کوئیتاپین - فرم رهاسازی ، مکانیسم عمل ، نحوه مصرف و دوز ، موارد منع مصرف و بررسی

با درجه های مختلف nyhoziv، اسکیزوفرنی پیشرو باید درمان محافظه کارانه نرخ دوره ای انجام شود.به طور کامل برای خلاص شدن از آسیب شناسی شیوع بعید به نظر می رسد ، اما یک احتمال واقعی وجود دارد که به طور قابل توجهی دوره بهبودی را تمدید ، تعداد عودهای خطرناک را کاهش دهید.قرص های کوئیتیرون دارای اثر ضد سایشی برجسته ای هستند و بنابراین مستقیماً در درمان پیچیده درگیر هستند.درمان نباید خودسرانه باشد ، برای تشخیص و مشاوره باید با یک متخصص متخصص مشورت کنید.

دستورالعمل استفاده از کویاتیاپین

این ترکیب ترکیبی ، که برای مصرف خوراکی در نظر گرفته شده است ، نشان دهنده فعالیت مداوم ضد درد در بدن است.استفاده از قرص ها نه تنها در تمام مراحل اسکیزوفرنی مناسب است ، بلکه در مورد اختلالات دو قطبی ، همراه با رفتار مانی ، باعث افزایش حملات هراس می شود.دارو به شدت تجویز می شود ،خوددرمانی کاملاً مستثنی است.

ترکیب و شکل تولید

کوتیاپین به شکل قرص های پوشیده از فیلم سفید تولید می شود.این دارو فقط برای مصرف خوراکی است.قرص ها به تاول های 10 عدد تقسیم می شوند.ممکن است در یک کارتن 3 یا 6 تاول وجود داشته باشد ، دستورالعمل استفاده لازم است.ترکیب شیمیایی دارو ممکن است در غلظت ماده فعال در 1 قرص ، به عنوان مثال ، 25 ، 150 ، 100 و 200 میلی گرم متفاوت باشد.سایر اجزای ارائه شده در جدول به محصول دارویی Quetiapine 300 میلی گرم اشاره دارد:

فارماکودینامیک و فارماکوکینتیک

کوتیاپین ضد روان پریشی در عملکرد سیستمیک در بدن متفاوت است و برخی از شباهت ها با گیرنده های سروتونین یا هیدروکسی تریپتامین ، هیستامین وآلفا1-آدرنرژیکتمایل برای آلفا2-آدرنرژیک کمتر برجسته است ، بدون گیرنده های موسکارینی و بنزودیازپین.در دسترس بودن دارو از میزان زیستی بالایی برخوردار است - حدود 83٪ ، در حالی که مصرف مواد غذایی بر این شاخص تأثیر نمی گذارد.ماده فعال 2-3 ساعت بعد از یک دوز واحد به حداکثر غلظت پلاسما می رسد.

مواد فعال قرص ها هنگامی که به صورت خوراکی مصرف می شوند به طور مولد از دستگاه گوارش جذب می شوند ، در گردش سیستمی نفوذ می کنند و بر روی اندام ها ، بافت ها توزیع می شوند.روند متابولیسم فعال در کبد متمرکز است.بنابراین ، در هنگام تجویز Quetiapine ، پزشک معالج باید وضعیت واقعی اندام ذکر شده را ارزیابی کند و آسیب شناسی های پنهان را از بین ببرد.متابولیت های غیرفعال توسط کلیه ها با ادرار و در غلظت های کوچک از طریق روده ها دفع می شوند.

نشانه هایی برای استفاده

طبق دستورالعمل دقیق برای استفاده ، متخصصان کم فکر (روانپزشکان) به احتمال زیاد از داروهای مشخص شده با رژیم ترکیبی استفاده می کنند.مناسب برای تجویز دارویی در تشخیص تصاویر بالینی مانند:

• نوروز به هر شکل (مزمن و حاد).
• اسکیزوفرنی؛
• قسمت دیوانه در تصویر بالینی اختلالات دو قطبی.

روش مصرف و دوز

قرص ها صرف نظر از مصرف مواد غذایی برای تجویز خوراکی در نظر گرفته شده اند.نکته اصلی این است که یک دوز واحد را به طور کامل بلعید ، از قبل جویدن نکنید ، به اندازه کافی آب بنوشید.دوزهای روزانهبه طور روزانه به طبیعت ، مرحله و ویژگی های بیماری وابسته هستند.در زیر توصیه های ارزشمندی از پزشکان وجود دارد ، همچنین در دستورالعمل های دقیق برای استفاده منعکس شده است:

1. روان پریشی ، از جمله اسکیزوفرنی.لازم است درمان با دوز روزانه 50 میلی گرم شروع شود ، اما روز بعد آن را به 100 میلی گرم افزایش دهید ، سپس روزانه - به 200 و 300 میلی گرم.به مدت 5 روز از درمان محافظه کارانه ، مقدار توصیه شده به صورت جداگانه تعیین می شود و بین 300-450 میلی گرم متفاوت است.با تحمل مطلوب ، پزشکان محدوده روزانه 150-750 میلی گرم را پوشش می دهند.
2. قسمت دیوانه.دوز درمانی توصیه شده از یک دوره درمانی 4 روزه باید از 100 میلی گرم به 400 میلی گرم در هر روز افزایش یابد.در این حالت ، افزایش روزانه نباید از 200 میلی گرم تجاوز کند.دوزهای بهینه بین 200-800 میلی گرم است.از نظر بالینی تأثیر دوز روزانه 400-800 میلی گرم در هر روز دیگر تأیید شده است.
3. بیماران مبتلا به اختلالات کبدی و کلیوی ، مستمری بگیران عمیق ، برای درمان نیاز به تنظیم مجزا دارند.دوز بهینه روزانه کویتیاپین 25-50 میلی گرم است ، که بیمار تحت نظارت پزشکی مداوم است.در غیر این صورت ، بازخورد درمانی واقعی منفی است.

Quetiapine and الکل

در درمان این دارو لازم است از نوشیدن الکل خودداری شود ، در غیر این صورت اثر مهاری بر روی سیستم عصبی به میزان قابل توجهی افزایش می یابد.در صورت عدم وجود چنین نسخه هایی ، بیمار از افزایش خواب آلودگی ، سرگیجه شکایت می کندحتی در حالت افسردگی قرار می گیرندکاهش فعالیت حرکتی ، کمک فوری به متخصص مورد نیاز است.

تعامل با مواد مخدر

از آنجا که کوئتیاپین بخشی از درمان پیچیده است ، مهم است که خطر تعامل دارو را فراموش نکنید.موارد زیر خطرناک است یا برعکس ترکیبات دارویی بهینه داروها:

1. در ترکیب با چنین مهار کننده های قوی ایزوآنزیم CYP3A4 مانند کلاریترومایسین ، اریترومایسین ، نفازودون ، غلظت پلاسمائی quetiapine به میزان قابل توجهی افزایش می یابد.
2. همزمان با کاربامازپین ، فنیتوئین ، باربیتورات ها ، ریفامپین ، غلظت پلاسمائی quetiapine بطور پاتولوژیک کاهش می یابد ، به طوری که نیاز به تنظیم دوز فردی است.
3. تیوریدازین به طور قابل توجهی ترخیص کالا از گمرک quineapine را افزایش می دهد.همین اتفاق در بدن بیمار در معالجه پیچیده با درگیری مستقیم Thioridazine و Quetiapine اتفاق می افتد.
4. ترکیبی از کوتیاپین با داروهایی که عملکرد CNS را مهار می کنند توصیه نمی شود.در غیر این صورت ، بیمار از افزایش خواب آلودگی شکایت می کند و از نظر آسیب شناختی باعث کاهش توجه می شود.

عوارض جانبی

در یک مرکز مراقبت های ویژه ، ممکن است خلق و خوی به طور بنیادی تغییر کند.این تنها اثر جانبی نیست که نیاز به توجه دارد.شکایات مربوط به تمام ارگان ها و سیستم های داخلی اعمال می شود.نیاز به تنظیم دوز روزانه یا جایگزینی دارو با آنالوگ وجود دارد.عوارض جانبی آن عبارتند از:

• از سیستم قلبی عروقی: تاکی کاردی ،افت فشارخون
• توسط سیستم عصبی: لرزش اندام ، استنت ، بی خوابی ، سفتی عضلات ، گرفتگی ، افسردگی ، پارستزی ، سندرم پاهای بی قرار ، سندرم عصبی بدخیم ، هراس.
• از دستگاه گوارش: علائم سوء هاضمه ، یبوست ، حالت تهوع ، استفراغ ، مخاط مخاطی دهان خشک ، زردی ، درد شکم.
• از سیستم تنفسی: رینیت ، فارنژیت؛
• از پوست: آلرژی ، ائوزینوفیلی ، واکنش های آنافیلاکسی.
• دیگران: پریاپیسم ، افزایش وزن ، پوست خشک ، میالژی ، حدت بینایی ، گالاکتوره.
• اختلالات حرکتی فرم غیر ارادی: آکاتیزیا ، دیستونی ، دیسکینزی.

