیت سمی)؛
• Digoxin ، Digitoxin (افزایش سمیت گلیکوزید قلبی به دلیل هیپوکالمی)؛
• Carbamazepine (خطر هیپوناترمیا)؛
• کلستیرامین ، کلستیپول (کاهش جذب فوروزمید و متعاقباً اثر دیورتیک کم).
• پروبنسید (ترشح كراتینین خون را كاهش می دهد)؛
• سوتولول (هیپوکالمی و آریتمی بطنی "پیروات" ایجاد می شود).
• تئوفیلین (تغییر غلظت دارو در خون)؛
• کربنات لیتیوم (با افزایش غلظت آن در خون ، اثر بخشی لیتیوم را افزایش می دهد).
• فنیتوئین (کاهش عملکرد دیورتیک furosemide)؛
• Cisapride (توسعه هیپوکالمی)؛
• سیس پلاتین (افزایش اثر اتوتوکسیک)؛
• نوراپی نفرین ، اپی نفرین (تقویت اثر آنها)؛
• سیکلوسپورین (فوروزمید اثر نفروتوکسیک آن را کاهش می دهد)؛
• هیدرات کلر (وقوع عرق بیش از حد ، گرما ، پرش فشار خون ، تاکی کاردی).

عوارض جانبی

هنگام مصرف دارو کنترل پزشکی لازم استبه دلیل خطر عوارض.عوارض جانبی احتمالی عبارتند از:

• سیستم قلبی و عروقی: کاهش فشار خون ، افت فشار خون و ارتوپاتی ، تاکی کاردی ، آریتمی ، کاهش حجم گردش خون.
• سیستم عصبی: سرگیجه ، سردرد ، میاستنی گراویس ، تشنج ، بی حسی ، آدنمی ، ضعف ، بی حالی ، خواب آلودگی ، اضطراب؛
• اندام حس: اختلال در شنوایی و بینایی؛
• دستگاه گوارش: از دست دادن اشتها ، خشکی غشاهای مخاطی دهان ، تشنگی ، حالت تهوع ، استفراغ ، اختلالات مدفوع (یبوست ، اسهال) ، زردی ، تشدید پانکراس؛
• دستگاه ادراری: الیگوریا ، احتباس حاد ادرار ، نفریت ، هماچوری (خون در ادرار).
• سیستم خون ساز: لوکوپنی ، ترومبوسیتوپنی ، اگرانولوسیتوز ، کم خونی آپلاستیک.
• سیستم تولید مثل: کاهش قدرت.
• متابولیسم الکترولیت آب: هیپوولمی ، کم آبی ، هیپوکالمی ، هیپوناترمیا ، هیپوکلورمی ، هیپوکلسمی ، هیپوماژسمی ، آلکالوز متابولیک.
• سوخت و ساز بدن: هیپوولمی ، هیپوکالمی ، هیپوناترمی ، هیپوکلورمی ، هیپوروریسمی (تشدید نقرس) ، هایپرگلیسمی.
• پوست: پورپورا ، کهیر ، درماتیت ، اریتم ، واسکولیت ، آنژییت نکروز کننده ، خارش.
• واکنش آلرژیک: شوک آنافیلاکتیک؛
• با تجویز داخل وریدی: ترومبوفلبیت ، نفروکلسینوز نوزادان.

مصرف بیش از حد

علائم بالینی مصرف بیش از حد به میزان الکترولیت و از دست دادن مایعات بستگی دارد.مظاهر اصلی را می توان نسبت داد: هذیان ، آریتمی قلبی (محاصره دهلیزی ، فیبریلاسیون بطنی) ، بی هوشی ، فلج ، آگاهی تاری ، افت فشار خون شریانی شدید.در مطالعات آزمایشگاهی: کم آبی ، هیپوولمی.نارسایی حاد کلیوی ، ترومبوز ورید عمقی ممکن است رخ دهد.

درمان با هدف بازگرداندن تعادل اسید پایه ، آب و الکترولیت با کنترل واجب هماتوکریت و الکترولیتها انجام می شود.در صورت بروز شوک سمی ، باید بلافاصله آدرنالین ، آنتی هیستامین ها را وارد کنید.همانطور که گفته شد ، نیاز به درمان با اکسیژن یا تهویه مصنوعی ریه است.

