Timolol - توضیحات دارو ، نحوه مصرف و دوز ، مکانیسم عمل ، موارد منع مصرف و بررسی
مطالب
با مشکلات بینایی ، گلوکوم مشکوک استدرجات مختلف از شدت و انواع پزشکان تجویز به بیماران تیمولول قطره های چشمی.این دارو دارای خواص پیچیده ای است که اصلی ترین آنها مسدود کردن β- آدرنرژیک و از بین بردن فشار داخل چشمی است.دستورالعمل استفاده در مورد نشانه و دوز دارو برای شما بازگو خواهد کرد.
قطره چشم Timolol
ماده فعال موجود در فرمولاسیون تیمولول مالات است که بتا مسدودکننده است.به دلیل آن ، تیمولول دارای خاصیت ضد گلوکوم است و تولید مایعات داخل چشم را کاهش می دهد.استفاده از قطره برای بزرگسالان و کودکان از نوزادی مشخص شده است.ترکیب و عوارض جانبی را می توان در دستورالعمل ها یافت.
ترکیب و فرم تولید
این دارو به دو شکل در دسترس است ، که از نظر غلظت ماده فعال متفاوت است - تیمولول مالات: 0.25٪ و 0.5٪.قطره ها یک مایع شفاف و بی رنگ هستند که در شراب های پلاستیکی ریخته می شوندگیربکسپماد تیمولول آزاد نمی شود.ترکیب قطرات:
ترکیب | وزن ، میلی گرم | |
ماده فعال | 3 ،4 | |
اجزاء کمکی: | ||
هیدروکسید سدیم ، کلرید بنزالکونیوم ، کلرید سدیم ، دی هیدرات edet دی سدیم ، دی هیدروفسفات سدیم ، دی سدیم منوهیدرات ، فسفات دودکاهیدرات ،آب تصفیه شده |
فارماکودینامیک و فارماکوکینتیک
این دارو بتا بلاکر غیر انتخابی است.در تیمولول هیچ فعالیت تثبیت کننده غشایی و همدردی وجود ندارد.در صورت استفاده موضعی مطابق با هدف (قطره چشم) ، دارو با کاهش ترشح مایعات داخل چشم می تواند فشار داخل چشم را کاهش دهد.اندازه مردمک را تغییر اندازه نمی دهد.اثر درمانی دارو 10 تا 30 دقیقه پس از اینکه دارو روی ناحیه ملتحمه قرار گرفت ، شروع می شود و 12 تا 24 ساعت به طول می انجامد.عملکرد دارو در هنگام خواب حفظ می شود.
ماده مخدر قادر است خیلی سریع بر قرنیه غلبه کند.مقادیر کمی از دارو با جذب از طریق رگ های مخاط بینی ، ملتحمه ، دستگاه اشکی وارد جریان خون سیستمیک می شود.10٪ به پروتئین های پلاسما متصل می شود.تیمولول قادر است بر موانع جفت و مغز خون غلبه کند و وارد شیر مادر شود.ترانسفورماتيك بدن در داخل كبد رخ مي دهد ، توسط روده ها ، كليه ها به شكل اصلي آنها و به شكل متابوليت ها ترشح مي شود.در کودکان غلظت ماده مؤثر در پلاسما بیشتر از حد استبزرگسالان
نشانه هایی برای استفاده
تصمیم به استفاده از تیمولول با در نظر گرفتن خاصیت ماده فعال که دارای اثر درمانی مطلوب در بیماری ها و اختلالات زیر است ، گرفته می شود:
- گلوکوم مزمن زاویه باز.
- افزایش حاد چشم چشمی.
- گلوکوم ثانویه (پس از سانحه ، یووا ، عاطفی)؛
- گلوکوم بسته شدن زاویه (به عنوان یک عامل مکمل برای کاهش فشار داخل چشم در ترکیب با myotics).
- آسیب شناسی مادرزادی گلوکوم.
