Piroxicam - دستورالعمل استفاده ، ترکیب ، موارد منع مصرف و عوارض جانبی
برای معالجه علائم درد و التهاب ، پزشکان غالباً پیروکسیکام را تجویز می کنند - دستورالعمل استفاده از دارو اجزای اصلی آن ، نشانه های استفاده ، دوز یک شکل خاص از دارو برای بیماری های مختلف را توصیف می کند.این موارد شامل استئوآرتریت ، آرتریت روماتوئید ، نورالژی ، سیاتیک و چندین آسیب شناسی دیگر است.برای سهولت در استفاده ، داروی Piroxicam به چندین شکل موجود است: کپسول ، قرص ، ژل ، شمع و تزریق.هر کدام از آنها علائم و دوزهای خاص خود را دارند.
Piroxicam - دستورالعمل
این دارو متعلق به گروه داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) است.دارای اثرات ضد درد ، ضد التهاب و ضد تب است.مکانیسم عمل با مهار آنزیم سیکلواکسیژناز همراه است.مصرف منظم پیروکسیکام درد را تسکین می دهد.از طرف خارجی از این دارو به صورت ژل یا پماد استفاده می شود که از التهاب در مفاصل جلوگیری می کند و به افزایش فعالیت حرکتی کمک می کند.طبق دستورالعمل استفاده ، اثر ضد درد نیم ساعت پس از تجویز تجلی می یابد.
ترکیب
ماده فعال Piroxicam ماده ای به همین نام است ، غلظت آن به شکل رهاسازی بستگی دارد.کپسول و قرص ها حاوی 10 یا 20 میلی گرم هستند.برندگان:
- نشاسته گندم؛
- گلیسین؛
- استارات منیزیم؛
- دی اکسید سیلیکون کلوئیدی؛
- تالک؛
- MCC.
شیاف های رکتال شامل 0.02 گرم پیروکسیکام است.اجزای کمکی عبارتند از پلی اتیلن اکسید 400 و پلی اتیلن اکسید 1500. ژل پیروکسیکام حاوی 0.005-0.01 گرم ماده فعال است.اجزای اضافی عبارتند از:
- Trolamine؛
- اتانول 95٪؛
- کربومر؛
- پروپیلن گلیکول؛
- آب؛
- متیل پاراهیدروکسی بنزوات.
فرم محصول
این دارو تقریباً در همه اشکال ممکن دارو وجود دارد.از کپسول ها و قرص های پیروکسیکام برای مصرف و ژل برای استفاده های خارجی استفاده می شود.شیافها توسط مسیر رکتوم اداره می شوند.آخرین شکل رهاسازی راه حلی برای تزریق است.این ماده برای سریع تر شدن اثر دارو به کار می رود ، زیرا به این ترتیب با دور زدن معده وارد بدن می شود.شکل خاص ترشح بر اساس بیماری و مقدار لازم مورد نیاز انتخاب می شود ، زیرا هر نوع دارو حاوی مقدار مشخصی از ماده فعال است.
قرص
شکل استاندارد انتشار Piroxicam یک قرص روکش شده در بسته های سلول کانتور از 20 قطعه است.در بسته های مقوایی ، چنین صفحه ای اغلب مشاهده می شود.قرص ها حاوی 0.01 یا 0.02 گرم ماده فعال هستند.اجزای کمکی این شکل از انتشار Piroxicam عبارتند از:
- لوریل سولفات سدیم.
- فسفات کلسیم رد می شود.
- استارت منیزیم؛
- نشاسته؛
- سلولز اکسی پروپیل.
کپسول ها
راحت تر برای استفاده از فرم انتشار Piroxicam - کپسول های استوانه ایسفید-آبی یا سفید-سبز.اولی حاوی 10 میلی گرم ماده فعال و دوم حاوی 20 میلی گرم است.پودر داخل کپسول ها دارای رنگ زرد مایل به زرد است.این شامل اجزای اضافی است.کپسولهای پیروکسیکام از ژلاتین ، آب خالص ، دی اکسید تیتانیوم ، اکسید آهن زرد و رنگ آمیزی مواد غذایی تشکیل شده اند.آنها در تاول های آلومینیومی تولید می شوند ، 2-4 قطعه را در یک بسته مقوا قرار می دهند.دفترچه راهنما در داخل گنجانده شده است.