موارد منع مصرف

این دارو تعداد زیادی منع مصرف دارد ، بنابراین خوددرمانی غیر قابل قبول است ، می تواند عواقب جبران ناپذیری به همراه داشته باشد.محدودیت های اصلی پذیرش:

• تشدید گلومرولونفریت.
• اختلالات دستگاه ادراری به دلیل تنگی دستگاه ادراری.
• urolithiasis (سنگ مرجانی)؛
• آنوری در زمینه نارسایی حاد کلیوی.
• هیپوکالمی؛
• آلکالوز؛
• نارسایی مزمن کبدی شدید.
• کما کبدی یا دیابتی.
• شرایط شایع مختلف.
• هیپروریسمی؛
• آرتروز نقرس؛
• تنگی میترال یا آئورت در مرحله جبران خسارت.
• کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک؛
• افزایش CVT (بیشتر از 11 میلی متر جیوه)؛
• فشار خون شریانی ،
• انفارکتوس حاد میوکارد.
• پانکراتیت حاد ،
• اختلالات الکترولیت آبمتابولیسم (هیپوولمی ، هیپوناترمی ، هیپوکالمی ، هیپوکلورمی ، هیپوکلسمی ، هیپومگنیسمی).
• مسمومیت با گلیکوزید قلبی؛
• شیردهی (شیردهی)؛
• واکنش آلرژیک به اجزای دارویی.

آسیب شناسی یا موقعیت هایی وجود دارد که در آن باید یک ادرارآور "حلقه" با احتیاط مصرف شود.این موارد عبارتند از:

• هایپرپلازی پروستات.
• لوپوس اریتماتوز سیستمیک.
• هیپوپروتئینمی (در حال توسعه سمیت دارویی دارو).
• دیابت قندی (تحمل گلوکز پایین)؛
• آترواسکلروز تنگی تنگی عروق مغزی.
• درمان گلیکوزید قلبی طولانی مدت.
• سالمندان مبتلا به آترواسکلروز شریان ها.
• بارداری (1 سه ماهه).

شرایط فروش و انبارداری

دی اکسید لاستیک باید در مکانی خشک و دور از دسترس کودکان و در دمای بالاتر از + 15 - 25 درجه سانتیگراد نگهداری شود.ماندگاری قرص ها 4 سال ، و محلول در آمپول ها - 5 سال از تاریخ تولید است.در داروخانه موجود است که دقیقاً طبق نسخه.

آنالوگ

تعداد زیادی آنالوگ دارو در بازار دارویی وجود دارد که یک ماده فعال دارند - فوروزمید ، همان نشانه های استفاده و مکانیسم عمل.این موارد عبارتند از:

• Apo-Furosemide (سازنده - کانادا)؛
• Diusemid (اردن)؛
• Diffurex (هند)؛
• کینکس (هند)؛
• نوو سمید (کانادا)؛
• تاسك (هند)؛
• تاسیمید (هند)؛
• اریکس (هند)؛
• فلوريك (هند)؛
• Fruxix (هند)؛
• فرومیدید (روسیه)؛
• Furosemix (فرانسه)؛
• فرون (اتریش)؛
• فروز (آلمان)؛
• Furosemide Nicomed (دانمارک).

بررسی

والری ، 51 سال

تورم صورت و دست ها داشتم.بعد از معاینات در بیمارستان مشخص شد که من به دلیل جریان خون کافی ، از آترواسکلروز آئورت شدید رنج می برم.پزشک این قرص ها را برای کاهش تورم تجویز کرد.من این دارو را با اقدام سریع خود دوست داشتم.عوارض جانبی نداشته است.بسیار توصیه به همه.

Pelagea ، 65 ساله

در محل کار ، من یک بحران فشار خون شدید داشتم.پزشك معالج پيچيده و درماني را به صورت داخل وريدي انجام داد.فشار تقریباً بلافاصله شروع به ریزش کرد.وضعیت من به سرعت بهبود یافته است.تکرر ادرار وجود داشت ، اما من آن را عارضه جانبی نمی دانم.از آن لحظه به بعد همیشه این دارو را به صورت قرص مصرف می کنم.

اولیانا ، 34 سال

از زمان کودکی ، من به بیماری کلیه پلی کیستیک مبتلا شده ام.آنها مقابله نمی کنند ، من دائماً تحت همودیالیز قرار می گیرم.این یک داروی مدر است که خیلی سریع آب اضافی بدن را از بین می برد.بعد از آخرین تزریق تزریق با این دارو ، من در دستگاه گوارش مشکلی ایجاد کردم ، روده ها بیشترین استفاده را کردند.

اطلاعات ارائه شده در این مقاله فقط برای راهنمایی است.در این مقاله نیازی به خوددرمانی نیست.فقط یک پزشک متخصص می تواند بر اساس خصوصیات فردی بیمار خاص ، تشخیص و توصیه کند.