- فشار خون داخل چشم؛
دستورالعمل استفاده از تیمولول
این دارو در کیسه تحتانی ملتحمه چشم که نیاز به درمان دارد دفن می شود.درمان با قطره های غلظت 0.25٪ یک قطره 1-2 بار در روز شروع می شود.در صورت عدم وجود اثر لازم ، انتقال به محلول غلیظ تر - 0.5٪ ، یک قطره 1-2 بار در روز.با توجه به عادی سازی فشار داخل چشم ، استفاده منظم از دارو ، مقدار مصرف آن به یک قطره یک بار در روز در صبح محدود می شود.دوره درمانی باید ماندگار باشد و به اثربخشی بالینی درمان بستگی دارد ، که باید توسط پزشک ارزیابی شود.
دستورالعمل های خاص
در دوره درمان ، از کارهای مربوط به تنش بینایی در تاریکی خودداری شود.بعد از سه هفته تمرین ، پزشک باید بر اثربخشی درمان نظارت کند ، فشار داخل چشم را اندازه گیری کند.استفاده از دارو مستلزم كنترل سطح ترشح است.قسمت نگهدارنده دارو روی لنزهای تماسی متمرکز است ، که می تواند به یک عامل آسیب زا در چشم تبدیل شود.هنگام جابجایی به Timolol از دیگر بتا بلاکرها ، استفاده از قدیمی را متوقف می کند.در هنگام حمل و نقل نباید از داروها استفاده کرد.
تعامل با مواد مخدر
تیمولول در ترکیب با اپی نفرین ، پیلوکارپین و بتا بلاکرهای استفاده سیستمیک به طور متقابل عملکرد یکدیگر را تقویت می کنند.تداخلات دارویی دیگر:
- محلول رزین در ترکیب با عامل خطر ابتلا به برادی کاردی و افت فشار خون شریانی را افزایش می دهد.
- ترکیبی از تیمولول با مسدود کننده های کانال کلسیم ، گلوکوکورتیکواستروئیدها ، انسولین ، نورولپتیک ها ، تسکین دهنده ها یا گلیکوزیدهای قلبی باعث ایجاد حمل و نقل هوایی (دهلیزی - بطن) می شود ، منجر به هیپوستازی شریانی یا افت فشار خون می شود.
- بی حسی موضعی در ترکیب با تیمولول خطر عوارض جانبی بر روی سیستم قلبی عروقی را افزایش می دهد.
- برای جلوگیری از کاهش شدید فشار خون ، الکل و آنتی بیوتیک ها در طول درمان دارویی ممنوع است.
عوارض جانبی
قطره چشم تیمولول تعدادی عارضه جانبی دارد.بیماران عوارض جانبی زیر را یادداشت می کنند:
- افتادگی پوست پلک ها و ملتحمه ، سوزش ، خارش در چشم ، ترشح؛
- کاهش لاکی ، فوتو فوبیا ، تورم اپیتلیوم قرنیه.
- حدت بینایی کوتاه مدت (اسکان) ، بلفاریت ، ملتحمه.
- کاهش می یابدحساسیت قرنیه ، دیپلوپیا ، کراتیت؛
- حالت تهوع ، اسهال ، استفراغ؛
- رینیت ، احتقان بینی ، خونریزی بینی ، تنگی نفس ، برونکواسپاسم ، نارسایی ریوی.
- سردرد ، خواب آلودگی ، کاهش سرعت واکنش روانی ، پاراستزی؛
- سرگیجه ، توهم ، افسردگی؛
- افت فشار ، آریتمی ، نارسایی قلبی ، درد قفسه سینه.
- برادی کاردی؛
- قدرت را کاهش داد.
- وزوز گوش؛
- ضعف عضلانی.
- کهیر ، آلرژی ، واکنش آتروفیک.