ژل پیروکسیکام
از ژل Piroxicam استفاده کنید که در لوله های آلومینیومی با حجم های مختلف: 30 ، 50 یا 100 گرم در دسترس است.ژل از زرد روشن تا زرد مایل به سبز و بوی اتیل الکل شفاف است.این ابزار بر روی ناحیه بیمار بدن با نوار حداکثر 3 سانتی متر اعمال می شود ، طبق دستورالعمل ، هنگام مالش دارو و روی پوست سالم تأثیر می گذارد ، ژل را به طور مساوی در تمام سطح توزیع کنید.
پماد
پماد را می توان برای مصارف خارجی استفاده کرد ، اما Piroxicam این فرم انتشار را ندارد.آنقدر غالباً به اشتباه ژل خوانده می شود که در لوله های آلومینیومی فروخته می شود.نه تنها با پماد بلکه با کرم اشتباه گرفته می شود.در این فرم ، Piroxicam نیز موجود نیست.درمان خارجی فقط با ژل قابل انجام است.این بیماری برای بیماریهای مشابه قرصها یا کپسولهای پیروکسیکام نشان داده شده است ، فقط روش استفاده از دستورالعملها متفاوت است.
شیافها
شمع های تزریق رکتوم Piroxicam دارای شکل بیضی شکل با یک اشارهنوک و رنگ زرد-سبز.از آنها با قرار دادن داخل روده استفاده می شود.با این روش تجویز ، ماده فعال به خوبی جذب می شود.علاوه بر این ، از طریق روده به میزان کمتری دفع می شود.این یک مزیت این نوع دارو است زیرا به جلوگیری از عوارض جانبی احتمالی کمک می کند.
تزریق پیروکسیکام
محلول تزریق پیروکسیکام در آمپول های 1 یا 2 میلی لیتر در دسترس است.شیشه تیره ، بسته بندی شده در سلول های کانتور 10 قطعه و بسته بندی شده در بسته های مقوایی.برای ایجاد اثر سریعتر پیروکسیکام از تزریق ها برای درد شدید استفاده می شود.بعد از گذشت چند روز با تزریق ، بیمار به کپسول یا قرص منتقل می شود.
نشانه های استفاده
اثرات ضددردی و ضد التهابی پیروکسیکام منجر به استفاده از آن در چندین زمینه پزشکی شده است.جراحات ، کبودی ، حساسیت به تاندون ، تورم مفاصل ، دررفتگی و کشش تنها بخشی از شواهد است.پیروکسیکام برای التهاب سیستم تنفسی یا مفاصل و آسیب شناسی ستون فقرات توصیه می شود.به طور کلی ، دستورالعمل استفاده از این دارو نشانگرهای زیر را نشان می دهد:
- tendovaginitis؛
- نقرس؛
- روماتیسم؛
- تاندونیت؛
- پری آرتریت؛
- آرتروز؛
- میالژی؛
- نورالژی
- دیسمنوره (درد در دوران قاعدگی)؛
- سیاتیک؛
- بیماری عروق کرونر قلب؛
- سندرم مثانه شانه؛
- بورسیت؛
- پس از آسیبدرد؛
- اسپوندیلیت؛
- سیستیت؛
- آدنژیت.
موارد منع مصرف
لیست موارد منع مصرف در استفاده از پیروکسیکام شامل عواملی است که در آن نمی توان از تمام داروها استفاده کرد که برای همه اشکال دارو مشترک است.قبل از مصرف دارو ، اطمینان حاصل کنید که شما به بیماری های زیر مبتلا نیستید ، مانند:
- کولیت اولسراتیو.
- بیماری کرون؛
- نارسایی قلبی بدون عارضه؛
- زخم معده یا اثنی عشر.
- نارسایی مزمن یا حاد کلیوی ؛
- خونریزی ، از جمله عروق مغزی.
- حاملگی ، شیردهی؛
- حساسیت به دارو ، اسید استیل اسیدسیلیک و سایر NSAID ها.
- سالمندان بالای 65 سال سن دارند.
روش مصرف و دوز
دستورالعمل استفاده از پیروکسیکام نشان دهنده دوز خاص هر شکل از انتشار دارو است.ژل 3-4 بار در روز در منطقه آسیب دیده مالیده می شود و مناطق سالم کمی در این نزدیکی را تحت تأثیر قرار می دهد.دوز به صورت جداگانه تعیین می شود.بستگی به اندازه منطقه آسیب دیده دارد.به طور متوسط ، یک نوار ژل به طول 3 سانتی متر مورد نیاز است. دستورالعمل استفاده از اشکال دیگر انتشار پیروکسیکام:
- شیاف.1 شمع 20 میلی گرم را به طور همزمان یا 2 از 10 میلی گرم با استراحت 12 ساعت وارد کنید.برای حملات نقرس ، دوز 1 pos 20 میلی گرم شیاف هر 12 ساعت است.
