آنتی بیوتیک برای پیونونفریت مزمن و حاد - مکانیسم عمل داروها و موارد منع مصرف

در پیلوفریت ، بافت کلیوی تحت تأثیر یک پاتوژن تحریک آمیز ملتهب می شود.برای سرکوب روند عفونی ، پزشکان دوره ای از آنتی بیوتیک ها را تجویز می کنند.خود دارویی منع مصرف دارد.داروهای ضد باکتریایی در پیلونفریت در بزرگسالان و کودکان با عملکرد سیستمیک در بدن مشخص می شوند ، عوارض جانبی دارند.

درمان پیلونفریت با آنتی بیوتیک ها

پیرونفریت حاد و مزمن با افزایش فعالیت فلور بیماری زا ایجاد می شود.لیست بیماری های بیماری زا شامل پروتئوس ، مورگانلا ، کلبسیلا ، انتروباکتری ها ، انتروکوکهای مدفوع ، اشرشیاکلی است.انتخاب آنتی بیوتیک ها به ماهیت میکروارگانیسم های مضر و مرحله فرآیند پاتولوژیک بستگی دارد.درمان در منزل یا بیمارستان انجام می شود ، باید با یک متخصص هماهنگ شود.

پنی سیلین ها

آنتی بیوتیک های این گروه در برابر عوامل عفونی گرم مثبت و گرم منفی ، برخی از تک یاخته ها فعال هستند.پنی سیلین ها به خوبی توسط بدن تحمل می شوند و برای کودکان و زنان باردار مجاز به استفاده هستند.پیپراسیلین های مخصوصاً مؤثر (نمایندگان نسل پنجم) که برای تجویز داخل وریدی ، به صورت عضلانی در نظر گرفته شده اند.اطلاعات عمومی در مورد پنی سیلین ها:

1. ویژگی های قرار ملاقات.یاداروهای نیمه سنتزی برای فرآیندهای عفونی و التهابی سیستم ادراری تجویز می شوند.از جمله نشانه های پزشکی برای استفاده - پیلونفریت حاد یا مزمن.
2. نمونه هایی از داروهای ضد باکتری.آمپی سیلین ، Penodil ، Zetsil ، Amoxicillin ، Amoxiclav ، Augmentin ، Unazin ، Sulacillin.
3. روش مصرف و دوز.آنتی بیوتیک های سری پنی سیلین فرم های مختلفی از دوز دارند ، از جمله آنها - قرص هایی برای استفاده در داخل ، محلول تزریق داخل وریدی و عضلانی.در صورت کمک اضطراری به بیماری پیلونفریت ، قرص ها بخشی از درمان توانبخشی هستند.توصیه می شود هر 6-8 ساعت دارو را مصرف کنید.دوزهای روزانه آنتی بیوتیک برای بیماری پیلونفریت در دستورالعمل ها توضیح داده شده است.
4. قیمت.هزینه آنتی بیوتیک ها بستگی به شکل رهاسازی و میزان دارو در بسته دارد.
5. موارد منع مصرف.آنتی بیوتیک ها برای تشخیص آسیب شناسی مجاری صفراوی ، افزایش حساسیت بدن به پنی سیلین ها ، در سن نوزادی توصیه نمی شوند.پنی سیلین ها را با الکل ترکیب نکنید.
6. عوارض جانبی.در درمان ضد باکتریایی می تواند دیسبیوز روده ، علائم سوء هاضمه ، علائم اختلالات دستگاه گوارش ، واکنش های آلرژیک ، تشنج وجود داشته باشد.

سفالوسپورین ها

سفالوسپورین های نسل چهارم ترجیح می دهند زیرا آنها یک اثر درمانی سریع و ماندگار را ارائه می دهند.چنین آنتی بیوتیکی ها ضعیف در دستگاه گوارش جذب نمی شوند ، بنابراین بیشتر در قالب تزریق تجویز می شوند.از آنتی باکتریالهای نسل 3 بصورت خوراکی یا بصورت بصورت تراریخته استفاده می شود.اینها با نیمه عمر طولانی مشخص شده اند که در کلیه ها برای چند روز ذخیره می شوند.شرح کوتاه سفالوسپورین ها:

1. ویژگی های قرار ملاقات.این داروها برای عفونت های پیچیده از بیماری پیر حاد و مزمن ، سایر بیماری های سیستم ادراری از نظر عفونی و التهابی تجویز می شوند.
2. نمونه ای از داروهای ضد باکتری.سفازولین ، سفادروكسیل (نسل اول)؛Cefuroxime ، Cefaclor (نسل 2)؛Cefixime ، Cefotaxime ، Cefftriaxone ، Cefftibutene (نسل 3)؛Cephepim ، Ceppyr (نسل 4).
3. روش مصرف و دوز.برای آنتی بیوتیک های تزریقی داخل عضلانی یا عضلانی به شکل تزریق Cefanorm ، Tsepim ، Cefomax تجویز می شود.سفالوسپورین ها به صورت خوراکی Cefftibuten ، Cefixime تجویز می شوند.دوره درمان از 5 تا 14 روز است.دوز شروع به وزن (سن) بیمار و ویژگی های روند پاتولوژیک بستگی دارد.
4. موارد منع مصرف.اعضای نسل چهارم حداقل محدودیت پزشکی دارند.موارد منع مصرف برای نوزادان تا 6 ماه گسترش می یابد ، بیماران مبتلا به عدم تحمل مواد فعال دارو ، بیماری های خاصی از فرم مکرر بدن ، دوره های بارداری ، شیردهی.
5. عوارض جانبی.در ابتدای دوره ، بیمار ممکن است از پدیده های سوء هاضمه ، اختلالات دستگاه گوارش ، واکنش های آلرژیک شکایتی داشته باشد.به طور کلی سفالوسپورین ها با تحمل خوب بدن مشخص می شوند.

فلوروکینول ها

اینها همچنین آنتی بیوتیک های مؤثر پیرلوفریت هستند که برای بیماران در مناطق سرپایی و بستری توصیه می شوند.آنها با عملکرد سیستماتیک مشخص می شوند.چنین داروهای شیمی درمانی ضد باکتریایی برای انسان سمی هستند ، بنابراین باید از اجتناب از دوز بیش از 7 روز درمان استفاده شود.توضیحات کوتاه:

1. ویژگی های مقصد.نمایندگان این گروه علاوه بر سودوموناس آئروژینوزا ، دارای تأثیر بسیار خوبی بر سویه های گرم منفی نیز هستند.یکپارچگی غشاهای فلور بیماری زا را نقض کنید و از این طریق از رشد و تولید مثل میکروب ها جلوگیری کنید.
2. نمونه ای از داروهای ضد باکتری.سیپروفلوکساسین ، پفلوکساسین ، افلوکساسین (نسل اول) ، لومفلوکساسین ، لووفلوکساسین ، موکسیفلوکساسین (نسل 2) ، Temafloxacin ، Sparfloxacin (نسل 3) ، Moxifloxacin (نسل 4).
3. روش مصرف و دوز.اثر بالینی این داروها بیش از 98٪ است.مزیت اصلی نیمه عمر طولانی است که به شما امکان می دهد تعداد داروهای روزانه را کاهش داده ، بهبودی را تسریع کنید.برای مثال از سیپروفلوکساسین 500 میلی گرم 1-2 بار در روز استفاده می شود.
4. قیمت.هزینه فلوروکینولون ها به تولید آنتی بیوتیک بستگی دارد.گرانترین نمایندگان نسل چهارم هستند.
5. موارد منع مصرف.بارداری و شیردهی ، نارسایی کبد و کلیه ، افزایش حساسیت بدن به اجزای فلوروکینولون ها.
6. عوارض جانبی.پزشکان از بدتر شدن وضعیت بهزیستی بیمار رد نمی کنند.از جمله عوارض جانبی احتمالی علائم سوء هاضمه (تهوع ، استفراغ ، نفخ ، بی نظمی) استدستگاه گوارش) ، واکنش های آلرژیک ، اختلالات سیستم عصبی.

Carbapenems

آنتی بیوتیک ها برای پیرونفریت در قرص ها ممکن است همزمان با تزریق ، اما چنین ترکیب هایی به صورت جداگانه (بسته به مورد خاص) انتخاب می شوند.شاخص های زندگی ارگانیسم).Carbapenems آنتی بیوتیک های بتا-لاکتام هستند که منحصراً برای تجویز داخل وریدی در نظر گرفته شده اند.توضیحات کوتاه:

1. ویژگی های مقصد.فعال در برابر باکتری های بی هوازی و هوازی که برای عفونت های پیچیده مانند سپسیس و باکتری توصیه می شود.پس از تجویز سایر آنتی بیوتیک ها با تأثیر درمانی کم ، مناسب است.
2. نمونه ای از داروهای ضد باکتری.جن ، Meropen ، Invasin ، Imipenem.
3. روش مصرف و دوز.دوره درمان از 5 تا 7 روز است.داروهای این گروه منحصراً برای تجویز داخل وریدی در یک بیمارستان در نظر گرفته شده اند.تزریق در مرحله حاد بیماری هر 6-8 ساعت ، به آرامی ، قطره ای انجام می شود.
4. قیمت.قیمت نهایی عوامل مختلفی مانند تولید کننده ، انتخاب داروخانه و غیره را تعیین کنید.
5. موارد منع مصرف.از آنجا که چنین آنتی بیوتیکی های پیرونفریت توسط کلیه ها به صورت غیرقابل دفع دفع می شوند ، در بیماران با نارسایی کلیوی با دقت تجویز می شوند.مصرف شیرخواران ، زنان باردار یا شیرده با عدم تحمل مواد فعال توصیه نمی شود.
6. عوارض جانبی.از آنجا که داروها با عملکرد سیستمیک در بدن مشخص می شوند ، عوارض جانبی آن دریک راه یا راه دیگر می تواند بر تمام ارگان های داخلی ، سیستم ها تأثیر بگذارد.