مصرف بیش از حد

اگر بیش از حد به طور منظم دوزهای روزانه مشخص شده را ارزیابی کنید ، اول از همه بیمار فشار خون را کاهش می دهد ، علائم تاکی کاردی وجود دارد ، که از خواب آلودگی نگران است.پادزهر خاصی وجود ندارد.ابتدا بیمار باید معده را شست وشو دهد ، زغال فعال شود.درمان بیشتر علامت دار است ، که در آن لازم است اکسیژن کافی و تهویه ریه ها فراهم شود.اگر غلظت نوتروفیل ها به 1000 /میکرولیتر و یا کمتر کاهش یابد ، چنین درمانی باید قطع شود ، در غیر این صورت علائم مصرف بیش از حد افزایش می یابد.

موارد منع مصرف

همه بیماران مجاز به استفاده از داروها طبق دستورالعمل استفاده نیستند.موارد منع مصرف پزشکی در موارد بالینی وجود دارد:

• افزایش حساسیت بدن به اجزای مصنوعی.
• کودک زیر 18 سال؛
• دوره شیردهی
• به طور هم زمان با مهار کننده های پروتئاز HIV ، اریترومایسین ، کلاریترومایسین و نفازودون.

شرایط فروش و انبارداری

کویتیاپین در داروخانه به طور دقیق و با تجویز موجود است ، بنابراین خوددرمانی نیز از این امر مستثنی است.لازم است دارو را در جای خشک و خنک نگهداری کنید.مهم است که از تماس قرص ها با کودکان خردسال صرف نظر کنید.قبل از تجویز برای کنترل تاریخ انقضا ، مصرف داروهای معوق است.

آنالوگ کوئیتاپین

بررسی های کارشناسان نشان می دهد که این دارو برای همه بیماران مناسب نیست.جایگزینی ممکن است مورد نیاز باشد.موقعیتهای دارویی زیر باید به عنوان آنالوگ های ارزشمند تفکیک شود:

1. Quetiapine Canon Prolong.این یک عصب عصبی به شکل قرص است ، که برای روان پریشی مزمن و حاد در درمان ترکیبی یا به عنوان یک خوددرمانی توصیه می شود.Quetiapine Prolong نرم تر از همتای خود عمل می کند.
2. کوئنتیاکس.این یک داروی گران قیمت با فعالیت ضد روان پریشی است که بدون توجه به وعده غذایی با دوزهای مختلف به مدت 7-10 روز باید 2 بار در روز مصرف شود.
3. Seroquel Prolong.یک آنالوگ کامل از Qutiapine ، که همچنین غلظت های مختلفی از ماده فعال موجود در قرص دارد.تقریباً 2 برابر گرانتر است اما نرم تر است.
4. كتیلپت.این دارو همچنین در زمینه افسردگی در زمینه اختلالات دو قطبی تجویز می شود.قرص های هزینه نیز بسیار گرانتر از همتای خود هستند ، اما دریافت آنها منوط به بروز عوارض یکسان نیست.
5. Laquel.این یک آنالوگ بودجه برای دو قطبی و استاسکیزوفرنیدوز روزانه به ماهیت و مرحله روند پاتولوژیک بستگی دارد.با 50 میلی گرم شروع می شود ، اما باید به تدریج افزایش یابد.

فیلم ها

نقد

مارینا ، 39 ساله

پدر کویتیاپین برای زوال عقل مختصر تجویز شد.این دارو عوارض جانبی جدی ایجاد می کند.در مورد پدرش خواب آلودگی شبانه روزی ، سرگیجه ، لرزش اندام و علائم تاکی کاردی بود.مجبور شدم فوراً با یک خانه متخصص تماس بگیرم و دارو را با یک همتای گران قیمت تر جایگزین کنم.قرص Quentiax بیشتر به بازار آمد.

اولگا ، 49 ساله

مادر با تجویز طولانی مدت Quetiapine دیسکینزی (اختلال حرکتی) را آغاز کرد.پزشک به طور جداگانه دوز روزانه را تنظیم کرد.بلافاصله مطلع شد که با ادامه دوره عوارض جانبی باید برنامه پیشنهادی درمان محافظه کارانه عصب مزمن را به طور کامل جایگزین کند.

یوجین ، 45 سال

آسیب مغزی ارگانیک یک درمان قابل اعتماد و مؤثر است.من چنین روش محافظه کارانه ای دارم که اسکیزوفرنی برادر بزرگتر با عود دیگری درمان شد.نه ، این در مورد بهبودی کامل نبود ، اما توانست بیشتر حملات را متوقف کند ، رفتار او را برای زندگی شفاف تر ، کافی انجام دهد.

اطلاعات ارائه شده در این مقاله فقط برای راهنمایی است.در این مقاله نیازی به خوددرمانی نیست.فقط یک پزشک متخصص می تواند بر اساس خصوصیات فردی بیمار خاص ، تشخیص و توصیه کند.