- کپسول.طبق دستورالعمل ، آنها همچنین یک یا دو بار در روز در طول وعده های غذایی مصرف می شوند ، اما بیش از حداکثر دوز 20 میلی گرم نیست.آن را تا 40 میلی گرم افزایش دهید و به شدت بیان شودعلائم بالینیدوره درمان 7-10 روز طول می کشد.
- قرص.در بیماری های سیستم اسکلتی عضلانی ، در 2 روز اول دوز 40 میلی گرم در چند دوز یا یک بار ، و سپس از دوز نگهداری 20 میلی گرم استفاده می شود.در آرتریت روماتوئید نشان داده شده است.درد پس از سانحه و بعد از عمل با دوز اولیه 20 میلی گرم و بعضی اوقات 40 میلی گرم درمان می شود ، اما بیشتر از این مقدار نیست.
- تزریق.در شرایط حاد یا تشدید فرآیندهای مزمن نشان داده می شود.برای درمان آنها ، به صورت عضلانی 20-40 میلی گرم 1 بار در روز تزریق می شود.1-2 روز پس از متوقف کردن روند ، درمان دهان و دندان را با پیروکسیکام خوراکی تجویز کنید.
عوارض جانبی
پیروکسیکام هنگام مصرف بیش از حد دارو ، می تواند تعدادی از عوارض جانبی از سیستم های مختلف بدن ایجاد کند.برای هضم غذا می تواند حالت تهوع ، استفراغ ، نفخ شکم ، اسهال یا یبوست ، بروز لثه های خونریزی ، از بین رفتن اشتها ، استوماتیت و در بعضی موارد ضایعات فرسایش و زخم دستگاه گوارش (GIT) باشد.عوارض جانبی دیگری نیز وجود دارد:
- خونریزی.کم خونی ، لوکوپنی ، ترومبوسیتوپنی ، ائوزینوفیلی ممکن است در اینجا بروز کند.
- سیستم عصبی مرکزی و محیطی.اختلالات خواب احتمالی ، افسردگی ، تورم چشم ها ، خواب آلودگی ، اختلال در بینایی ، سرگیجه و سردرد ، ضعف ، توهم.
- سیستم ادراری.نفریت حاد بینابینی ، نارسایی حاد کلیوی.
- متابولیسم.هایپرگلیسمی یا هایپرکالمی ، تغییر در وزن بدن ، اورمی.
- چرم.آلرژی ممکن استواکنش هایی که با خارش ، بثورات ، قرمزی ، تورم صورت ، تورم صورت و دست ها ، برونکواسپاسم ، واسکولیت بروز می کند.
- عوارض جانبی دیگر.این موارد شامل اریتم ، حساسیت زدایی ، انیکولیز ، آلوپسی ، خونریزی بینی ، تحریک مخاط روده است.
دستورالعمل های ویژه
پیروکسیکام باید در برخی بیماری هایی که در گذشته در بیمار رخ داده یا اکنون مشاهده می شود ، با احتیاط مصرف شود.این موارد شامل خونریزی و ضایعات دستگاه گوارش فرساینده-معده ، علائم سوء هاضمه ، آسم برونش ، نارسایی مزمن قلب است.در طول درمان با Piroxicam لازم است تا تصویر خون محیطی و وضعیت عملکردی کبد را کنترل کنید.استفاده از دارو توصیه نمی شود:
- در صورت نقض یکپارچگی پوست (روی ژل اعمال می شود)؛
- به طور هم زمان با اسید استیل اسیدسیلیک و سایر NSAID ها.
- با حضور سابقه اختلالات انعقادی ، آلرژی به داروهای ضد عفونی کننده غیر الکلی
- ضمن مصرف ضد انعقادها ، ادرارآورها و داروهای ضد فشار خون به دلیل ضعف اثر آنها و اختلال در انعقاد خون احتمالی.