آمینوگلیکوزیدها

چنین آنتی بیوتیکی هایی برای شکل پیچیده فرآیند عفونی و التهابی کلیه ها تجویز می شوند.با افزایش فعالیت گیاه سودوموناس آئروژینوزا موثر است.مضرات آن سمیت بالای دارو ، وجود لیست پرتحرک عوارض جانبی ، موارد منع مصرف پزشکی است.درمان مکرر بعد از 12 ماه و نه زودتر مجاز است.شرح کوتاه آمینوگلیکوزیدها:

1. ویژگی های قرار ملاقات.آنتی بیوتیک ها در برابر میکروارگانیسم های گرم مثبت ، گنوکوک ها ، استافیلوکوک ها از جمله سویه های مقاوم به پنی سیلین فعال هستند.
2. نمونه ای از داروهای ضد باکتری.آمیکاسین ، جنتامایسین ، توبرومایسین ، نتیلمیسین.
3. روش مصرف و دوز.به عنوان مثال ، به آمیکاسین به ازای هر 1 کیلوگرم وزن بیمار در هر روز 10-15 میکروگرم داده می شود.این دارو باید به مدت 2-3 روز مصرف شود.
4. موارد منع مصرف.شیرخواری و سالخوردگی ، نارسایی کلیوی و کبدی ، دوره های بارداری و شیردهی ، عدم تحمل بدن به مواد فعال آنتی بیوتیک.
5. عوارض جانبی.نارسایی شنوایی تا ناشنوایی کامل ، ایجاد نارسایی کلیوی برگشت پذیر ، نارسایی دستگاه گوارش ، قلبی عروقی و عصبی.

درمان در دوران بارداری

آنتی بیوتیک های پیونفریت همچنین برای خانم های باردار تجویز می شود ، ضمن اینکه خطر آسیب شناسی جنین قبل از زایمان را به حداقل می رساند.اولویت ها به سفالوسپورین ها ، آمینوگلیکوزید و پنی سیلین ها است که به جفت نفوذ می کنندمانع باعث جهش و مرگ جنین نمی شود.استفاده از آنتی بیوتیک های تتراسایکلین ، سری لوومایسین ، استرپتومایسین به شدت منع مصرف است.لیست داروهای مجاز با اثر ضد میکروبی تلفظ شده:

1. Furagin به نمایندگی از سری nitrofuranovy ، فلور بیماری زا را در مجاری ادراری از بین می برد ، بدون تغییر در بدن دفع می شود.
2. اگر علت پیلونفریت باکتری های بی هوازی باشد ، لینکوماسین ، کلیندامایسین ، مترونیدازول توصیه می شود.
3. آمپی سیلین ، آمپیوکس و دیگر نمایندگان دامنه پنی سیلین نیز برای استفاده در درمان پیونونفریت مجاز هستند ، اما اثر درمانی اینها احتمالاً انتخابی است.
4. سفالوسپورین ها که همزمان با آمینوگلیکوزیدها و کارباپنم ها استفاده می شوند ، در موارد پیچیده بالینی ، به عنوان مثال ، هنگامی که یک عفونت ثانویه همراه باشد توصیه می شود.
5. آزیترومایسین در سه ماهه اول بارداری توصیه نمی شود ، اما در دوره دیگری از بارداری مجاز است.

در کودکی

آنتی بیوتیک های پیرونفریت در کودکان در دوره پیچیده درمانی قرار می گیرند.این بیماری بیشتر در بیماران 7-8 سال بروز می کند ، اما حتی در شیرخواران نیز ممکن است رخ دهد.در ابتدا ، آنتی بیوتیک ها به صورت داخل وریدی یا عضلانی تجویز می شوند.هنگامی که پویایی مثبت رخ می دهد ، بیمار به مصرف خوراکی داروهای ضد باکتری منتقل می شود.پنی سیلین ها (اوگمنتین ، آموکسیکلاو) و سفالوسپورین ها (Suprax ، Zinnat) در دوران کودکی توصیه می شوند.دوزها و رژیمهای روزانهبه صورت جداگانه تعیین می شود:

1. هفته اول درمان دارویی: آگمنتین و سدکس - به صورت داخل وریدی یا عضلانی با دوز با توجه به رده سنی بیمار.
2. هفته دوم: آموکسیکلاو (قرص یا سوسپانسیون) و زینت (قرص) به صورت خوراکی به مدت 2-3 دوز روزانه.
3. هفته سوم: Suprax.
4. نوویگامون ، نیتروکسولین برای پیلونفریت مزمن توصیه می شود.دوره درمان 4 ماه است ، آنتی بیوتیک ها باید 7-10 روز قبل از شروع هر ماه نوشیده شوند.

فیلم

اطلاعات ارائه شده در این مقاله فقط برای راهنمایی است.در این مقاله نیازی به خوددرمانی نیست.فقط یک پزشک متخصص می تواند بر اساس خصوصیات فردی بیمار خاص ، تشخیص و توصیه کند.