مصرف بیش از حد
تجویز موضعی قطره ها با دوز توصیه شده منجر به مصرف بیش از حد نمی شود.اگر داروها به طور تصادفی داخل شوند ، ممکن است ایجاد حالت تهوع ، سرگیجه ، افت فشار ، استفراغ رخ دهد.فرد مبتلا به سردرد است ، برونكواسپاسم و برادیكاردی ایجاد می شود.از آنجا که درمان لاواژ معده انجام می شود ، برادی کاردی و تلفظ برونکاسپاسم به ایزوپرنالین داخل وریدی ، فشار خون شریانی - دوبوتامین کمک می کند.
موارد منع مصرف
در مواردی که بیماران مبتلا به بیماری انسدادی مزمن ریوی ، فشار خون شریانی ، دیابت ، هیپوگلیسمی ، تیروتوکسیکوز ، میاستنی گراویس ، کودکی باید احتیاط کرد.بارداری و شیردهیموارد منع مصرف در مورد مصرف تیمولول عبارتند از:
- آسم برونشی.
- برادی کاردی سینوس؛
- نارسایی حاد و مزمن قلب؛
- شوک قلبی زا؛
- دیستروفیبیماری های قرنیه؛
- رینیت؛
- حساسیت به ترکیب را افزایش داد.
شرایط فروش و ذخیره سازی
دارو را می توانید فقط با نسخه خریداری کنید.در مکانی خشک و دور از دسترس کودکان بدون دسترسی به نور در دمای تا 25 درجه ذخیره می شود.ماندگاری سه سال است.پس از باز کردن ویال با قطره ها ، حداکثر ماندگاری آن یک ماه است.
آنالوگ تیمولول
مترادف با دارو نام داروهای با پیش شماره Pos ، Oftan و Akos است.داروها را جایگزین کنید:
- Arutimol - آماده سازی بر اساس همان ماده فعال ، به شکل قطره موجود است.
- اوتانان تیموگل آنالوگ یک قوام ژل سبک تر است.
- Okupress-E - قطره های متعلق به گروه بتا بلاکر غیر انتخابی.
- Okumed - قطره های موضعی چشم که توسط چشم پزشکان توصیه می شود.
فیلم ها
نقد
آناستازیا ، 49 ساله
به گلوکوم مشکوک شدم که برای معاینه بیشتر فرستاده شد.آنها تأیید کردند که این بیماری وجود دارد و باید درمان شود.انتخاب پزشک روی قطره های تیمولول افتاد که من شروع به القاء آن به دستورات او کردم.چند هفته بعد ، من برای معاینه برگشتم ، پزشک از نتایج دارو راضی بود ، من هم خوشحال شدم که پیشرفت داشته است.
مارینا ، 65 ساله
من به بیماری گلوکوم بستن زاویه اولیه تشخیص داده شدم که درمان آن دشوار است اما می تواند برای کاهش شرایط تلاش کند.من تجویز میکتیک ، قطره های تیمولول شد.تأثیر پیچیده داروها دکتر من را خوشحال کرد ، وی گفت که فرصتی برای تثبیت کار عصب بینایی وجود دارد و کور نمی ماند.
آناتولی ، 57 ساله
من متوجه شدم که بینایی من در حال ریزش است ، لامپ های رنگی در اطراف لامپ ها و دیگر منابع نور ظاهر می شوند.ترسیدم و فوراً نزد دکتر رفتم.وی دریافت که من فشار داخل چشم زیادی دارم و احتمال ابتلا به گلوکوم وجود دارد.او قطره Timolol را برای من تجویز کرد ، آنها باید در یک کیسه ملتحمه دفن شوند.من منتظر اثر هستم ، اما هیچ عارضه جانبی ندارد.
اطلاعات ارائه شده در این مقاله فقط برای راهنمایی است.در این مقاله نیازی به خوددرمانی نیست.فقط یک پزشک متخصص می تواند بر اساس خصوصیات فردی بیمار خاص ، تشخیص و توصیه کند.