در دوران بارداری و شیردهی
دستورالعمل استفاده از پیروکسیکام به عنوان یک منع مصرف مطلق ، حاوی 3 سه ماهه بارداری است.در اول و دوم دارو مجاز به استفاده است ، اما قبل از قرار ملاقات ، پزشک سود مورد نظر را با خطر احتمالی زن و کودک مقایسه می کند.هیچ اطلاعات بالینی برای تأیید پیروکسیکام برای زنان باردار بی خطر است.در نتیجهدریافت NSAID در جنین ممکن است زودرس مجرای کانال را ببندد.در دوران شیردهی ، Piroxicam قابل استفاده نیست.در صورت لزوم باید شیر مادر را قطع کرد.
در دوران کودکی
پیروکسیکام برای استفاده در کودکان منع مصرف است ، اما اشکال مختلف آزادی محدودیت های سنی خاصی دارند.این موارد به شرح زیر است:
- قرص ، شیاف و کپسول تا 18 سال منع مصرف هستند.
- ژل نباید در کودکان زیر 14 سال استفاده شود.
در مورد اختلال در عملکرد کبد و کلیه
طبق دستورالعمل ، Piroxicam نمی تواند برای اختلالات شدید عملکرد عملکرد کلیه و کبد مورد استفاده قرار گیرد.آنها منع مصرف مطلق هستند.این شامل مرحله جبران نشده نارسایی کبد و مرحله فعال بیماری کبد است.در موارد دیگر ، این دارو با احتیاط مصرف می شود.این امر در مورد اختلال در عملکرد کلیه یا کبد صدق می کند.
آنالوگ
دستورالعمل استفاده از Piroxicam تعدادی از آنالوگ ها را نشان می دهد که ممکن است به جای دارو از آنها استفاده شود.آنها با ترکیب مشابه یا اصل عمل مشخص می شوند.از بین آنالوگ های خارجی استفاده از Finalgel است.ماده اصلی این دارو پیروکسیکام است.شکل تولید لوله هایی با حجم مختلف است: 35 یا 50 گرم دستورالعمل استفاده از Piroxicam بیانگر تعدادی دیگر از آنالوگ های این دارو است:
- داروهای روماتیسمی.این دارو بر اساس ماده دیگری ساخته شده است - meloxicam ، اما مشابه مکانیسم عمل Piroxicam.همچنین اشکال مختلفی داردانتشار: قرص ، شیاف ، راه حل.تفاوت با Piroxicam در توانایی خرید بدون نسخه است.مضرات تعداد زیادی عوارض جانبی است.قیمت - 200-350 روبل.
- Xefococ.ماده اصلی لورنوکسیکام است ، شکل رهاسازی - قرص ها و پودرها برای تهیه محلول های تزریق.این دارو همچنین به گروه NSAID ها تعلق دارد.مطابق دستورالعمل ، این عمل ضد درد و ضد التهاب دارد.خرید آن حتی با تحویل خانه فقط با نسخه و همچنین پیروکسیکام امکان پذیر است.قیمت 200-300 روبل است.
نقد
الكس ، 32 ساله
از Piroxicam مطابق دستورالعمل درمان درد درپاهااو آنقدر قوی بود که حتی نمی توانستم راه بروم.به مدت 24 ساعت یک قرص داشتم.این دارو ارزان است ، در مدت کوتاهی با کار بیهوشی مقابله می کند.طی چند روز عوارض جانبی نداشته ام.
ویولتا ، 23
من اغلب از درد کمر احساس ناراحتی می کنم ، به خصوص در یک جلسه وقتی به ندرت از روی میز بلند می شوید.من از احساسات ناخوشایند با پیروکسیکام فرار می کنم.من از ژل استفاده می کنم ، و تعداد کمی از دستورالعمل ها را با آن مالیده ام.این دارو خیلی خوب کمک می کند ، گرچه قیمت پایین دارو.درد در یک روز به معنای واقعی کلمه از بین می رود.
هلن ، 41 ساعت
با بازگشت از کار ، پایش را بطور ناموفق پیچید.ورم کرد و زخم شد.هنگام مشورت با پزشک ، او مرا به پیروکسیکام توصیه کرد.من فقط یک بشقاب را همزمان خریداری کردم.من دستورالعمل های استفاده را به آن پیوست کرده ام.آنها مرا تعیین کردندحداقل مقدار 1 قرص در روز است.برای روز بعد درد فروکش کرد.در طول دوره قبل از بهبودی ، دیگر آن را حس نکردم.
